简介：无

简介：摘要：随着小学数学教育的不断发展，实践性作业的重要性受到了广泛关注。本研究旨在设计一个整体有效的小学数学实践性作业单元，并探讨其对学生数学学习成效的影响。我们通过文献综述和问卷调查等方法，分析了当前小学实践性作业的现状和问题，并结合认知理论和教育技术手段，提出了一套系统的设计原则和流程。实施实践性作业单元后，我们进行了学生数学学习成绩的对比分析，结果显示实践性作业单元对提高学生数学学习兴趣、培养学生探究精神和问题解决能力等方面具有积极的促进作用。这项研究为小学数学教育中实践性作业的有效实施提供了参考和借鉴。

简介：摘要：新课改的改革力度的不断加大，当前国内的教育方方面面都在趋于完善，分层教学是当前各学科教学中老师们较为常用的嗯教学方法之一，它能够针对每个班级不同层次的学生，进行有针对性的教学，解决了过去班级同学学习能力和成绩两极分化的现象，使每个同学在学习过程中都能够将自身的学习潜能得到最大限度的发挥，在数学学科的教学中，数学教师将分层教学和微课技术进行科学的融合，能够让同学们在学科学习中注意力更加的集中，采用分层教学，能够嗯实现事半功倍的学科教学效果，使教学任务更好的实现。

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简介：摘要目的分析先天性梅毒病例报告的准确性及发生先天性梅毒的高危因素，为临床医师准确诊断先天性梅毒提供依据。方法以2016年至2019年广州市"传染病网络直报系统"中上报的所有疑似、确诊先天性梅毒个案，以及2012年至2019年广州市"预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播管理信息系统"中的确诊先天性梅毒个案、排除先天性梅毒个案为研究对象，对其人口学、梅毒血清学检测结果、上报医师信息和治疗等进行分析。采用χ2检验进行单因素分析，采用多因素logistic回归分析先天性梅毒发生的影响因素。结果"传染病网络直报系统"上报的95例先天性梅毒中，35例(36.8%)报告准确。患儿年龄<30 d的报告错误占比[73.3%(44/60)]高于报告准确的51.4%(18/35)，差异有统计学意义(χ2＝4.679，P＝0.031)；而报告准确与否在不同报告医院级别、报告医师专业、报告医师职称之间差异均无统计学意义(χ2＝0.283、0.483、3.681，均P>0.05)。母亲分娩时年龄≤24岁[调整的比值比(adjusted odds ratio，aOR)＝4.62]、治疗前非梅毒螺旋体抗原血清学效价≥1∶8(aOR＝7.56)、产时启动驱梅治疗(aOR＝25.43)、妊娠期未进行驱梅治疗(aOR＝14.12)、早产(aOR＝8.97)等均可增加先天性梅毒的发生风险(均P<0.01)。结论先天性梅毒病例报告的准确率较低。母亲年龄小、治疗前非梅毒螺旋体抗原血清学效价高、产时治疗或妊娠期未进行治疗、早产为先天性梅毒发生的高危因素，临床医师可重点收集这些信息以协助临床诊断。

简介：摘要目的探究小儿过敏性紫癜临床护理过程当中实施综合护理干预的临床效果。方法选取我院2016年12月至2017年12月所收治的过敏性紫癜患儿134例，采用抽签法分为观察组和参照组，每组各67例，参照组实施常规护理干预，观察组实施综合护理干预，比较2组患儿临床指标以及患儿家长对护理的满意度评分。结果观察组与参照组患儿临床指标对比，观察组住院时间以及症状消失时间均短于参照组，组间对比具有显著性差异（P<0.05），观察组与参照组患儿护理满意度评分对比，观察组患儿病房管理与护理质量评分均高于参照组患儿，组间对比统计学意义存在（P<0.05）。结论小儿过敏性紫癜临床护理中实施综合护理，可全面缩短患儿住院时间，改善患儿临床症状，其家长对该种护理措施的满意度评分也相对较高。

简介：【摘要】目的：分析宫颈癌筛查中阴道镜检查依从性的影响因素。方法：选取2021年星村镇、新丰街道和武夷镇35~64岁妇女及全市低保与建档立卡贫困户等4220名妇女进行宫颈癌筛查。经检查HPV阳性感染540例，进行阴道镜检查的为观察组（n=219），不进行阴道镜检查的为对照组（n=321）。结果：单因素分析中，两组是否存在临床症状、是否存在5年内宫颈筛查史、是否承受治疗费用（P>0.05）；年龄、文化水平、交通位置、是否知道宫颈癌有早期阶段、是否了解HPV感染是宫颈癌的必要病因、是否了解“三早”治疗可根治约1/3的癌症、是否了解宫颈癌主要传播途径、是否认为阴道镜检查过程中不适，两组对比（P＜0.05）。经多因素Logistic回归分析，年龄、文化水平、交通位置、知道宫颈癌有早期阶段、了解HPV感染是宫颈癌的必要病因、了解“三早”治疗可根治约1/3的癌症、了解宫颈癌主要传播途径、不认为阴道镜检查过程中不适均为影响宫颈癌筛查中阴道镜检查依从性的因素。结论 ：知道宫颈癌有早期阶段、了解HPV感染是宫颈癌的必要病因、了解“三早”治疗可根治约1/3的癌症、了解宫颈癌主要传播途径、不认为阴道镜检查过程中不适等均可提高颈癌筛查中阴道镜检查依从性，需对居民进行健康宣教，提高提升居民健康意识。

简介：摘要目的探讨连续性血液净化治疗重症心力衰竭合并肾衰竭患者的临床疗效。方法选取2014年7月~2015年7月我院收治的重症心力衰竭合并肾衰竭患者48例，采取随机、单盲法分作两组。对照组（24例）患者进行常规血液透析治疗，观察组（24例）患者进行连续性血液净化治疗，对比两组临床治疗效果。结果治疗后两组患者心功能指标SV、CO、LVEF以及肾功能指标SCR、BUN均较治疗前明显改善，但观察组与对照组比较有显著差异（P<0.05）结论连续性血液净化用于重症心力衰竭合并肾衰竭治疗效果显著，能够有效改善患者的心肾功能，可作为临床治疗首选方案。

简介：【摘要】目的 本文研究在治疗乳腺良性与恶性肿块的过程中超声引导微创切除术的临床效果和安全性。方法 本次实验选择在 2018年 3月 -2019年 8月期间来我院就诊的乳腺良、恶性肿块患者，患者数量共计 70例。在实验开始之前，对实验中的乳腺良性与恶性肿块患者进行诊断检测，并将患者分为对照组以及研究组，其中对照组患者为乳腺恶性肿块，患者人数为 30例；而研究组患者为乳腺良性肿块，患者人数为 40例。对患者通过超声引导微创切除术进行治疗，在治疗后采集患者对手术治疗的满意度，并对比分析两组患者在手术过程中的安全性。结果 在本次实验中，研究组患者对治疗效果的满意度为 87.50%，对照组患者对治疗效果的满意度为 83.30%，差异不具有统计学意义（ P＞ 0.05）。此外，在手术安全性方面，研究组患者的各项指标优于对照组，但是结果差异不具有统计学意义（ P＞ 0.05）。结论 在乳腺良性与恶性肿块的临床治疗当中，超声引导微创切除术都具有较高的安全性，患者对超声引导微创切除术的满意度较高，能够为全切手术打下很好的手术基础，值得在临床治疗当中广泛的应用。

简介：[摘要] 目的  探讨当归四逆汤加减治疗糖尿病性周围神经病变（DPN）的临床疗效。方法  采用随机数字表法将2022年3月至2023年3月我院收治的60例DPN患者分为两组，各30例。对照组予以常规治疗，观察组加用当归四逆汤加减治疗，两组均连续治疗10d。对比两组临床疗效、神经传导速度、中医证候积分及不良反应。结果 观察组治疗总有效率较对照组低，治疗后上肢正中神经、下肢腓总神经运动神经传导速度（MNCV）和感觉神经传导速度（SNCV）较对照组高，中医证候积分较对照组低（P＜0.05）。结论 DPN患者应用当归四逆汤加减治疗安全有效，可改善神经传导速度，缓解临床症状，利于患者预后。