简介：摘要目的为建立血透的血管通路，采用撕脱型扩张导管留置永久导管存在一定的缺点，有必要对置管方法进行改良。方法将48例维持血液透析患者随机分成2组，每组24例，分别采用撕脱鞘法和导丝法行颈内静脉置入永久血液透析置管，观察两种置管法置管成功率、置管操作时间、出血量、导管透析中血流量。结果导丝法较撕脱鞘法在置管成功率、置管时间、出血量比较皆有明显统计学意义（P＜0.05），导丝法组优于撕脱鞘法组。而导管透析中血流量导丝法组较撕脱鞘法组略大，但差异无显著性（P>0.05）。结论采用导丝法置入永久血液透析置管，该方法出血量少，并且简单、快捷、安全、对术者要求降低，利于基层开展此项技术，值得临床推广。
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