简介：摘要：道路施工建设的过程中，为了提高道路使用的安全性以及舒适性，必须不断提高道路工程的质量。路基路面质量是提高道路工程整体质量的基础，因此，必须采用科学合理的道路检测技术实现对路基路面质量的检测，发挥道路工程最大的价值。

简介：摘要：近年来，我国道路工程发展迅速，道路工程的质量是影响道路使用寿命和安全的重要因素，因此，在实际工作中，必须加强道路工程的质量。试验室是检测施工质量和道路质量控制的主要部门，检测数据是反映工程质量的重要依据。在现实施工中，试验室仍然存在一些影响实际性能的问题，需要进一步解决。

简介：摘要目的了解儿童脑脊液培养常见菌及其体外耐药性，为其结果解读和临床经验性治疗提供参考。方法查询实验室信息系统，回顾分析浙江大学医学院附属儿童医院2007至2019年所有脑脊液的培养结果，并通过电子病历系统追溯患儿的临床特点。结果共分离到菌株1 312株（细菌1 294株，真菌18株），致病菌497株（37.9%，497/1 312），其中革兰阳性菌288株（57.9%），革兰阴性菌200株（40.3%），真菌9株（1.8%），前5位细菌为大肠埃希菌（20.5%，102/497）、肺炎链球菌（12.9%，64/497）、无乳链球菌（10.5%，52/497）、屎肠球菌（6.6%，33/497）和金黄色葡萄球菌（5.6%，28/497），研究年限内致病菌的分离率有逐年增高趋势（χ²=34.84，P<0.001）。除肺炎链球菌感染者主要为1岁以上儿童外（76.6%，49/64），其他4种菌主要见于1岁以下婴儿［大肠埃希菌（95.1%，97/102）、无乳链球菌（98.1%，51/52）、屎肠球菌（81.8%，27/33）和金黄色葡萄球菌（71.4%，20/28）］。815株（62.1%，815/1 312）为污染菌，以凝固酶阴性葡萄球菌（680株）、微球菌（50株）、棒状杆菌（28株）和屎肠球菌［23株，占屎肠球菌总数的41.1%（23/56）］为主，污染菌分离率在夏秋季较高，研究年限内其污染菌分离率逐年下降趋势明显（χ²=13.26，P<0.001）。结论儿童脑脊液培养致病菌以大肠埃希菌、肺炎链球菌、无乳链球菌、屎肠球菌和金黄色葡萄球菌为主，而凝固酶阴性葡萄球菌、微球菌、棒状杆菌、屎肠球菌是脑脊液培养常见污染菌，临床医师应结合菌种类型和临床特点分析脑脊液培养的意义。

简介：摘要：作业是巩固课堂所学知识的重要途径，也是培养学生良好学习习惯的有效方式。所以作业一直都是教育教学中不可缺少的环节。但是随着教育事业的发展和教学模式的改革，传统的作业形式已经不能满足当今学生的学习需求，加强对作业的改革和创新成了当今广大教师们共同关注的问题。尤其是在初中数学这门学科中，由于数学学科的特点局盯着作业模式创新的重要性。那么如何才能加强初中数学作业的个性化设计呢？下面本文将对此提出几点观点和建议。

简介：摘要目的了解儿童百日咳鲍特菌感染的临床特点、菌株体外耐药模式和治疗效果，为百日咳的诊治提供参考。方法采集2017年浙江大学医学院附属儿童医院临床疑诊为百日咳的住院患儿的鼻咽拭子培养百日咳鲍特菌，并收集患儿的临床表现资料，菌株以百日咳特异性抗血清凝集试验鉴定，并经质谱分析最终确认。药物敏感试验采用E-test法，抗菌药物治疗2周评价疗效。统计学分析采用曼-惠特尼U检验和χ2检验。结果1 029例患儿中211例(20.5%)鼻咽拭子培养百日咳鲍特菌阳性，7月份分离率最高[31.2%(45/144)]。211例患儿中，男105例(49.8%)，女106例(50.2%)，年龄为3.8(2.2，6.9)个月，114例(54.0%)未接种百白破混合疫苗。192例(91.0%)患儿在标本采集前曾使用抗菌药物，142例(67.3%)来自多孩家庭，其中136例(95.8%)为家庭中的幼子。159例(75.4%)夜间阵发性咳嗽剧烈，61例(28.9%)咳嗽后有鸡鸣样回声。白细胞计数>20×109/L、淋巴细胞计数>10×109/L的患儿分别为94例(44.5%)和97例(46.0%)。红霉素、阿奇霉素和克林霉素对138株(65.4%)菌株的最低抑菌浓度(minimum inhibitory concentration，MIC)均>256.000 mg/L。氨苄西林、头孢曲松、头孢哌酮/舒巴坦、美罗培南和甲氧苄啶/磺胺甲基异口恶唑对菌株的MIC90分别为0.190、0.190、0.094、0.094和0.750 mg/L；哌拉西林/他唑巴坦对所有菌株的MIC均<0.016 mg/L。195例(92.4%)患儿经治疗后症状明显好转出院。76例(57.1%)经红霉素或阿奇霉素治疗满7 d症状无改善者改用或联合应用其他抗菌药物。使用头孢哌酮/舒巴坦或哌拉西林/他唑巴坦的患儿单药治疗2周[46/48(95.8%)比46/57(80.7%)]、出院后1周[45/46(97.8%)比39/47(83.0%)]和出院后2周[45/45(100.0%)比41/47(87.2%)]鼻咽部细菌阴转率均高于使用红霉素或阿奇霉素治疗的患儿，差异均有统计学意义(χ2＝5.50、5.86、6.15，P＝0.019、0.015、0.013)。结论百日咳患儿鸡鸣样回声较少，百日咳鲍特菌对大环内酯类抗菌药物耐药率高，头孢哌酮/舒巴坦或哌拉西林/他唑巴坦的临床应用价值值得进一步评估。

简介：摘要：家国情怀是一种对于国家和民族具有高度认同感、归属感并且对于人民和国家都具有博爱精神的一种情怀。培养学生家国情怀也一直是我国教育的重点，尤其是在高中阶段是培养学生们家国情怀的重要时期，因为高中阶段学生们的意识和思想已经逐渐成熟，对于事物的理解已经到达了一定的地步。所以在高中阶段培养学生家国情怀十分重要，而高中历史则是培养学生家国情怀的重要途径。学生们可以通过历史事件和历史人物来体验和感受家国情怀，继而更好的去爱自己的国家和民族，这也是每一个中华民族后代都应该具备的品质和精神。

简介：摘要目的了解儿童副百日咳鲍特菌感染的临床特点和药物敏感性，为经验治疗提供参考。方法纳入2017年1月1日至2018年12月31日浙江大学医学院附属儿童医院收治的5例副百日咳鲍特菌感染患儿，均经鼻咽拭子培养确诊。收集患儿临床资料，菌株鉴定采用副百日咳血清凝集试验，并经质谱分析验证。药物敏感试验采用E-test法，检测副百日咳鲍特菌株对11种抗菌药物的最低抑菌浓度(minimal inhibit concentration，MIC)范围。结果5例确诊患儿中，男2例，年龄范围为4月龄至5岁4月龄，3例患儿的家庭中有出现较剧烈咳嗽的成员。患儿就诊时咳嗽持续7～90 d，所有患儿均无发热，均为阵发性痉挛性咳嗽，夜间加重，2例伴有咳嗽末鸡鸣样回声。1例患儿采样前口服过阿奇霉素。5株菌株对红霉素、阿奇霉素、克林霉素、甲氧苄啶-磺胺甲基异唑、氨苄西林、氨苄西林舒巴坦、头孢呋辛、头孢曲松、头孢哌酮舒巴坦、哌拉西林和美罗培南的MIC范围分别为0.250～6.000 μg/mL、0.125～0.500 μg/mL、128～>256 μg/mL、0.047～0.190 μg/mL、2～>256 μg/mL、3～>256 μg/mL、>256 μg/mL、3～>256 μg/mL、0.500～2.000 μg/mL、0.023～0.250 μg/mL和0.016～0.064 μg/mL。经阿奇霉素、红霉素或克拉霉素治疗好转4例，1例合并肺炎链球菌感染，经甲氧苄啶-磺胺甲基异唑治疗后好转。结论儿童副百日咳鲍特菌对大环内酯类抗菌药物和甲氧苄啶-磺胺甲基异唑较敏感，可作为该菌感染的经验用药。

简介：摘要：在国内公共卫生事业不断发展的背景下，公共卫生管理越发受到了人们的重视。但就目前情况来看，国内公共卫生管理仍然存在不少的问题，制约了公共卫生事业的发展。为此，本次研究基于公共卫生管理中现存问题，在参考相关文献资料的基础上制定了几点具有针对性的应对措施，以供参考。

简介：摘要：在国内公共卫生事业不断发展的背景下，公共卫生管理越发受到了人们的重视。但就目前情况来看，国内公共卫生管理仍然存在不少的问题，制约了公共卫生事业的发展。为此，本次研究基于公共卫生管理中现存问题，在参考相关文献资料的基础上制定了几点具有针对性的应对措施，以供参考。

简介：摘要阅读教学是初中语文教学的一个重要组成部分，对于发展学生的语言能力，提升语文技能，陶冶学生情操，开阔学生视野都有十分积极的意义。但是很多教师以及学生对初中语文阅读质量还不够重视，导致阅读教学效果不理想。那么在初中语文阅读教学中如何提升教学有效性呢？本文结合自身教学经验对此展开探讨。

简介：

简介：语文学科以其独特的载体传承了几千年的人文精华，师生徜徉其间，犹如倾听蜿蜒的河流在娓娓诉说美丽的故事；恰似静看绚丽的夕阳，描红了杨柳、鸟巢、小桥、流水；又如探寻神秘的山谷，不时突现璀璨晶莹的宝石，让人乐于其间流连忘返。