简介：无

简介：摘要目的观察视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿（BRVO-ME）患眼玻璃体腔注射雷珠单抗（IVR）治疗后房水中细胞因子表达水平的变化。方法前瞻性临床研究。2018年6月至2021年6月于北京市和平里医院眼科检查确诊的非缺血型BRVO-ME患者31例31只眼纳入研究。其中，男性15例15只眼，女性16例16只眼；年龄70（65，72）岁；病程10（9，15）d。均为初次发病者。患眼均行IVR治疗，每一个月1次，连续3个月。每次IVR治疗结束时即刻抽取房水0.1 ml，流式细胞仪检测房水中血管内皮生长因子（VEGF）、白细胞介素-6（IL-6）、单核细胞趋化蛋白-1（MCP-1）、细胞间黏附分子-1（ICAM-1）、血管细胞黏附分子-1(VCAM-1）的浓度。治疗前后患眼房水中细胞因子浓度比较行Kruskal-Wallis或Wilcoxon Signed-Rank秩和检验；治疗前患眼房水中VEGF与MCP-1表达水平的相关性行Spearman相关性分析。结果治疗后1个月与治疗前、治疗后2个月与治疗后1个月比较，患眼房水中VEGF、ICAM-1浓度均显著降低，差异有统计学意义（Z=4.03、3.25、2.50、3.48，P<0.05）；IL-6、VCAM-1浓度升高，MCP-1浓度降低，但差异均无统计学意义（Z=-0.21、1.42、0.86、-0.53、0.92、-1.57，P>0.05）。Spearman相关性分析结果显示，治疗前患眼房水中VEGF与MCP-1呈强正相关（r=0.78，P<0.001）。结论BRVO-ME患眼IVR治疗后房水中VEGF、ICAM-1浓度明显下降；IL-6、MCP-1、VCAM-1浓度无明显变化。

简介：摘要目的系统评价复方樟柳碱注射液(CA)对前部缺血性视神经病变(AION)的有效性和安全性。方法检索1978年1月至2021年6月PubMed、Cochrane图书馆、Web of Science、中国知网、万方数据库、中文科技期刊全文数据库和中国生物医学文献光盘数据库中CA参与治疗AION的随机对照试验(RCT)，由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后，采用RevMan 5.3进行Meta分析。结果符合纳入标准的RCT文献13篇，共1 636眼，治疗组829眼，未经CA治疗的对照组807眼。治疗组治疗总有效率较对照组高[比值比(OR)＝3.25，95%置信区间(CI)：2.47~4.28，P<0.01]，治疗组最佳矫正视力优于对照组[均数差(MD)＝0.14，95% CI：0.11~0.17，P<0.01]，剔除异质性大的文献后治疗组最佳矫正视力仍优于对照组(MD＝0.14，95% CI：0.12~0.16，P<0.01)。治疗组视野平均缺损小于对照组(MD＝-2.58，95% CI：-3.98~-1.19，P<0.01)，视野平均光敏感度高于对照组(MD＝3.49，95%CI：3.07~3.91，P<0.01)。结论CA治疗AION的疗效优于未使用CA的对照组，其疗效主要是提高视力和视野平均敏感度、降低视野平均缺损。

简介：摘要韦氏三联九针是"燕京韦氏眼科学术流派"工作室团队治疗多种眼病，尤其是视神经视网膜退行性疾病的重要针灸处方，临床实践显示疗效较好。笔者对韦氏三联九针法的起源、选穴配穴思路，三联不同部位的针刺手法操作要领进行了解读，并对近年来的研究进展进行了详细阐述。提出在遵循针灸理论基础上，传承并发展的三联九针法，可较大程度提高针灸治疗眼病的疗效。

简介：摘要目的观察并分析G11778A位点突变Leber遗传性视神经病变（LHON）患眼视野特点和变化趋势。方法回顾性临床研究。2008年5月至2018年2月在北京中医药大学东方医院眼科经线粒体DNA检测确诊的G11778A位点突变LHON患者22例44只眼纳入研究。患眼均行最佳矫正视力（BCVA）、视野、光相干断层扫描（OCT）检查。BCVA检查采用国际标准视力表进行，统计时换算为最小分辨角对数（logMAR）视力。采用OCT仪测量以视盘为中心1.73 mm外200 μm×200 μm环形区域的视网膜神经纤维层（RNFL）厚度。采用Octopus 101型视野计于患者病程2、4、8、12、18、24、30个月时间点前后1个月内分别完成至少7次以上视野检查。因初诊时患者BCVA和配合度的不同，其中27只眼采用G2程序进行视野检查（G2程序组），以视野平均缺损（MD）为主要结局指标；17只眼采用LVC程序进行视野检查（LVC程序组），以视野平均光敏感度（MS）为主要结局指标。两组患者性别构成比（χ2=1.896 ）、年龄（t=0.337）比较，差异无统计学意义（P=0.169、0.708）；logMAR BCVA比较，差异有统计学意义（t=4.994 ，P=0.000 ）。根据患者发病年龄是否>14岁，再将两组患者分为年龄≤14岁组、>14岁组。组间比较采用独立样本t检验，组内比较采用配对t检验，多组间比较采用单因素方差分析；计数资料比较采用χ2检验。结果G2程序≤14岁组患眼随病程延长视野MD值逐渐降低；与病程2个月比较，病程18个月后视野MD值明显降低，差异有统计学意义（t=3.813、4.590、5.033，P＝0.002、0.001、0.000）。G2程序>14岁组患眼不同病程视野MD值比较，差异无统计学意义（P>0.05）。LVC程序≤14岁组、>14岁组患眼不同病程视野MD、MS值比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。患眼早期视野缺损主要表现为中心暗点，晚期则为弥漫性视野缺损。早期、晚期视野缺损类型眼数比较，G2程序组差异有统计学意义（χ2=17.414，P=0.015）；LVC程序组差异无统计学意义（χ2=4.541，P=0.474）。G2程序组患眼病程8个月内视野MD值基本维持稳定；与病程2个月视野MD值比较，病程18个月后视野明显改善，MD值下降，差异有统计学意义（t=2.100、3.217、3.566，P=0.046、0.003、0.001）。LVC程序组患眼随访期间视野MS无明显改善（P>0.05）。G2程序组患眼，与病程2个月BCVA比较，病程12个月后BCVA明显提高，差异有统计学意义（t=3.039、3.678、4.264、5.078，P =0.008、0.002、0.001、0.000）。G2程序组患眼不同病程BCVA均优于LVC程序组，差异有统计学意义（P≤0.05）。G2程序组（t=8.400、9.330、10.989、11.967、12.211、12.803）、LVC程序组（t=10.668、13.036、13.833、18.922、20.387、20.851）患眼随病程延长RNFL厚度持续降低，差异有统计学意义（P值均为0.000）。G2程序组患眼病程4、8、18、24、30个月RNFL厚度均高于LVC程序组，差异有统计学意义（t=2.471、2.269、2.474、2.509、2.782，P=0.018、0.028、0.017、0.016、0.008 ）。结论G11778A位点突变LHON患眼视野缺损早期主要表现为中心暗点，晚期主要表现为弥漫性缺损和中心暗点。G2程序组患眼随访期间视野明显改善，BCVA显著提高；G2程序组中年龄≤14岁者视野改善优于年龄>14岁者。LVC程序组患眼随访期间视野MS无明显改善。