简介:摘要目的评价益气地黄汤辅助西医常规疗法治疗早期DN气阴两虚证患者的临床疗效。方法将符合入选标准的2018年6月-2020年12月北京中医医院顺义医院117例早期DN患者按随机数字表法分为对照组58例与治疗组59例。对照组给予西医常规疗法治疗,治疗组在对照组基础上加服益气地黄汤治疗。2组均治疗1个月。分别于治疗前后采用ELISA法检测血清IL-1、巨噬细胞清道夫受体A(SR-A)、TNF-α、C-C基序趋化因子2(CCL2)及GSH-Px、SOD水平;采用全自动生化分析仪检测胱抑素C(Cys C)、SCr;采用放射免疫法测定尿白蛋白,速率法测定尿肌酐,计算尿白蛋白/肌酐比值(UACR)及肾小球滤过率(eGFR);观察治疗期间的不良反应,评价临床疗效。结果治疗组总有效率为94.92%(56/59)、对照组为81.03%(47/58),2组比较差异有统计学意义(χ2=5.35,P=0.021)。治疗后,治疗组UACR[(92.28±15.42)mg/g比(108.42±20.76)mg/g,t=4.78]、eGFR[(91.42±13.18)m·min-1·1.73m-2比(97.30±17.94)m·min-1·1.73m-2,t=2.02]、SCr[(65.30±9.54)μmol/L比(72.18±12.53)μmol/L,t=5.42]、Cys C[(0.65±0.12)mg/L比(1.07±0.26)mg/L,t=11.25]水平均低于对照组(P<0.05);血清SR-A[(37.18±6.10)μg/L比(51.51±7.12)μg/L,t=11.70]、CCL2[(13.12±1.63)μg/L比(19.68±2.90)μg/L,t=15.12]、TNF-α[(20.57±3.50)ng/L比(29.68±4.17)ng/L,t=12.81]、IL-1[(8.47±0.97)ng/L比(13.12±1.57)ng/L,t=19.31]水平均低于对照组(P<0.01);血清SOD[(24.09±3.12)mg/L比(18.72±2.76)mg/L,t=9.85]活性及GSH-Px[(231.57±25.38)mg/L比(174.58±22.96)mg/L,t=12.73]水平均高于对照组(P<0.01)。治疗期间,对照组不良反应发生率为10.34%(6/58)、治疗组为6.78%(4/59)。2组比较差异无统计学意义(χ2=0.48,P=0.490)。结论益气地黄汤辅助西医常规疗法可有效改善早期DN气阴两虚证患者的肾功能,抑制机体炎症反应与氧化应激反应,提高临床疗效。