简介：摘要：目的：研究儿科哮喘治疗中进行中西医联合治疗的效果。方法：本次对32例在门诊就诊的哮喘儿童进行随机数字法分组，对照组16例采用常规西医治疗，观察组16例采用中西医结合治疗，分析其疗效。结果：观察组的显效率和有效率之和显然高于对照组，P

简介：摘要：2019年末至今，新冠疫情对我们的政治、经济、生活产生了深重的影响，中医药在本次新冠防治工作中取得了优秀的成绩。本文总结了在疫情防控背景下，打转变宣传理念，丰富宣传内容和手段，充分利用融媒体宣传以达到良好的传播效果，打造和树立有特色、有影响力的医院科普品牌。并以吴中区中医药系列科普宣传活动为例提出实施对策。

简介：摘要：目的：分析无创呼吸机治疗慢阻肺合并呼吸衰竭的临床疗效及安全性。方法：将已接诊的160例慢阻肺合并呼吸衰竭患者按照随机数字表法划为观察组和对照组，对照组中80例慢阻肺合并呼吸衰竭患者，对其给予人工气道机械通气治疗，观察组中80例慢阻肺合并呼吸衰竭患者，对其给予无创呼吸机治疗，观察记录两组的治疗前后血气指标和临床疗效并进行分析对比。结果：治疗前两组血气指标（包括PaO2、PaCO2）无明显差异（P>0.05）而治疗后两组血气指标均有利好转变且观察组优于对照组（P＜0.05）；观察组的治疗总有效率高于对照组且数据差异明显（P＜0.05）。结论：无创呼吸机治疗对改善慢阻肺合并呼吸衰竭患者的血气指标，提升临床疗效作用明显，是值得推广的一类治疗慢阻肺合并呼吸衰竭的方法。

简介：摘要目的探讨急性脑梗死（ACI）患者血清微小RNA-1（miR-1）和微小RNA-155（miR-155）的表达与ACI疾病程度及预后的关系。方法选取台州市立医院2018年4月至2019年8月收治的ACI患者173例为研究组，并根据美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分分为轻度组（78例）、中度组（54例）、重度组（41例）三个亚组。同期选取体检健康者180例作为对照组。采用实时荧光定量PCR（qRT-PCR）检测所有受试者血清miR-1和miR-155表达水平。根据90 d内患者改良Rankin量表（mRS）评分将患者分为预后不良与预后良好组。评估血清miR-1和miR-155表达对ACI预后的预测效能以及ACI不良预后的危险因素。结果研究组高血压史［56.65%（98/173）］、收缩压［（134.02±27.35）mmHg］、舒张压［（88.45±9.52）mmHg］、总胆固醇［（3.78±0.82）mmol/L］、低密度脂蛋白胆固醇［（2.08±0.73）mmol/L］、血清miR-1（2.07±0.37）和miR-155（1.56±0.32）表达水平均显著高于对照组［39.44%（71/180）、（119.37±22.14）mmHg、（81.46±14.13）mmHg、（3.59±0.68）mmol/L、（1.74±0.69）mmol/L、（1.01±0.22）、（1.02±0.24）］，高密度脂蛋白胆固醇［（1.24±0.22）mmol/L］显著低于对照组［（1.31±0.26）mmol/L］，差异均有统计学意义（χ2=10.462，t=5.542、5.429、2.373、4.498、32.865、17.982、2.725，均P<0.05）；随着疾病程度的增加，ACI患者血清miR-1、miR-155表达水平逐渐升高（t=10.212、13.050、3.092、7.027、3.983、4.099，均P<0.05）；预后不良组高血压史［64.47%（49/76）］显著高于预后良好组［42.27%（41/97）］（χ2=8.419，P<0.05），收缩压［（136.51±12.56）mmHg］、舒张压［（89.53±6.65）mmHg］、NIHSS评分［（7.26±0.58）分］、血清miR-1（1.32±0.15）、miR-155（1.21±0.12）表达水平均显著高于预后良好组［42.27%（41/97）、（132.19±9.32）mmHg、（86.34±5.62）mmHg、（6.44±0.62）分、（1.01±0.07）、（0.99±0.05）］（t=2.597、3.418、8.880、10.695、4.633，均P<0.05）；受试者工作特征曲线（ROC曲线）分析结果表明血清miR-1和miR-155表达预测ACI预后的曲线下面积（AUC）分别为0.814（95%CI：0.745~0.884）、0.839（95%CI：0.780~0.897），二者联合对预测ACI预后的AUC为0.944（95%CI：0.912~0.976）；logistic回归分析表明入院NIHSS评分、miR-1与miR-155升高是ACI预后不良的危险因素（P<0.05）。结论miR-1和miR-155表达水平与ACI患者疾病严重程度有关，可能是ACI预后不良的预测指标。

简介：【摘要】目的：观察硝苯地平缓释片在高血压患者临床治疗中产生的效果。方法：使用对照分析法，将我院2020年1月～2020年7月收治的70例高血压患者，随机分为对照组与观察组，每组患者35例，对照组使用常规降压药物进行干预，观察组使用硝苯地平缓释片进行治疗，观察两组治疗有效率和血压指标变化情况。结果：经过干预后，观察组临床治疗有效率明显提升，与对照组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组血压指标情况改善，指标变化值优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在高血压患者的临床治疗中，使用硝苯地平缓释片降压药物产生良好效果，患者无明显不良反应、治愈有效率提高，并且血压水平趋向正常值，可对相关疗法进行临床推广。

简介：摘要目的探讨血清维生素D结合蛋白(VDBP)联合胃蛋白酶原-Ⅰ(PG-Ⅰ)对早期胃癌的诊断价值。方法选取2017年10月至2019年10月山西省人民医院消化科收治的108例早期胃癌患者为早期胃癌组，男81例，女27例，年龄(49.34±4.15)岁，年龄范围为35～59岁。另选取同期行身体检查的105例健康者为健康组，男75例，女30例，年龄(50.12±4.31)岁，年龄范围为37～60岁。比较两组的血清VDBP、PG-Ⅰ、胃蛋白酶原比值(PGR)水平及其各个指标对早期胃癌的临床诊断效果。结果早期胃癌组患者的VDBP[(4.07±1.36)μg/L]、PG-Ⅰ[(88.81±38.67)μg/L]、PGR(6.88±3.33)水平低于健康组[(4.88±1.58)μg/L、(105.2±43.09)μg/L、(8.43±4.17)]，差异有统计学意义(P<0.05)；Pearson相关性分析显示VDBP与PG-Ⅰ、PGR水平呈显著正相关；ROC曲线结果显示VDBP、PG-Ⅰ、PGR诊断早期胃癌患者的曲线下面积分别为0.878、0.793、0.833；联合诊断后VDBP/PG-Ⅰ诊断的曲线下面积为0.895，VDBP/PGR诊断的曲线下面积为0.916。结论VDBP可作为筛查早期胃癌患者的新型诊断指标，与PG-Ⅰ联合诊断可进一步提高对早期胃癌筛查的准确度。

简介：摘要目的分析河南省南阳市新型冠状病毒（2019-nCoV）感染患者的流行病学和临床特点，为临床诊治提供依据。方法对2020年1月24日至2月16日在南阳市各定点医院收治的150例2019-nCoV感染患者的流行病学、临床症状、实验室和影像学资料进行回顾性分析，其中男67例，女83例，年龄3~98岁，平均（45±16）岁。结果150例2019-nCoV感染患者中，一代病例69例（69/150，45%），二代病例60例（60/150，40%），三代病例6例（6/150，4%）；一代病例平均潜伏期为（5.4±2.2）d，二代病例平均潜伏期为（6.7±3.1）d，重症患者中一代病例占多数（69%）。患者最常见的基础疾病为高血压（13/150，8%），其次为糖尿病（9/150，6%）；最常见的症状为发热（142/150，95%），多表现为中等发热（38.1~39.0 ℃，90/150，63%），较常见的临床症状为咳嗽咳痰（108/150，72%）、乏力（23/150，15%）、纳差（20/150，13%），少数患者以头痛、腹泻、肌肉酸痛、咽痛为首发症状。所有患者从出现首发症状到就诊平均时间为（4.2±2.2）d。外周血细胞学改变主要为淋巴细胞（83/150，55%）及嗜酸粒细胞减低（95/150，63%），重症及危重症患者淋巴细胞计数降低更显著，部分患者出现心肌酶升高，主要为LDH升高（47/150，31%），少数患者出现肝功能损伤，主要表现为丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸基转移酶升高，极少数患者出现肾功能损伤。炎症相关指标中，主要表现为C反应蛋白（66/150，43%）及ESR（86/150，57%）升高，29%患者D-二聚体升高。所有患者均行胸部CT检查，其中144例存在不同程度的感染性改变，30例累及单肺，114例累及双肺，形态学以斑片状磨玻璃病灶居多，可伴空气支气管征及部分实变及铺路石征；7例影像学呈"白肺"表现，多为重症或危重症患者。经积极治疗，67例患者符合出院标准出院，39例危重症患者中13例出院，19例降级住院，出院患者平均住院时间为（12±4）d。结论有流行病学接触史、发热、胸部CT有肺炎征象及白细胞正常或减少、淋巴细胞减少是诊断本病的临床依据，重症患者多为一代病例，淋巴细胞降低程度与疾病的严重程度呈相关性。

简介：摘要目的比较分析移动DR在临床使用中的技术优势。方法随机抽取我院2014-2015年床边片共计300例，DR、CR各150例，对图片进行图像质量、曝光条件、曝光时间的对比分析。结果移动DR的图像优良率、摄片时间、曝光剂量均优于移动CR，结果具有统计学差异。结论移动DR已经可以取代移动CR为临床服务，且将有更加广泛的用途。

简介：摘要目的探讨分析急性心肌梗死后患者再次心梗的高危因素。方法随机选取我院收治的急性心肌梗死的患者89例。观察组为28例发生再梗的患者，对照组为61例未发生再梗的患者。观察两组患者心率、溶栓治疗后酶峰出现时间、心功能等级、抗凝治疗、个人生活习惯等与再次心梗发病率的关系。结果观察组心率快于对照组心率(70.5±4.9比68.3±5.1，P＜0.05)，观察组溶栓治疗后酶峰出现时间增加(13.8±1.5h比12.1±1.4h)，观察组心功能分级＞2级的比例高于对照组(21.4%比6.6%)，观察组接受抗凝治疗时间较对照组短，凝血酶原时间和活化部分凝血酶时间较对照组缩短(PT10.2±4.5s比19.3±5.3s；APTT15.5±45.3s比23.2±6.3s)，观察组每日适度锻炼人数比例较对组比例明显降低(28.5%比65.6%，P＜0.05)。结论心率、酶峰出现时间、心功能等级、抗凝治疗、个人生活习惯等与再次心梗的发生有密切关系。

简介：摘要在临床工作中如何预防护理不良事件的发生，保证医疗护理质量，满足人们对高质量医疗服务的需求，是新时期临床护理教学的一个重要课题。而护理不良事件的发生往往与查对制度执行不严，业务知识欠缺和临床经验不足等因素有关。近年来，医院的医疗纠纷逐年增多。在各类医疗纠纷中，由于实习护士护理服务质量差而导致的医患纠纷也占据相当的比例。本文试对目前临床护理实习发生不良事件的常见原因加以探讨，进而提出防范措施。