简介：摘要目的探究不同蛋白饮食方案对腹膜透析钙、磷代谢紊乱患者营养参数及残余肾功能的影响。方法选取洛阳市中心医院肾病风湿免疫科2018年8月至2020年8月收治的103例腹膜透析钙、磷代谢紊乱患者作为研究对象，依据蛋白饮食方案不同分为对照组和观察组。对照组予常规低蛋白饮食，观察组予α-酮酸配伍改良低蛋白饮食，比较两组患者钙和磷代谢水平、营养参数、残余肾功能。结果干预4个月末两组血磷、钙磷乘积、全段甲状旁腺激素(iPTH)水平较干预前降低，并且观察组低于对照组；血钙水平较干预前升高，并且观察组高于对照组(P<0.05)。干预4个月末两组血清白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)、甘油三酯(TG)、体质指数(BMI)、上臂肌围(AMC)水平较干预前升高，并且观察组高于对照组(P<0.05)。观察组干预4个月末血肌酐(Scr)、残余肾功能(RRF)、尿素清除指数(Kt/V)水平高于对照组，尿素氮(BUN)水平低于对照组(P<0.05)。结论α-酮酸配伍改良低蛋白饮食通过抑制肠道对磷的吸收进程，调节钙、磷代谢紊乱状态，改善腹膜透析钙、磷代谢紊乱患者营养参数，调控残余肾功能。

简介：摘要目的探究莫匹罗星软膏外涂联合远红外线局部照射治疗长期透析导管隧道感染形成难愈创面患者的效果。方法选取本院2016年5月至2019年5月长期透析导管隧道感染形成难愈创面患者100例，采用随机数字表法分为两组，各50例。参照组给予常规治疗，研究组在参照组基础上给予莫匹罗星软膏外涂联合远红外线局部照射。比较两组治疗效果、创面愈合参数（结痂时间、肉芽出现时间、创面愈合时间、换药次数）、治疗前后疼痛程度（VAS评分）、生活质量（SF-36评分）。结果研究组治疗总有效率98.00%（49/50），高于参照组84.00%（42/50），差异有统计学意义（P<0.05）；研究组结痂时间、肉芽出现时间、创面愈合时间、换药次数分别为（2.79±0.93）d、（7.61±1.82）d、（15.49±3.02）d、（24.68±5.07）次，均低于参照组（4.55±1.58）d、（10.29±2.61）d、（22.58±4.97）d、（41.31±7.94）次，差异均有统计学意义（均P<0.05）；治疗后，研究组VAS评分为（1.69±0.43）分，低于参照组（3.04±0.52）分，SF-36评分为（51.44±5.39）分，高于参照组（43.18±6.03）分，差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论莫匹罗星软膏外涂联合远红外线局部照射治疗长期透析导管隧道感染形成难愈创面患者效果确切，可有效促进创面愈合，减少换药次数，降低疼痛程度，改善生活质量。

简介：摘要目的分析蔗糖铁注射液联合重组人红细胞生成素在终末期肾病（ESRD）维持性血液透析患者中的应用价值。方法选取本院2016年1月至2019年1月收治的ESRD维持性血液透析患者100，按治疗方法不同分为试验组与参照组，各50例。试验组男29例，女21例，年龄（51.69±5.38）岁，血液透析时间（2.98±0.43）年，体质量指数（22.03±0.91）kg/m2；病因：糖尿病肾病12例，慢性肾炎23例，高血压肾病15例。参照组男28例，女22例，年龄（52.16±5.04）岁，血液透析时间（3.12±0.39）年，体质量指数（22.31±0.83）kg/m2；病因：糖尿病肾病11例，慢性肾炎25例，高血压肾病14例。参照组予以琥珀酸亚铁联合重组人红细胞生成素，试验组予以蔗糖铁注射液联合重组人红细胞生成素。对比两组疗效、不良反应发生率及治疗前后红细胞（RBC）、铁蛋白（SF）、转铁蛋白饱和度（TSAT）水平变化。结果试验组总有效率较参照组高[94.00%（47/50）比78.00%（39/50），P<0.05]。治疗后，试验组RBC、SF、TSAT水平较参照组高（均P<0.05）。试验组不良反应发生率较参照组低[8.00%（4/50）比24.00%（12/50），P<0.05]。结论蔗糖铁注射液联合重组人红细胞生成素应用于ESRD维持性血液透析患者中效果显著，可改善其贫血症状，且不良反应发生率较低。

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