简介：摘要：目的：评估多部门协作模式在医院多重耐药菌感染防控中的效果，以降低医院感染发生率，提高防控效率。方法：本研究采用前瞻性随机对照试验设计，于2022年1月至2023年1月期间，选取100例医院感染患者，随机分为观察组和对照组，每组50例。观察组采用多部门协作模式进行感染防控，包括感染科、临床科室、微生物室等部门共同参与；对照组采用常规感染防控措施。比较两组患者感染发生率、感染控制时间、抗菌药物治疗时间及医疗费用等指标。结果：观察组患者感染发生率显著低于对照组（P<0.05），感染控制时间和抗菌药物治疗时间均明显短于对照组（P<0.05），医疗费用也相对较低（P<0.05）。此外，观察组患者对感染防控措施的满意度高于对照组（P<0.05）。结论：多部门协作模式在医院多重耐药菌感染防控中具有显著效果，能有效降低感染发生率，缩短感染控制时间和抗菌药物治疗时间，降低医疗费用，提高患者满意度，值得在临床实践中推广应用。

简介：摘要：水利项目的施工组织是保证项目顺利开展的根本，提高项目的管理能力与项目的质量及进度密切相关，项目的管理不仅有其特殊性，而且还与企业的经济成本投入有关，因此，在开展具体的管理工作时，必须牢牢抓住安全这一道防线，将其落实到具体的工作当中，使整个建筑企业的每个层次都牢固地树立起安全意识。同时，建设企业也要针对各个工程的特性，制定切实可行的管理办法，实行动态管理，全面提高水利建设企业的整体管理能力，推动其健康发展。

简介：摘要：在国家经济不断发展的今天，水利水电工程也得到了很大的发展，为国家经济的发展做出了巨大的贡献。但在工程实践中，由于出现了大量的开裂现象，不仅直接关系到工程的服役年限，而且还会对人民群众的生命和财产造成极大的危害。为此，有关单位应对其产生原因进行深入剖析，并根据具体情况制定相应的控制措施，以达到防止开裂问题的目的，提高水利水电工程的整体质量，促进国民经济的良性发展。

简介：摘要：马达不论是在日常生活中还是在现有工业产业中都有着不可或缺的地位。本文对于外转子马达进行研究，调整弹簧单连接结构为波介质结构连接，以提高机电性能和稳定性。

简介：摘要：随着城市化进程的迅速发展，在当前社会发展环境下，城市建设规模持续增加，不断推进我国市政工程行业稳定和长远发展。同时，市政工程和城市建设有着直接的联系，很多项目都要在国家统筹规划下进行，像公共设施或者交通设施建设等。为了提高市政工程的建设总体效益，要加强对市政工程的施工管理力度，构建健全的施工管理体系，进而开展系统性和严谨性的施工管理活动，保证市政工程施工质量的同时，也为施工人员的生命安全保驾护航。

简介：摘要：在市政公路排水管道建设中，铺设的管道主要是将生活污水和雨水快速排出，从而降低城市内涝的发生，如果污水和雨水排出不顺畅，就会对人们的生活造成很大的影响。所以，在建设排水系统时，必须确保工程的质量达到标准。因此，必须对自己的管线项目进行持续的优化和改进，以提升管线项目的整体实力。通过对城市排水系统建设过程中出现的一些问题的分析，提出了城市排水系统建设中应采取的措施。

简介：摘要：本文对城轨交通汽车悬挂系统的几种故障诊断技术进行了深入的研究，对其在车辆悬挂系统中的应用进行了较为详尽的阐述，并对其各自的特征进行了对比，对其各自的优点和不足进行了探讨，为轨道交通车辆悬挂系统的故障诊断技术的深入研究奠定了基础。

简介：摘要目的观察针灸治疗脑卒中后偏瘫颈肩痛的临床效果。方法选取2020年12月至2021年6月由武警浙江省总队医院针灸推拿理疗科收治的脑卒中后偏瘫颈肩痛患者80例为研究对象，按照随机数字表法将患者分为对照组和观察组各40例。两组患者均采用常规康复治疗的方法，并服用药物镇痛；观察组在此基础上，增加针灸治疗。观察比较两组患者中医、西医临床疗效、神经功能缺损程度、日常生活能力及不良反应发生情况。结果治疗后，观察组中医疗效及西医疗效显著高于对照组（87.50%比52.50%、82.50%比55.00%），不良反应发生率明显低于对照组（17.50%比42.50%），两组比较，均差异有统计学意义（χ2=21.48、16.33、9.12，均P < 0.05）。治疗后，两组患者神经功能缺损评分及巴氏指数均较治疗前显著好转［对照组：（7.58±1.87）分比（14.87±1.36）分，（53.78±1.34）比（37.92±1.74）（t=-9.58、6.35，均P<0.001）；观察组：（5.44±2.11）分比（14.51±0.34）分，（62.02±0.68）比（37.73±1.58）（t=-12.69、7.45，均P < 0.001）］。治疗后，观察组BI显著优于对照组［（62.02±0.68）比（53.78±1.34），t=4.35，P < 0.05）］；观察组NIHSS评分低于对照组［（5.44±2.11）分比（7.58±1.87）分，t=-8.48，P < 0.05］。结论对脑卒中后偏瘫颈肩痛患者采用针灸治疗，能明显缓解患者疼痛症状，改善预后情况，提高临床治疗效果。

简介：摘要目的评价同步加量放疗(SIB-RT)治疗不可手术食管鳞癌的远期疗效及与治疗相关的不良反应。方法2002年1月至2016年12月，在泛京津冀食管肿瘤多中心协作组(3JECROG)10家医疗中心接受根治性放疗的不能手术或拒绝手术的食管鳞癌患者2 132例，其中接受SIB-RT 518例(SIB组)，非SIB-RT 1 614例(No-SIB组)。采用倾向性评分匹配(PSM)方法，按卡钳值＝0.02进行1∶2匹配。PSM后，SIB组515例，No-SIB组977例。比较SIB组和No-SIB组患者的预后和治疗相关不良反应，并分析预后影响因素。结果中位随访时间为61.7个月。PSM前，SIB组患者的1、3、5年总生存率分别为72.2%、42.8%和35.5%，No-SIB组患者分别为74.3%、41.4%和31.9%，两组差异无统计学意义(P＝0.549)。PSM后，SIB组患者的1、3、5年总生存率分别为72.5%、43.4%和36.4%，No-SIB组患者分别为75.3%、41.7%和31.6%，两组差异无统计学意义(P＝0.690)。对PSM后的样本进行单因素分析显示，病变部位、病变长度、T分期、N分期、TNM分期、同步放化疗、大体肿瘤体积(GTV)和是否SIB-RT与不可手术食管鳞癌根治性放疗的预后有关(均P<0.05)。多因素Cox回归分析显示，病变部位、TNM分期、GTV和同步放化疗是不可手术食管鳞癌根治性放疗预后的独立影响因素(均P<0.05)。分层分析显示，在GTV≤50 cm3的患者中，SIB组和No-SIB组患者的中位生存时间分别为34.7和30.3个月，差异无统计学意义(P＝0.155)。在GTV>50 cm3的患者中，SIB组和No-SIB组患者的中位生存时间分别为16.2和20.1个月，差异亦无统计学意义(P＝0.218)。SIB组患者重症食管炎和重症放射性肺炎的发生率分别为4.3%和2.5%，均低于No-SIB组(分别为13.1%和11.0%，均P<0.001)。结论不可手术食管鳞癌患者行SIB-RT的远期生存不劣于常规分割放疗，且未增加放疗相关不良反应，缩短了治疗时间。SIB-RT可作为不可手术食管鳞癌根治性放疗的选择之一。

简介：摘要既往研究表明，人乳头状瘤病毒（HPV）阳性口咽癌患者的预后显著优于HPV阴性患者。但在标准治疗模式下，口咽癌患者严重不良反应发生率高，影响了治疗的可持续性。目前，国内外研究表明降级治疗是HPV相关性口咽癌未来治疗的趋势，该类患者的降级治疗模式也是目前研究的热点。降低化疗强度、降低放疗强度、通过联合治疗模式降低放化疗剂量等为HPV相关性口咽癌的降级治疗提供了进一步研究的方向。

简介：摘要近30年来甲状腺癌的发病率逐年上升，最常见的病理亚型为甲状腺乳头状癌（papillary thyroid carcinoma，PTC），其发生发展过程涉及多种基因改变。RET/PTC重排参与了PTC和甲状腺髓样癌的发展，这是具有不同胚胎起源的不同肿瘤，因此RET/PTC重排对于PTC的发生发展具有重要的临床意义。近年来针对RET/PTC重排的RET抑制剂研究取得了显著进展，本文对RET/PTC重排在PTC发病机制中的作用，以及其对PTC的诊断、治疗和预后的影响做一综述。

简介：

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简介：摘要：一直以来，在我国南方地区很多人都喜欢吃米饭，所以水稻种植面积相当大，而很多水稻种植户为了可以保证水稻的产量和质量，都开始尝试着运用植保技术，这对提高水稻质量以及增加水稻产量都有着极其重要的意义。基于此，本文以水稻植保技术运用为研究对象，首先概述了水稻植保技术运用，然后分析了当前水稻植保技术运用存在的主要问题，最后介绍了解决水稻植保技术运用中存在问题的有效措施，希望可以为有需要的人提供参考意见。

简介：摘要：伴随着社会发展步伐的不断加快，各个城市无论在规模还是在建筑面积上都有了急速的提升，同时，为满足生活与生产需求，各种电器的功率也逐渐发生了变化，对我国的用电供应提升了艰难的挑战。为满足全国各地的用电需求，将电力进行远距离输送就成了重要手段。但因输送电路距离长且长时间暴露在外，长时间运行过程中必然会受到气候、鸟类等影响出现各种故障，从而影响人们的正常生活。基于此，文章以110kV输电线路为例，通过论述110kV输电线路运行检修思路与具体检修路径，提出了三种110kV输电线路故障维护措施，便于为同类研究提供参考。

简介：摘要：对当前市政道路桥梁工程的施工管理内容进行了分析，并据此提出了对市政道路桥梁工程施工管理的有效措施，以供参考。

简介：摘要近年非常规分割放疗在多个系统肿瘤的治疗中日益体现出优势。同期整合加量调强放疗(SIB-IMRT)可以在一次照射过程中将不同的分割剂量传递至不同区域，实现在不增加正常组织受量前提下给予高危区域(GTV)局部追加剂量照射，其剂量学优势已得到学界广泛认可。目前，在食管癌领域SIB-IMRT的局控、生存优势、适应证人群、单次分割整合加量的上限界点仍然不明确，特就该技术在食管癌中的应用予以综述。

简介：摘要睾丸恶性孤立性纤维性肿瘤临床报道非常少见，关于其生物学行为特点、适宜的治疗措施亦无成熟经验可借鉴，现就河北医科大学第四医院收治的1例术后放疗睾丸恶性孤立性纤维性肿瘤患者进行总结。

简介：摘要目的评价同步加量放疗(SIB-RT)治疗不可手术食管鳞癌的远期疗效及与治疗相关的不良反应。方法2002年1月至2016年12月，在泛京津冀食管肿瘤多中心协作组(3JECROG)10家医疗中心接受根治性放疗的不能手术或拒绝手术的食管鳞癌患者2 132例，其中接受SIB-RT 518例(SIB组)，非SIB-RT 1 614例(No-SIB组)。采用倾向性评分匹配(PSM)方法，按卡钳值＝0.02进行1∶2匹配。PSM后，SIB组515例，No-SIB组977例。比较SIB组和No-SIB组患者的预后和治疗相关不良反应，并分析预后影响因素。结果中位随访时间为61.7个月。PSM前，SIB组患者的1、3、5年总生存率分别为72.2%、42.8%和35.5%，No-SIB组患者分别为74.3%、41.4%和31.9%，两组差异无统计学意义(P＝0.549)。PSM后，SIB组患者的1、3、5年总生存率分别为72.5%、43.4%和36.4%，No-SIB组患者分别为75.3%、41.7%和31.6%，两组差异无统计学意义(P＝0.690)。对PSM后的样本进行单因素分析显示，病变部位、病变长度、T分期、N分期、TNM分期、同步放化疗、大体肿瘤体积(GTV)和是否SIB-RT与不可手术食管鳞癌根治性放疗的预后有关(均P<0.05)。多因素Cox回归分析显示，病变部位、TNM分期、GTV和同步放化疗是不可手术食管鳞癌根治性放疗预后的独立影响因素(均P<0.05)。分层分析显示，在GTV≤50 cm3的患者中，SIB组和No-SIB组患者的中位生存时间分别为34.7和30.3个月，差异无统计学意义(P＝0.155)。在GTV>50 cm3的患者中，SIB组和No-SIB组患者的中位生存时间分别为16.2和20.1个月，差异亦无统计学意义(P＝0.218)。SIB组患者重症食管炎和重症放射性肺炎的发生率分别为4.3%和2.5%，均低于No-SIB组(分别为13.1%和11.0%，均P<0.001)。结论不可手术食管鳞癌患者行SIB-RT的远期生存不劣于常规分割放疗，且未增加放疗相关不良反应，缩短了治疗时间。SIB-RT可作为不可手术食管鳞癌根治性放疗的选择之一。

简介：摘要：本文是在实践教学和不断改进实验教学过程中形成的，旨在分析初中生物实验课程的开展及问题解决途径。通过实验教学案例分析和反思展示信息技术在实验教学中的应用，搭建学生实验探究和概念构建之间的桥梁，并不断培养学生科学探究精神和学科态度。