简介：

简介：十多年前，因为家庭的原因进行工作调动，没想到，新的学校不但没带给我幸福的生活，反而带给了我巨大的压力。特别是每次考试，无论自己如何努力，学生的成绩总不见起色，这让我产生了巨大的挫败感。

简介：摘要：随着我国社会经济的迅速发展，地铁在我国各个城市不断增多，地铁装修施工涉及工程量较大、施工难度较高、人员调配以及统筹规划需要较大的资源投入，在复杂的环境下施工往往会出现施工效率不高的现实问题。本文以南宁轨道交通1号线的标段施工为例，分析该工程装修施工过程中的相关影响因素，并结合工程交期以及相关标准提出相对应的优化措施，旨在为地铁装修施工效率的全面提升提供参考性意见。

简介：摘要在多种工程建设的开展过程中，工程测量发挥着不可替代的重要作用，其精确度直接影响着工程质量。影响工程测量精度的因素是多方面的，因此找出影响因素，制定相应的控制措施，是目前工程测量的重点。

简介：摘要：近年来，我国建筑业发展迅速，人们对建筑工程质量越来越重视。加强对工程的管理与控制，可以帮助企业获得更多的经济效益，促进建筑业的发展。建设项目管理存在于工程建设的方方面面，从施工前的准备、设计规划，到施工中的指挥、协调和控制，都必须采取有效的管理措施，以促进施工的顺利进行。由于影响施工管理的因素较多，应采用科学合理的管理方法，确保施工技术符合施工要求，高质量完成施工，以利于我国建筑业的健康长远发展。

简介：摘要目的研究并分析ICU长期机械通气患者撤机困难的因素。方法采用回顾性分析在我院选取ICU长期机械通气患者52例的临床资料，并在撤机过程回顾中分析其失败或成功的因素。结果在长期机械通气患者52例中，成功撤机24例，死亡10例，因其他原因出现撤机困难18例，其中1例为运动神经元病；3例为脑外术后；5例为ILD；3例为COPD；2例为普外科术后；3例为重症肺炎；2例为肾功能(BS)不健全；2例为因心理紧张情绪焦虑撤机困难。结论除了机械的选择与通气时间的长短等因素，神经肌肉因素、心理因素、医院因素、内分泌因素以及上述多种混合因素等均为主要影响因素。

简介：摘要目的观察病人临床资料，探究影响ARDS预后的相关因素。方法选用2012年到2013年来我院就诊的151名ARDS病人，有49人死亡，对所有病人进行ARDS分级、SOFA评分、APACHE.Ⅱ评分、PCT测量等，选取有意义的变量进行回归分析。结果ARDS分级、SOFA评分、APACHE.Ⅱ评分、PCT等对病人预后都有影响，多因素logistic分析中，年龄、ARDS分级、SOFA评分、APACHE.Ⅱ评分等都是危险因素，BMI是保护因素。结论影响ARDS病人预后的不利因素有年龄、SOFA评分、APACHE.Ⅱ评分和ARDS分级等，有利因素是BMI。

简介：社会心理、经济基础和政治理念共同而有差别地制约着体育利益调整，社会心理制约体育利益调整的相对性、潜在性、复杂性等特点，决定了其在经济必然性要求下的一种深层次制约因素。任何体育政策的实施必须得到社会心理的支持才能发挥制度的预期效能。体育利益调整只有主动应对社会心理的影响和制约，才能够实现人们对待体育利益调整的心理状态由冲突走向更新，保障体育制度质量。

简介：摘要： 当前社会日益发展，很多工业方面一些经济建设，他的需要是不断的，需要更新的技术来满足的。为了满足现在一些工业经济建设的一些需求，从而展开一些的起重机械在安全技术方面一些应用是非常有需求的。下面所写的这一篇文章是从安全吊装技术来分析整合的。运用新型的施工一些思路，来满足现在重机械施工现场的一些需要。从而实现，管理体系的健全。并且能够保证每个安全管理模块的一些协调与控制。想要满足这些方面，就要建立一个完整的工作体系，从而实现它这些效益的提升，来保证我们所长说的安全性和科学性等等。

简介：摘要：经济的快速发展，给我国建筑行业带来发展机遇的同时也带来了一定的挑战，建筑行业想要在较大的竞争压力中取得成功，就一定要强化日常的施工管理，应该提升施工管理的水平，提升工程建设的质量。同时，降低工程投入的资金，保证取得较高的经济效益。本文主要讨论建筑施工成本管理的重要作用、施工成本管理影响因素以及对策。

简介：摘要：随着我国人口的增长变多，土地用量也在逐渐的变大，而土地整治就成为了我国保障人民粮食供给以及住房需求的主要因素。但是土地整治所涉及到的行业以及领域相对较多，其中还包含社会、人文、环境等等，这些对于土地整治来说操作性极强，难度系数高，制约土地整治的因素也有很多。所以在土地整治过程中往往会产生许许多多的不同类型的问题，这些问题也会不同程度的影响工程的施工质量以及施工效率，本篇文章主要的就是通过讨论影响土地整治建设工程的主要原因来进行叙述。

简介：摘要：在建筑工程施工过程中建筑工程检测是不可或缺的一环也是最后的检查关卡，在改革开放以来，随着人们生活质量和生活水平的提高，人们对于衣食住行等各个方面的要求也更加严格，所以对建筑工程检测的重视程度越来越高。在经济向好的大趋势下，城市化规模不断扩大，许多农村人口也逐步向城市转移，那么面临的建筑需求，住房需求也越来越多。许多城市为了节省土地会采取加高建筑高度等形式提高土地的利用率，这些建筑施工对施工难度以及所用材料的要求都比较高，这些方面将是建筑工程质量检测中的主要内容。本文从建筑工程检测的角度出发，分析影响建筑工程检测质量的多种因素，并针对影响因素提供具体可行的解决办法。

简介：摘要工程造价从建筑工程项目决策、设计施工、成本控制进行的工作，将实现企业成本控制，对于建设项目经济性的进行规划，影响国民经济的宏观调控。建筑工程造价工作对于建筑企业的发展以及工程项目的质量都会产生影响，因此，作为将人力、物力、财力进行更好的配置，使其发挥最大的功效，进行必须要对工程造价进行控制，以保证建筑工程的最佳经济效益的同时，创造更多的社会效益。本文主要对建筑工程造价的影响因素及应对措施进行分析探讨。

简介：

简介：摘要目的探讨颅脑创伤患者行颅骨修补术后出现钛网外露的相关危险因素。方法回顾性分析2010年1月至2016年9月解放军联勤保障部队第九O四医院神经外科行颅骨修补术的195例颅脑创伤患者的临床资料。术后对所有患者行门诊或电话随访，随访内容包括：询问患者切口愈合情况，有无癫痫发作，有无头痛、头晕等不适症状及有无钛网外露。采用单因素和多因素logistic回归分析法判断颅骨修补术后出现钛网外露的危险因素。绘制受试者工作特征(ROC)曲线并计算曲线下面积(AUC)评估相关危险因素对颅骨修补术后钛网钣外露的预测价值(AUC>0.7具有预测价值)。结果195例患者均顺利行颅骨修补术，随访时间为(14.0±6.7)个月(2~60个月)。随访期间，20例(10.3%)患者存在切口愈合不良，33例(16.9%)有癫痫发作，45例(23.1%)存在头痛、头晕等症状，14例(7.2%)发生钛网外露。多因素logistic回归分析结果显示，颅骨缺损时间>6个月(OR＝4.600，95%CI：1.691~12.517，P＝0.003)、糖尿病史(OR＝28.277，95%CI：3.610~221.501，P＝0.001)、头皮张力高(OR＝5.007，95%CI：1.172~21.379，P＝0.030)及术区残留积液或积血(OR＝5.463，95%CI：1.149~25.982，P＝0.033)是患者颅骨修补术后钛网外露的危险因素；AUC依次为0.70(95%CI：0.527~0.872)、0.63(95%CI：0.454~0.804)、0.75(95%CI：0.608~0.891)及0.69(95%CI：0.534~0.850)。结论颅骨缺损时间>6个月、合并糖尿病、头皮张力高及术区残留积液或积血的颅脑创伤患者行颅骨修补术后易出现钛网外露；其中头皮张力高对术后出现钛网外露具有一定的预测价值。

简介：摘要目的探讨颅脑创伤患者行颅骨修补术后出现钛网外露的相关危险因素。方法回顾性分析2010年1月至2016年9月解放军联勤保障部队第九O四医院神经外科行颅骨修补术的195例颅脑创伤患者的临床资料。术后对所有患者行门诊或电话随访，随访内容包括：询问患者切口愈合情况，有无癫痫发作，有无头痛、头晕等不适症状及有无钛网外露。采用单因素和多因素logistic回归分析法判断颅骨修补术后出现钛网外露的危险因素。绘制受试者工作特征(ROC)曲线并计算曲线下面积(AUC)评估相关危险因素对颅骨修补术后钛网钣外露的预测价值(AUC>0.7具有预测价值)。结果195例患者均顺利行颅骨修补术，随访时间为(14.0±6.7)个月(2~60个月)。随访期间，20例(10.3%)患者存在切口愈合不良，33例(16.9%)有癫痫发作，45例(23.1%)存在头痛、头晕等症状，14例(7.2%)发生钛网外露。多因素logistic回归分析结果显示，颅骨缺损时间>6个月(OR＝4.600，95%CI：1.691~12.517，P＝0.003)、糖尿病史(OR＝28.277，95%CI：3.610~221.501，P＝0.001)、头皮张力高(OR＝5.007，95%CI：1.172~21.379，P＝0.030)及术区残留积液或积血(OR＝5.463，95%CI：1.149~25.982，P＝0.033)是患者颅骨修补术后钛网外露的危险因素；AUC依次为0.70(95%CI：0.527~0.872)、0.63(95%CI：0.454~0.804)、0.75(95%CI：0.608~0.891)及0.69(95%CI：0.534~0.850)。结论颅骨缺损时间>6个月、合并糖尿病、头皮张力高及术区残留积液或积血的颅脑创伤患者行颅骨修补术后易出现钛网外露；其中头皮张力高对术后出现钛网外露具有一定的预测价值。

简介：

简介：摘要目的分析研究急诊抢救室留观老年危重患者的护理风险因素，并提出相应的解决对策。方法随机选择2012年8月至2014年7月本院急诊抢救室留观的100例老年危重患者作为本次研究对象，根据随机原则分组，对照组及观察组各50例。对照组患者进行临床常规护理，观察组患者则在对照组的护理基础上采取风险防范措施。结果急诊抢救室留观老年危重患者的主要护理风险因素为护理人员的专业技能较差、未能严格依据相关规定或医嘱进行护理工作、患者家属未能进行有效沟通、未能准确记录患者的基本情况。观察组的护理工作质量评分以及患者生存几率均明显高于对照组（P＜0.05）。结论为提高护理工作质量，规避急诊抢救室留观老年危重患者的护理风险因素，应对护理人员进行定期培训，强化护理人员的综合能力以及责任意识，并为患者提供优质的护理服务。

简介：摘要目的探究原发性醛固酮增多症（PA）患者醛固酮分泌是否存在优势侧的相关因素及构建预测模型。方法回顾性分析2016年4月至2020年9月在四川大学华西医院泌尿外科诊断为PA患者的临床资料。依据肾上腺增强CT结果分为：无结节组（双侧肾上腺均未见病变，仅单侧肾上腺增生增粗或双侧肾上腺增生增粗改变）、单侧结节组（单侧肾上腺结节改变，且对侧肾上腺增生增粗或未见异常）以及双侧结节组（双侧肾上腺呈结节样改变）。采用二元logistic回归模型分析醛固酮分泌是否存在优势侧和CT影像与肾上腺静脉采血（AVS）判定优势侧结果一致的相关因素，同时绘制预测模型的受试者工作特征（ROC）曲线和列线图。结果纳入PA患者共237例，其中男118例、女119例，中位年龄39岁，体质指数（BMI）（25.2±3.5） kg/m2，影像学提示直径≥1 cm结节157例（66.2%）；无结节组32例，单侧结节组183例，双侧结节组22例。在所有PA患者中，多因素logistic回归模型分析结果显示，年龄（OR=0.876，P<0.001）、血钾浓度（OR=0.430，P=0.004）、是否具有典型影像学表现（OR=2.202，P=0.035）为具有优势侧的相关因素。在单侧结节组中，多因素分析提示年龄（OR=0.900，P<0.001）、血浆醛固酮浓度（PAC）（OR=1.050， P=0.018）、典型影像学表现（OR=2.637，P=0.025）为具有优势侧的相关因素；肾上腺CT优势侧判断与AVS的结果一致性仅50.2%，而年龄（OR=0.954，P=0.001）、BMI（OR=0.893，P=0.024）、PAC（OR=1.043，P=0.011）三者是AVS与CT判定结果一致的相关因素，预测模型的ROC曲线cut-off值为0.43，灵敏度56.3%，特异度86.7%，ROC曲线下面积0.742。结论年龄是PA亚型诊断中重要的预测因素，推荐依据影像学结果分为不同亚组进行临床决策。CT无明显病变或双侧病变PA患者，应尽可能行AVS明确PA功能分型诊断。

简介：摘要目的分析急性DeBakey I型主动脉夹层(ADIAD)术前发生肝功能不全(HD)的相关危险因素及预后。方法回顾性分析南京鼓楼医院2014年1月至2019年12月急诊行ADIAD手术的810例患者的资料。根据MELD评分，按患者术前是否发生HD分HD组(MELD≥12)和非HD组(MELD<12)。比较术后并发症发生率及病死率。对两组患者围术期指标进行单因素分析，将P<0.5的变量纳入多因素logistic回归分析模型。并对远期随访结果用Kaplan-Meier法进行生存分析比较。结果患者年龄(52.4 ± 12.5)岁。术前HD发生率26.5%。HD组术后并发症发生率较非HD组明显升高(98.6%对94.5%，P＝0.011)。术后30天死亡93例，组间差异有统计学意义(HD组20.0%，非HD组8.4%，P<0.001)。多因素logistic回归分析提示入院时高水平肌钙蛋白T(OR＝1.921，P<0.001)和入院时心包压塞(OR＝2.158，P＝0.002)是ADIAD术前发生HD的独立危险因素。结论ADIAD术前HD的发生率较高。术前HD能增加术后并发症发生率及病死率。入院时高水平肌钙蛋白T和心包压塞是其发生的独立危险因素。