简介：摘要目的探究闭合复位克氏针内固定治疗肱骨髁上骨折术后摄片的必要性和内固定松动的风险因素。方法回顾性分析2019年1月1日至2021年12月31日复旦大学附属儿科医院骨科采用闭合复位克氏针内固定治疗的502例肱骨髁上骨折患者资料。男307例，女195例；年龄为（60.0±27.2）个月；骨折Gartland分型：Ⅱ型224例，Ⅲ型278例。随访中有52例发生松动（设为内固定松动组），余未发生内固定松动的460例设为内固定未松动组。测量并比较患者在术中与术后围手术期的肘关节X线片上克氏针间夹角（夹角1、夹角2）、克氏针有效固定比值（比值1、比值2、比值3）、干骺端骨干角α、肱骨远端前倾角β。收集其他可能影响内固定松动的数据，利用logistic回归分析肱骨髁上骨折闭合复位内固定术后出现内固定松动的危险因素。结果术中、术后围手术期X线片示，克氏针间夹角1、夹角2（26.58°±14.22° vs. 26.75°±10.70°，41.85°±8.67° vs. 41.31°±7.79°）、克氏针有效固定比值1、比值2、比值3（0.904±0.182 vs. 0.887±0.206，0.897±0.119 vs. 0.895±0.142，0.890±0.035 vs. 0.889±0.076）、干骺端骨干角α（86.25°±2.74° vs. 85.52°±1.86°）、肱骨远端前倾角β（31.04°±0.97° vs. 29.54°±0.45°），以上项目术中与术后围手术期比较差异均无统计学意义（P>0.05）。通过logistic回归分析显示，骨折部位（P=0.032）、骨折分型（P=0.041）和术后感染（P=0.004）是造成内固定松动的危险因素。结论肱骨髁上骨折闭合复位克氏针内固定术在围手术期间固定牢靠，无骨折移位的风险，术后可考虑不再摄X线片。随访中内固定松动的风险与骨折部位、骨折分型和术后感染呈正相关。

简介：摘要：

简介：教育是获得知识的重要阶段，而在教育这一过程中，班主任担任着尤为重要的角色，需要管理学生日常生活与学习。他们面对的学生正处于青春期，大多数孩子比较叛逆，而班主任不仅需要教给他们知识，更要让他们形成正确的价值观。班主任要引导学生明确人生的方向，通过高中的学习生活，找到自己合适的定位。