简介：摘要：在日益严峻的全球环境变迁和持续的社会进步洪流中，冰雪运动逐渐跃升为全球瞩目的热点领域。同时，寻求如何以运动形式推动小学生的全面成长，特别是他们的身心健康，已成为教育界和学术界的迫切议题。因此，在这个大趋势下，冰雪运动与小学生身心发展的深度融合显得尤为关键和具有深远意义。

简介：摘要目的初步评估先天性心脏病（CHD）患儿在心脏矫正术后的心肺运动功能现状。方法本研究为回顾性研究。入选2021年3月1日至6月30日在上海儿童医学中心接受心肺运动试验（CPET）评估的心脏矫正术后患儿136例。根据手术方式将纳入患儿分为双心室矫正组（75例）和单心室矫正组（61例）。根据病种复杂程度，将双心室矫正组进一步分为两个亚组：简单CHD亚组（35例）和复杂CHD亚组（40例）。收集纳入患儿的CPET参数，包括最大摄氧量（VO2 max）、最大单位体重摄氧量（VO2/kg max）、无氧阈（AT）时单位体重摄氧量（VO2/kg@AT）、最大氧脉搏（O2/HR max）、心率储备（HRR）、最大呼吸末二氧化碳分压（PetCO2 max）、变时性指数（CI）、运动峰值后1 min心率恢复（HRR at 1 min）、二氧化碳通气当量斜率（VE/VCO2 slope）、单位体重氧摄取效率斜率（OUES/kg）及运动振荡通气（EOV）等。比较不同矫正术式患者的CPET参数，在双心室矫正组中进行亚组分析，比较简单CHD亚组和复杂CHD亚组患者的CPET参数；并将双心室矫正组患者的CPET参数与正常参考值进行比较。采用直线相关分析对CPET参数间相互关系进行识别。结果本研究共纳入136例CHD术后患儿，年龄（9.4±3.1）岁（范围6.2~16.0岁），男性84例（61.8%）。所有患儿均安全完成CPET检查，无严重循环异常。与单心室矫正组比较，双心室矫正组患儿的VO2/kg max［（32.6±6.9）ml·kg-1·min-1比（23.5±5.9）ml·kg-1·min-1，P<0.001］，O2/HR max［（7.24±2.93）ml/次比（6.35±2.17）ml/次，P=0.030］，HRR at 1 min［（32.5±13.9）次/min比（26.3±12.5）次/min，P=0.036］，OUES/kg（36.9±8.8比29.7±11.8，P=0.001）更高，VE/VCO2 slope（29.1±5.20比35.1±8.0，P<0.001），EOV发生率［32.0%（24/75）比57.4%（31/61），P=0.027］更低。亚组分析结果显示，与简单CHD亚组比较，复杂CHD亚组的VE/VCO2 slope、EOV发生率更高，VO2/kg max、O2/HR max、HRR at 1 min、OUES/kg更低（P均<0.05）。双心室矫正术后患者运动心肺功能参数较正常参考值差。线性相关分析结果显示，VO2/kg@AT和VO2/kg max（r=0.86，P<0.001）、VO2/kg max和OUES/kg（r=0.63，P<0.001）、HRR和CI（r=0.91，P<0.001）、VE/VCO2 slope和PetCO2 max呈强相关（r=1.00，P<0.001）。结论单心室矫正术后患儿的运动心肺功能弱于双心室矫正术后者，双心室矫正术后患儿的运动耐量低于正常儿童。双心室矫正术后患儿中，复杂CHD患儿的运动耐量低于简单CHD患儿。CHD术后患儿接受CPET评估具有积极的现实意义。