简介：摘要目的通过了解国内高校标准化病人项目开展及标准化病人培训师的现状，分析标准化病人项目开展中存在的问题，并提出建议。方法本研究采用问卷调查方法。采用德尔菲专家咨询法自制问卷，通过电子邮件或网络发放，面向国内各医学院校及其附属医院和普通医院进行调查。采用Microsoft Office Excel 2016进行数据整理、分析和制图。结果共有来自全国27个省份和直辖市的94家医学院校和医院参与调查，其中的43.62%已经开展标准化病人项目。影响此项目开展的首要因素是标准化病人培训师的缺乏。已有的培训师以临床医师或护士为主。培训师的主要培养途径为派往其他院校学习。94.68%的受访单位认为有必要建立和制定全国统一的标准化病人培训师认证制度，规范标准化病人培训师队伍。结论标准化病人项目在国内各院校发展不平衡，标准化病人培训师的缺乏成为制约其发展的首要因素。建议：第一，构建标准化病人培训师团队，鼓励不同类型的人员加入标准化病人培训师队伍；第二，明确标准化病人培训师的职责；第三，规范师资培训过程，建立标准化病人培训师资格认证制度，让标准化病人在医学教育教学中发挥更大作用。

简介：摘要目的探究基于快速康复外科（ERAS）理念的护理模式对创伤性膈疝患者术后康复及疼痛程度的影响。方法选取2016年1月至2019年1月，琼海市人民医院重症医学科就诊的60例创伤性膈疝患者。按照随机数字表法分为常规组和试验组，每组30例。2组均行胸腔镜手术治疗，常规组予以常规护理干预，试验组予以基于ERAS理念的护理模式干预。比较2组的围手术期手术各项指标，护理前、护理后2 、4 、8 d及护理结束后的视觉模拟评分法（VAS），对比护理前与护理结束后生活质量评分及术后并发症发生情况。采用SPSS 18.0统计学软件进行数据处理。结果试验组拔除胸腔引流管时间均短于常规组，差异有统计学意义（P<0.05）。与护理前比，护理2 d至护理结束后2组VAS评分均逐渐降低，且试验组护理后4 、8 d及护理结束后VAS评分均显著低于常规组，差异有统计学意义（P<0.05）。护理结束后2组生活质量各维度评分（躯体功能、心理功能、社会功能及物质状态功能）均显著高于护理前，且试验组高于常规组，差异有统计学意义（P<0.05）。试验组术后并发症发生率为3.33%，显著低于常规组的26.67%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论基于ERAS理念的护理模式可改善创伤性膈疝患者围手术期指标，有效减轻术后疼痛程度、降低并发症发生率，促进创伤性膈疝患者术后康复，提高其生活质量。

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