简介:【摘要】 目的:分析结核分枝杆菌特异性细胞因子(IFN-γ、IL-2)联合检测(双因子检测)在肺外结核诊断中的临床应用价值。 方法:对本院2020年11月-2021年9月入院的63例临床诊断为肺外结核的患者以及52例非结核患者进行双因子联合检测、 -干扰素释放试验(T-spot检测)以及PPD检测,对结果进行分析。 结果:对入组的115例患者行双因子联合检测、T-spot检测及PPD检测,对检测结果进行分析得,双因子并联检测、串联检测、T-spot检测和PPD检测灵敏度分别为95.2%、84.1%、93.7%和95.2%;双因子并联检测、串联检测、T-spot检测和PPD检测特异性分别为94.2%、100.0%、98.1%和40.4%。双因子并联检测灵敏度高于T-spot检测,串联检测特异性高于T-spot检测和PPD检测。结论:在肺外结核的诊断中,双因子并联检测的灵敏度高于T-spot检测,使用双阳性为阳性指标的串联检测的特异性高于T=spot和PPD检测。双因子检测在传统 -干扰素释放试验基础上增加了对IL-2的检测,实现了对肺外结核感染的特异性检出,在肺外结核的诊断上有非常重要的临床价值。
简介:摘要目的探讨应用微创联合负压创面治疗技术对颈淋巴结核外科治疗的疗效。方法选择颈淋巴结核手术患者120例,按分组随机方式分为常规手术组(A组),常规手术+负压创面治疗组(B组),微创+负压创面治疗组(C组),每组各40例。A组和B组以常规手术方式行淋巴结核病灶清除术或区域性颈淋巴结清扫,C组以微创手术方式行淋巴结核病灶清除术或区域性颈淋巴结清扫。A组术后创面按常规放置纱块引流;B和C组术后创面采用负压创面技术治疗。全部病例在手术当天和术后第7天在创缘取组织,检测血管内皮生长因子(VEGF)和CD34的表达,比较三者在创口边缘VEGF和CD34的变化,比较手术时间,术中出血量,术后换药次数,伤口愈合时间,愈合瘢痕大小,术后住院时间。结果术后第7天三组创缘标本VEGF阳性表达均有增加,CD34显示微血管计数均有增加,但B组和C组较A组增加更明显(P<0.05),B组和C组之间无差异(P>0.05);B组和C组术后换药次数和伤口愈合时间少于A组(P<0.05);术中出血量三组之间无差异(P>0.05);手术时间和术后住院时间B组和C组高于A组(P<0.05);C组术后瘢痕小于A组和B组(P<0.05)。结论颈淋巴结核外科治疗采用微创能够使愈合的伤口瘢痕减少,术后采用负压创面治疗能够使创面VEGF,CD34表达增强,减少术后换药次数,加速伤口的愈合,但会增加手术和术后住院时间。