简介：摘要目的观察体外膈肌起搏对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者心肺功能及生活质量的影响。方法本研究为病例对照研究。采用单纯随机抽样法，选取2019年1月至2021年4月在昆山市康复医院心肺康复科及呼吸内科就诊的稳定期COPD患者68例，采用随机数字表法分成观察组和对照组，每组34例。2组患者均进行为期12周的COPD的常规治疗和心肺康复科特色康复治疗，包括下肢功率踏车训练和温针治疗。观察组在对照组治疗的基础上辅以体外膈肌起搏治疗。治疗前后进行第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pred)、峰值公斤摄氧量(Peak VO2/kg)、无氧阈时公斤摄氧量(VO2/kg@AT)、峰值负荷功率(Peak W)、慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)评分、改良版英国医学研究委员会呼吸困难量表(mMRC)评分的测试。治疗前后比较采用配对t检验，组间比较采用成组设计的t检验；分类资料采用χ2检验；等级资料采用非参数检验；非正态分布的计量资料采用Mann-Whitney U检验、Wilcoxon符号秩检验进行组间和组内比较。结果治疗12周后，与对照组比较，观察组FEV1[(1.82±0.56)L比(1.43±0.58)L]、FEV1/FVC[(65.47±10.94)%比(59.79±6.68)%]、FEV1%pred[(60.91±20.19)%比(51.97±16.28)%]、Peak VO2/kg[(24.43±4.21) ml·kg-1·min-1比(17.33±2.62) ml·kg-1·min-1]、VO2/kg@AT[(14.43±3.25) ml·kg-1·min-1比(11.04±2.40) ml·kg-1·min-1]、Peak W[(97.42±9.74) W比(78.32±11.18) W]均升高，差异均有统计学意义(t值分别为2.54、2.30、2.01、2.35、2.90、3.13，P值均<0.05)；观察组CAT评分[(20.62±9.87)分比(26.65±7.95)分]、mMRC评分[(2.53±1.16)分比(3.09±0.83)分]均降低，差异均有统计学意义(t值分别2.06、0.31，P值均<0.05)。结论体外膈肌起搏治疗可以改善稳定期COPD患者的静态肺功能，提高心肺运动耐量及日常生活质量，具有较好的康复使用价值。

简介：【摘要】目的 观察体外膈肌起搏联合温针疗法对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺功能的影响。方法 选取60例昆山市康复医院心肺康复科及呼吸内科就诊的COPD稳定期患者，随机分成观察组和对照组，每组30例。两组患者均为期8周的COPD的常规治疗，其中观察组辅以体外膈肌起搏联合温针治疗，体外膈肌起搏治疗（30min/次，1次/2d），温针疗法（30min/次，1次/2d），两种治疗在不同日进行；对照组辅以温针疗法（30min/次，1次/2d）。使用FEV1/FVC、FEV1%pred、FEV1、FVC、MVV对肺功能进行评价。结果 两组治疗后的FEV1/FVC、FEV1%pred、FEV1、FVC、MVV较治疗前均明显改善，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组治疗后的FEV1/FVC、FEV1%pred、FEV1、FVC、MVV较对照组同时间点相比均升高，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论 体外膈肌起搏联合温针疗法可以明显改善COPD稳定期患者的肺功能。