简介：摘要：电力企业在快速发展的同时，也带来了多种管理问题，其中的车辆行驶安全管理问题应引起电力企业的重视。因企业车辆的作业频率较大，经常在道路上行驶，如果不能保障行驶安全，不仅会威胁交通系统的运行质量，还会为企业自身带来较大的经济损失。因此，电力企业应加强对内部交通安全管理的投入，认真分析交通安全管理现状，了解前期管理工作中存在的不足，并且提出对应的措施加以改善，从根本上提升企业内部交通安全，促进电力企业的稳定发展。

简介：摘要目的探讨环状RNA circ_100367在甲状腺癌（thyroid carcinoma，THCA）中的诊断价值及其与免疫相关因子的关系。方法根据美国国家生物技术信息中心（National Center for Biotechnology Information，NCBI）网站提供的数据芯片分析THCA中差异表达的circRNAs，将circ_100367纳入本次研究。收集175例甲状腺癌患者血清与健康人血清，使用qRT-PCR检测血清样本中circ_100367及其线性转录本DCAF8 mRNA的表达水平，计算circ_100367与DCAF8的相关性。分析circ_100367的表达与患者临床病理特征、免疫浸润水平及免疫抑制因子PD-1的相关性。结果与健康人血清相比（1.00±0.37），甲状腺癌患者血清中circ_100367的表达水平（1.37±0.41）显著升高（t=8.80，P<0.001），DCAF8 mRNA表达差异无统计学意义（t=1.67，P=0.095），但circ_100367与DCAF8 mRNA表达呈现正相关的关系（r=0.17，P=0.028）。分析circ_100367表达与临床病理特征发现，较M0组患者（1.26±0.40），circ_100367在M1和Mx中（1.43±0.40）过表达（t=2.63，P=0.009）；较N0期患者（1.24±0.36），circ_100367在N1和Nx期患者血清（1.45±0.42）中过表达（t=3.48，P=0.001）；较淋巴结检测阴性患者的血清（1.28±0.36），circ_100367在阳性患者血清中过表达（1.42±0.43）（t=2.14，P=0.034）；较T1+T2分期患者（1.30±0.37），T3+T4患者血清中circ_100367过表达（1.40±0.43）（t=2.22，P=0.028）。分析circ_100367表达与免疫浸润水平发现，高表达的circ_100367与CD8+ T细胞（r=0.25，P=0.024）、巨噬细胞（r=0.22，P=0.038）、CD4+T细胞（r=0.25，P=0.020）和B细胞（r=0.23，P=0.033）水平具有显著正相关性。circ_100367表达与免疫抑制因子PD-1也呈正相关（r=0.19，P=0.011）。结论circ_100367可作为甲状腺癌诊断的标志物且其表达与免疫相关因子具有较强关联。

简介：摘要目的探讨腹腔镜胰十二指肠切除术(LPD)结合红霉素对胰头癌术后恢复情况及胃排空障碍发生率和预后的影响。方法前瞻性选择在本院治疗的胰头癌患者120例，随机分为对照组和观察组，每组患者60例，两组患者均行腹腔镜胰十二指肠切除术，观察组患者在此基础上采取红霉素治疗21 d，比较两组患者的临床受益、预后以及不良反应之间的差异。结果经过治疗观察组患者临床受益率(83.33%)明显优于对照组(63.33%，P<0.05)；与对照组比较，观察组患者的2年生存率显著增加(31.67%，P<0.05)，淋巴转移情况显著减少(60.00%，P<0.05)；观察组患者的胆瘘、胃排空障碍以及腹泻等情况发生率显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论LPD术结合红霉素治疗胰头癌，患者的临床受益显著改善，胃排空障碍发生率显著降低，预后较好，建议临床推广。

简介：摘要目的探讨甲状腺结节患者中细胞角蛋白19（CK19）、半乳糖凝集素3（Galectin-3）、HBME-1、BRAF V600E的表达水平，从而分析4种分子标志物在鉴别甲状腺结节良恶性和甲状腺乳头状癌（PTC）的临床应用价值。方法用免疫组织化学法检测746例甲状腺恶性结节（恶性组）及287例甲状腺良性结节（良性组）患者术后病理标本中CK19、HBME-1、Galectin-3和BRAF V600E的表达，评估各标志物单独及联合检测对PTC的诊断效能及意义。结果（1）CK19、HBME-1、Galectin-3及BRAF V600E在恶性组的表达阳性率明显高于良性组（P<0.05）。（2）单独诊断PTC时，Galectin-3敏感度和准确性最高，BRAF V600E特异度最高；CK19+HBME-1+Galectin-3联合检测敏感度和准确性最高，分别为93.60%、94.49%。（3）CK19、Galectin-3、HBME-1及BRAF V600E表达阳性率均与PTC合并甲状腺良性病变呈正相关（rs>0，P<0.05）。CK19、Galectin-3及BRAF V600E表达与病灶数目相关（P<0.05），且Galectin-3、BRAF V600E表达与微小癌病灶大小呈负相关（rs<0，P<0.05）。BRAF V600E表达与淋巴结转移、促甲状腺激素水平相关（P<0.05）。（4）与单纯PTC比较，合并良性病变的PTC不易发生淋巴结转移，合并桥本甲状腺炎的PTC多灶癌所占比例较高。结论CK19、Galectin-3、HBME-1、BRAF V600E是甲状腺良恶性结节鉴别诊断重要的辅助指标，也是诊断PTC的肿瘤标志物，其中Galectin-3诊断效能最高，CK19、Galectin-3、HBME-1联合检测可提高PTC的诊断准确性。