简介：乙型肝炎病毒（HBV）和人免疫缺陷病毒（HIV）具有相同的传播途径，因此HBV感染者较普通人群发生HIV感染的风险高。高效抗逆转录病毒治疗（HAART）是治疗艾滋病最重要的措施，我国的HAART治疗方案中均包含拉米夫定（3TC），3TC的长期使用会导致HBV发生YMDD变异而产生耐药。目前对于HIV／HBV合并感染者的YMDD变异的研究较少，本文就国内外在这方面的研究作一综述。
简介：目的探讨拉米夫定对人免疫缺陷病毒（HIV）/乙型肝炎病毒（HBV）合并感染者的抗HBV疗效,为合理选择HIV/HBV合并感染者的抗病毒方案提供依据。方法A组60例HIV/HBV合并感染者使用拉米夫定（300mgqd）＋齐多夫定（300mgbid）＋依非维仑（600mgqd）抗病毒治疗。B组60例为初治的慢性乙型肝炎（CHB）患者,使用3TC（100mgqd）。两组患者治疗前均进行HBVDNA定量、HBV血清标志物（HBVM）定量检测、HBVYMDD变异检测。所有患者均在治疗后每3个月检测1次HBVM、HBVDNA及肝功能,治疗观察满2年。比较两组患者治疗后HBVDNA的阴转率。结果A组患者治疗后HBVDNA的阴转率均较B组高（P〈0.05）;治疗满96周,A组患者仍保持100%的HBVDNA阴转率。结论HIV/HBV合并感染者使用含3TC（不含替诺福韦TDF）的抗病毒治疗方案,显示出良好的抗HBV效果,且未发生高耐药的表现。
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