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  • 简介:摘要目的探究喉罩联合支气管封堵器对老年胸腔镜手术患者呼吸功能的影响。方法选取浙江省荣军医院2019年1月至2020年12月开展胸腔镜手术的老年患者60例为观察对象。采用随机数字表法分为单一组(单纯支气管封堵器)和联合组(支气管封堵器联合喉罩),每组30例。对比两组患者苏醒情况(拔管、自主呼吸及睁眼时间)、呼吸功能[分别于术前、术后3 d,对比血氧饱和度(SpO2)、肺活量(VC)、最大通气量(MVV)]、血流动力学[分别于支气管封堵器或喉罩置入前(T1)、支气管封堵器或喉罩置入即刻(T2)、拔除支气管封堵器或喉罩时(T3)记录患者心率与平均动脉压(MAP)]、不良事件(声音嘶哑、咽喉疼痛、吞咽困难、呛咳等情况)。结果联合组患者拔管时间[(5.62±1.23)min]、自主呼吸时间[(6.85±1.34)min]及睁眼时间[(7.34±1.52)min]均短于单一组[(8.62±1.55)min、(10.25±1.78)min、(11.38±1.85)min](t=9.94、10.00、11.06,均P < 0.001);术后3 d,联合组患者SpO2[(98.23±1.05)%]、VC[(2.18±0.60)L]、MVV[(54.23±5.36)L]均高于单一组[(96.23±1.01)%、(1.82±0.50)L、(48.12±4.23)L](t=7.51、2.52、4.90,均P < 0.05);MAP在T3时联合组(98.25±2.32)mmHg低于单一组的(93.35±2.48)mmHg(t=7.90,P < 0.05);联合组患者声音嘶哑[6.66%(2/30)]、咽喉疼痛[10.00%(3/30)]及呛咳[6.66%(2/30)]发生率均低于单一组[33.33%(10/30)、43.33%(13/30)、43.33%(13/30)](χ2=6.66、8.52、10.75,均P < 0.05),两组吞咽困难发生率差异无统计学意义(P > 0.05)。结论老年胸腔镜手术患者术中采取喉罩联合支气管镜封堵器利于患者术后呼吸功能恢复,对血流动力学影响较小,且安全性较理想。

  • 标签: 外科手术 胸腔镜 支气管 喉面罩 呼吸功能试验 手术后并发症 康复 老年人