简介：摘要目的分析总结2021年河南省新型冠状病毒(severe acute respiratory syndrome coronavirus, SARS-CoV-2)Delta变异株肺炎流行病学及分子特征，为疫情防控提供依据。方法依据中国疾病预防控制中心(Chinese Centre for Disease Control and Prevention, CDC)反馈测序结果，挑选2021年河南入境和本土病例为SARS-CoV-2 Delta变异株肺炎患者111例，从大疫情网上获得患者基本信息，对年龄、性别、是否接种疫苗、接种剂次、RT-qPCR检测ORF1ab基因和N基因Ct值在不同性别及不同症状病例间有无差异、患者临床分型等进行统计学分析，对测序结果核苷酸及刺突蛋白(spike protein, S)突变位点进行分析，总结规律。结果111个病例在不同年龄组间的性别分布差异无统计学意义(χ2＝2.217，P＝0.529)。不同疫苗接种史人群中的病例类型差异无统计学意义(χ2＝12.074，P＝0.209)。SARS-CoV-2核酸阳性标本中，大部分标本Ct值分布在较低区间，病毒载量较高。ORF1ab基因Ct值在不同性别间的差异无统计学意义(χ2＝1.646，P＝0.439)，在无症状感染者、轻型、普通、重型之间差异具有统计学意义(χ2＝13.257，P＝0.039) 。N基因Ct值在不同性别及不同症状病例间差异均无统计学意义(P均>0. 05)。本研究的111例患者主要通过密接筛查和全员核酸筛查发现，两者共占总体的62.2%(69例)。测序长度覆盖度基本都大于99%(占90.1%，100/111)，核苷酸突变位点总数多为46~50个(86.4%，89/103)，S蛋白突变位点总数多为12个(82.5%，85/103)。103株Delta变异株均含有T19R、R158G、L452R、T478K、D614G、P681R、D950N、E156del、F157del这9个突变位点，突变率为100%。结论2021年河南省SARS-CoV-2 Delta变异株对人群普遍易感；病毒载量高，ORF1ab基因载量增高会加重临床症状。

简介：摘要目的探讨多发性骨髓瘤（MM）患者外周血CD34阳性细胞计数对普乐沙福干细胞动员效果的预测价值。方法回顾性分析2019年12月至2021年2月广西医科大学第一附属医院使用普乐沙福进行干细胞动员的12例MM患者临床资料。分析普乐沙福动员前后外周血CD34阳性细胞计数的变化及干细胞采集情况。结果共有12例患者纳入研究，国际分期系统（ISS）分期Ⅱ~Ⅲ期，诱导方案以VRD为主。不论在普乐沙福前用何种方案进行干细胞动员，患者在使用普乐沙福后CD34阳性细胞计数均升高，使用普乐沙福前后中位CD34阳性细胞计数分别为3.63/μl（0.72~13.53/μl）和32.11/μl（8.52~53.68/μl），差异有统计学意义（Z＝-0.40，P<0.001），中位升高倍数为11.50倍（1.61~23.71倍）。12例患者中有1例动员失败，该患者在使用普乐沙福前外周血CD34阳性细胞计数<1/μl，使用普乐沙福后CD34阳性细胞计数虽然提高了11.83倍，但仍<10/μl。Pearson相关分析结果显示，在使用普乐沙福前CD34阳性细胞计数<4/μl的患者中，使用普乐沙福前后CD34阳性细胞计数呈正相关（r＝0.80，P＝0.032）。结论MM患者外周血CD34阳性细胞计数对普乐沙福干细胞动员效果有一定的预测价值。

简介：摘要目的提高对母细胞性浆细胞样树突细胞肿瘤（BPDCN）的诊断及鉴别诊断水平。方法分析广西医科大学第一附属医院2020年6月收治的1例BPDCN患者的临床资料，总结其临床表现及实验室检查的特点，并复习相关文献。结果本例患者有皮肤受累，肿瘤细胞有大伪足，高表达CD123，且CD4、CD56阳性，cCD3、MPO、cCD79a、CD19阴性，符合BPDCN表现。结论BPDCN的临床表现及细胞形态缺少特异性，主要借助免疫表型进行诊断及鉴别诊断。

简介：孩子没有独立空间镜头观察者(阿姨)进入家庭,妈妈、姥姥、姥爷同时动员孩子为阿姨表演,而且每个人发出了不同的声音,妈妈说'欣欣,抱着大熊亲亲',姥姥说'欣欣,给阿姨表演踮脚',姥爷又给孩子拿来了小飞机,让孩子打开,整个录像感觉特别嘈杂,大人的声音此起彼伏,唯独听不到孩子的声音,孩子被各种指令弄得无所适从,孩子从心底发出一个声音,'爸爸、妈妈,姥姥、姥爷,请给我一个自己的空间,让我自己选择自己想做的事情'。

简介：孩子很晚还不睡觉让你很抓狂?孩子发起脾气来哭声震天让你很愤怒?或者孩子撞了南墙也不回头让你很无奈?你一边感叹孩子如此难带,一边也充满了困惑和无助。殊不知,这并不是孩子在故意捣乱,所有这些都是难养型气质的典型表现,是孩子与生俱来的气质特点。

简介：孩子在成长的过程中,会出现一些让人不解的事儿,比如性格外向的孩子突然见了人就躲在妈妈后面,再比如一向乖巧懂事的孩子突然一说话'不'就成了口头禅……这些行为家长应该如何解读呢?场景我只喜欢妈妈——认生我出生的时候,谁抱我我都高兴,后来我慢慢发现,妈妈每天跟我说话,给我换尿片,唱好听的歌给我听,我越来越喜欢看妈妈的脸,喜欢听妈妈的声音,