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  • 简介:摘要C1q肾病是一种特殊类型的肾小球肾炎,以肾小球系膜补体C1q大量沉积为特征,病理学上常表现为微小病变型肾小球肾炎、局灶节段性肾小球硬化及增生性肾小球肾炎,易发生激素依赖或抵抗,预后相对较差,目前发病机制尚不明确。临床表现差异性较大,糖皮质激素仍是治疗首选药物,免疫抑制剂常用于激素依赖或抵抗的患者,近年来还发现利妥昔单抗对C1q肾病具有较好的疗效。虽然人们对C1q肾病的认识和研究不断深化,但能否将C1q肾病划分为一类独立的疾病及其归类的临床意义还存在较大的争议。该文就C1q肾病的发病机制、病理组织学、临床特点、治疗及预后进行综述,以期对当前C1q肾病的相关研究有更好的理解。

  • 标签: C1q肾病 发病机制 病理组织学 临床特征 治疗
  • 简介:摘要肾病综合征是以大量蛋白尿、血清低白蛋白血症、水肿、高脂血症为基本特征的临床综合征,大部分患儿在激素治疗下可以获得缓解,但有15%~20%的患儿出现激素抵抗,最终进展为终末期肾病。与激素抵抗型肾病综合征(steroid resistant nephrotic syndrome,SRNS)相关的基因有:编码足细胞狭缝隔膜的NPHS1、NPHS2、CD2AP、TRPC6基因,编码足细胞骨架蛋白的ACTN4、INF2基因,编码足细胞细胞核的WT1基因,编码足细胞线粒体蛋白的COQ2、COQ6基因,编码肾小球基底膜蛋白的LAMB2基因等。这些分子中的一个发生突变就可以引起SRNS,因此SRNS又称为足细胞分子病。

  • 标签: 足细胞 基因突变 激素抵抗型肾病综合征 机制