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  • 简介:腹腔镜右半结肠癌根治术的手术技术已经非常成熟。但在淋巴清扫和手术入路方面,仍存在一些细节问题,成为当前争论的焦点。如淋巴清扫的内侧界,结肠肝曲癌常规清扫No.6淋巴结,手术入路除了经典的中间入路之外,头侧入路和尾侧入路是否更有优势,以及手术中的对Henle’s干解剖变异的认识等。

  • 标签: 结肠肿瘤 腹腔镜检查 淋巴结切除术
  • 简介:以腹腔镜为平台的微创手术经过30年的发展取得了长足进步,特别是在胃肠外科领域,手术数量不断提高,腹腔镜手术率稳步提升。然而,唯有创新才能进一步发展。微创胃肠外科近期的创新包括设备平台和手术技术两方面。前者包括3D腹腔镜、4K或6K高清、以及虚拟现实等视觉系统的创新发展,全维度运动能力的手术机械臂设计与研发,机器人手术系统,内镜治疗设备的发展等;后者包括手术入路、经肛门入路直肠全系膜切除以及消化道重建等方面的创新发展。无论是技术层面上,还是设备平台上的创新发展.均提示中国未来的微创胃肠外科将面临更多挑战与机遇。

  • 标签: 胃肠疾病 微创外科 腹腔镜检查 外科手术 创新 发展
  • 简介:腹腔镜技术在低位直肠癌治疗中的应用仍是当前结直肠手术发展中极受关注的热点问题之一。正确合理的手术操作技术和充分的手术实践是腹腔镜直肠癌手术得以安全有效开展的基础。腹腔镜低位直肠前切除术、腹腔镜低位直肠前切除术联合经肛门括约肌间切除或经肛门直肠脱出外翻等术式是腹腔镜下低位直肠癌切除保肛手术可选的手术方法。而根据肿瘤位置的高低,还可选择吻合器法或经肛结肠肛管吻合等吻合方法。

  • 标签: 腹腔镜检查 直肠肿瘤 结直肠外科手术
  • 简介:近二十年来,各种手术方法被应用于腹股沟疝手术以减少其术后复发及并发症的发生率。1989年Lichtenstein等提出“无张力”疝修补术的概念,其方法是利用人工材料修补腹股沟管后壁来代替传统的关闭缝合。该术式将术后复发率降低至0.5%~1%。此后“无张力”成为疝修补术的基本原则。而随着腹腔镜技术的兴起,腹腔镜疝修补术也获得迅速的发展,特别是腹腔镜腹股沟疝修补术(LIHR),

  • 标签: 腹股沟疝修补术 腹腔镜技术 腹腔镜疝修补术 术后复发率 腹股沟疝手术 腹股沟管后壁
  • 简介:腹腔镜在结直肠癌手术中的应用已在世界范围内获得较为广泛的开展,其手术安全性、可行性、肿瘤根治性及近、远期疗效部分已得到前瞻性随机对照临床研究(RCT)结果的证实。基于此,腹腔镜结直肠手术已经与Heald等提出的直肠全系膜切除(totalmesorectalexcision,TME)原则一起被认为是近20年来结直肠肿瘤手术发展历程中两次具有重大意义的变革。而腹腔镜中低位直肠癌手术由于技术要求更高,因此,单纯针对腹腔镜中低位直肠癌手术的临床研究与腹腔镜结肠手术相比,开展较少。但国内外已有关于腹腔镜直肠癌TME手术临床研究的初步结果,为该手术在中低位直肠癌中的应用提供了不少临床依据。

  • 标签: 腹腔镜结直肠手术 直肠全系膜切除术 中低位直肠癌 手术中 随机对照临床研究 低位直肠癌手术