简介：摘要新型脂肪细胞因子Meteorin-like(Metrnl)是神经营养调节因子Meteorin(Metrn)的同源蛋白。研究发现，Metrnl密切参与糖脂代谢性疾病，如血脂异常、肥胖、2型糖尿病、冠心病及非酒精性脂肪性肝病等的调控。其机制可能与诱导米色脂肪形成、调节腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)和过氧化物酶体增殖物激活受体δ/γ(PPARδ/γ)通路、激活WNT/β-连环蛋白(β-catenin)通路有关。因此，深入探讨Metrnl在糖脂代谢中的作用及机制，以期提高对脂肪细胞因子Metrnl的认识，有望使其成为治疗糖脂代谢性疾病的新靶点。

简介：摘要糖尿病肾脏病（DKD）是指糖尿病引起的慢性肾脏病，是2型糖尿病的常见慢性并发症，也是终末期肾病（ERSD）的主要原因。早期对DKD进行干预，可减轻及延缓肾脏病变的进展。但目前临床在DKD的诊治方面仍存在诸多局限。因此，对于DKD的早期诊断及干预的研究成为了糖尿病领域的热点问题。镍纹样蛋白（Metrnl）是一种新型脂肪因子，其具有纠正脂代谢紊乱、降低炎症应答、改善胰岛素抵抗等生理作用，在代谢性疾病中发挥着重要作用。Metrnl在DKD中的作用也逐渐被发现，该文就Metrnl在DKD中的潜在作用进行综述，以期为临床诊治提供更多思路。

简介：摘要目的探讨微信晒图打卡教育方式对2型糖尿病(T2DM)患者坚持八段锦第三式运动依从性及自我管理水平的影响。方法选取2019年3月至2020年3月就诊于中国人民解放军联勤保障部队第900医院糖尿病门诊中心的142例T2DM患者，采用随机数字法分为对照组(n＝72)和微信组(n＝70)，要求两组患者每天练习八段锦40 min，共3个月。对照组通过电话报告每日运动情况，微信组采用每日微信晒图打卡报告运动情况。检测两组患者干预前后体重、体重指数(BMI)、血压、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白A1c(HbA1c)的变化，记录糖尿病自我管理量表(SDSCA)问卷调査结果。结果两组基线相关指标未见统计学差异，共135例患者完成试验。观察3个月末，与观察前比较，微信组收缩压、BMI明显下降(P均<0.05)，对照组收缩压下降(P<0.05)。在糖代谢方面，两组的FPG、HbA1c均明显下降(P均<0.05)，组间对比，微信组的FPG、HbA1c下降程度大于对照组(P均<0.05)。观察3个月末，与观察前比较，微信组的SDSCA各分项评分和总分均明显提高(P均<0.05)，对照组的运动锻炼、血糖监测评分和SDSCA总分有所增加(P均<0.05)。组间对比，微信组的SDSCA各分项评分和总分均大于对照组(P均<0.05)。两组患者均未发生严重不良事件。结论微信平台可以改善T2DM患者坚持八段锦运动的依从性，从而提高八段锦运动对血糖管理的效果，显著改善患者的自我管理水平。

简介：摘要目的探讨2型糖尿病（T2DM）患者血清脂肪分泌因子Metrnl水平与糖尿病肾病（DKD）的相关性。方法横断面研究。搜集2018年10月至2019年8月于联勤保障部队第九〇〇医院内分泌科收治的T2DM患者，根据尿微量白蛋白/肌酐比值（UACR）水平将患者分为3组，其中正常蛋白尿组UACR<30 mg/g，微量蛋白尿组UACR为30~300 mg/g，大量蛋白尿组UACR>300 mg/g。收集所有患者的血清Metrnl、血清单核细胞趋化蛋白1（MCP-1）、体重指数（BMI）、收缩压、舒张压、空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、UACR、血脂水平和估算的肾小球滤过率（eGFR）等相关临床资料。采用方差分析或Kruskal-Wallis检验比较不同蛋白尿组间基线资料的差异，采用Spearman相关分析评价Metrnl水平与人体测量学和实验室指标的相关性。采用二元logistic回归模型获得基于血清Metrnl水平的DKD风险的优势比（OR）和95%可信区间。用受试者工作特征（ROC）曲线评价其诊断效能。结果98例T2DM患者纳入研究，正常蛋白尿组35例、微量蛋白尿组31例、大量蛋白尿组32例。3组间的Metrnl和MCP-1水平差异均有统计学意义（P<0.05），其中微量蛋白尿组和大量蛋白尿组血清Metrnl和MCP-1水平均高于正常蛋白尿组，大量蛋白尿组血清Metrnl和MCP-1水平亦高于微量蛋白尿组，差异均有统计学意义（P<0.05）。血清Metrnl水平与年龄（r=0.226）、尿素氮（r=0.358）、肌酐（r=0.512）、尿酸（r=0.295）、UACR（r=0.628）、MCP-1水平（r=0.690）均呈正相关（均P<0.05）；血清Metrnl水平与eGFR呈负相关（r=-0.551，P<0.01）。在排除传统危险因素年龄、性别、BMI、HbA1c、尿酸后，Metrnl第3分位间距组患者患DKD的OR值为11.907（95%可信区间3.321~42.695）。Metrnl水平诊断DKD的ROC曲线下面积为0.791。结论蛋白尿异常的DKD患者血清Metrnl水平明显升高，与UACR和MCP-1呈正相关，与eGFR呈负相关。

简介：近年来，随着我国科技水平的不断提高，促进了建筑技术的发展，有许多建设技术已经赶超发达国家，越来越接近国际水平。施工技术是保证建筑工程质量、发展和进步的重要因素之一，对我国建筑工程具有重要的现实意义。在此基础上，分析了我国建筑施工技术的现状，并展望了建筑技术的未来发展。

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简介：摘要培养学生的写作能力是中学英语的教学最重要的任务之一，是学好英语的关键。掌握科学的写作技巧和写作方法，是提高英语学习水平的重要手段。

简介：摘要目的分析动态心电图对无症状心肌缺血的诊断效果。方法在本院2016年5月—2017年5月间接诊的冠心病患者中随机选取150例作为本次研究的对象，采用动态心电图监测患者发生心肌缺血的时间、症状、心率、ST段缺血性下移阵次。结果在150例患者中，检出无症状心肌缺血81例，检出率为65.85%，检出阵次267次。ST波段平均下移幅度为（0.23±0.06）mv。其中0600—1200检出阵次147次；1200—1800检出阵次49次；1800—2400检出阵次38次；000—0600检出阵次33次。以0600—1200为心肌缺血发生高峰期，平均缺血时间为（23.5±1.6）min/次。心肌缺血发生前平均心率为（70.53±6.8）次/min，发生时平均心率为（90.23±9.8）次/min，其比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论动态心电图能够清楚显示无症状心肌缺血的发生时间、缺血时间及心率变化等情况，具有非常好的诊断效果。

简介：摘要目的探究应用经皮肾镜取石术和输尿管镜碎石术治疗嵌顿性输尿管上段结石的效果。方法随机选取我院2013年2月至2014年2月收治的嵌顿性输尿管上段结石患者为研究对象，随机将其分为观察组和对照组，观察组和对照组分别给予微创经皮肾镜取石术、输尿管镜碎石术进行治疗，比较两组患者的手术时间，出血量，结石清除率等情况。结果观察组与对照组的结石清除率依次为93.2%、69.7%，两者之间差异明显，具有统计学意义（P-<0．05），而手术时间、出血量、平均住院时间及术后并发症对照组明显优于观察组，两者之间有显著性差异（P<0．05）。结论输尿管镜碎石手术法具有创伤小，恢复快、安全性高等优点，缺点是结石清除率低。经皮肾镜取石术虽具有较高的结石清除率，但创伤较大，并发症发生率较高。

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简介：摘要目的探讨高血压病患者通过中西医结合疗法治疗后取得的临床成效。方法选取我院2014年1月-2016年1月接收治疗的高血压病患者200例，随机分组法分为观察组（中西医结合治疗组）和对照组（西药治疗组）各100人，针对两组研究对象的治疗总有效率、患者对护理的满意度等方面，对两组进行对比得出相应的结论，并做统计学分析。结果在高血压病患者的治疗总有效率方面，观察组（中西医结合治疗组）患者的治疗总有效率（94.0%）显著优于对照组（西药治疗组）（81.0%），差异较为显著(P<0.05)；在高血压病患者对护理的满意度方面，观察组患者对护理的满意度（99.00%）相比于对照组（西药治疗组）（88.00%）更具优势，程度差异显著（P<0.05）。结论高血压病患者通过中西医结合疗法治疗后,患者的治疗总有效率显著提高，症状得到良好改善，且护理满意度较高，临床中应推广应用。

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简介：摘要目的分析探讨急性心肌梗死并完全性左束支传导阻滞患者的心电图特征，进而为该病的诊治提供依据。方法以我院2015年3月至2017年3月收治的62例急性心肌梗死合并完全性左束支传导阻滞患者为研究对象，对患者的临床资料进行回顾性分析，患者均接受心电图检查，观察患者的心电图表现。结果急性心肌梗死并完全性左束支传导阻滞患者的心电图改变具有多样性，心肌梗死图形可能被掩盖。结论胸痛患者若发生完全性左束支传导阻滞要对急性心肌梗死引起高度的重视，对患者的病史详细地询问，观察心电图动态演变，检测心肌坏死标志物，尽可能的避免漏诊与误诊。

简介：摘要目的探讨分析脑血管意外患者的急救护理体会。方法回顾性分析并总结我院近年175例脑血管意外患者急救护理的临床资料。结果脑血管意外患者经过准确、迅速和有效的急救护理和安全转运，快速安全转入医院162例，占92.6%，经治疗后病情逐渐好转，生命体征稳定。结论快速正确的急救护理对挽救患者生命，提高急救成功率，降低病死率和致残率具有重要意义。

简介：学生从初中起就已经逐步接触数学证明，只是一直没有概括提炼出证明的方法。高中数学除了它的基础性和应用性外，在培育学生逻辑推理、形成理性思维等方面具有重要的作用。《不等式的证明》是高中数学高一年级第一学期的教学内容。这一节通过对严格的数学推理证明方法的总结提炼.

简介：乌鸦鸦鸦叫，春天来临了，农夫种玉米，美餐犒我饱。

简介：这株腊梅是挚友孟先生送的，他知道我的新居是在一楼，而且还有个院子。他感慨地说：“如果把它栽在盆里，真的有些于心不忍。”

简介：应友人之邀，赴安徽泾县游桃花潭。车出泾县，沿青弋江畔行进。宽阔乎坦的柏油马路，在刚刚升起的阳光照耀下，宛若一条金色的飘带。我们的车子踏着这金色飘带，不知不觉，驶进了桃花潭的正街。

简介：本文详细论述了张骞交通西域及打开丝绸之路的事实,并进而论述了东西方经济文化交流的具体情况.