简介:摘要目的分析影响新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的因素,比较不同亚低温时间窗及病情严重程度的治疗效果。方法选取嘉兴市妇幼保健院2016年1月至2021年10月收治的HIE患儿82例为病例组,同期健康新生儿123例为对照组,分析影响新生儿HIE发生的因素。以入院治疗时间(< 6 h和6~12 h)及病情严重程度将接受治疗的HIE患儿65例分为四组,分别为Ⅰ组(入院 < 6 h,轻度)20例、Ⅱ组(入院 < 6 h,中重度)15例、Ⅲ组(入院6~12 h,轻度)17例和Ⅳ组(入院6~12 h,中重度)13例。以振幅整合脑电图(aGGE)评分为评价标准,比较不同亚低温治疗时间窗及病情严重程度患儿的治疗效果。结果多因素logistic回归分析结果显示,影响新生儿缺氧缺血性脑病的因素有妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、孕检、分娩方式、羊水污染、胎膜(胎盘或脐带)异常、胎儿窘迫、新生儿窒息(均P < 0.05)。65例HIE患儿行亚低温治疗72 h,治疗前,Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组、Ⅳ组aGGE评分分别为(6.02±1.74)分、(2.43±1.82)分、(5.23±1.95)分、(2.72±1.76)分,治疗后分别为(8.13±2.03)分、(6.47±1.87)分、(7.86±1.92)分、(3.52±1.95)分,治疗前后Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组的aGGE评分差异均有统计学意义(t=2.87、3.55、3.15,均P < 0.05),Ⅳ组治疗前后aGGE评分差异无统计学意义(P > 0.05)。治疗前中重度患儿aGGE评分低于轻度患儿;治疗后,Ⅱ组与Ⅲ组aGGE评分差异无统计学意义(P > 0.05)。结论对妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病的孕妇应重点监测并进行HIE相关知识的教育,提高孕妇孕检率,根据孕妇特征选择适当的生产方式;对羊水污染、胎膜(胎盘或脐带)异常、胎儿窘迫、新生儿窒息的胎儿进行及时监测和干预。亚低温治疗对不同程度的HIE均有一定的治疗效果,但针对中重度患儿,应尽量缩短就诊治疗时间在6 h时间窗内,以确保疗效。
简介:摘要:精准资助是我国当前重要的发展战略,通过实行精准资助来改善我国的民生,以及尽可能地消除贫富差距,从而实现党和国家全面建设小康社会的奋斗目标。因此,在精准资助的背景下,通过各项策略的实行来增强资助主体的多样化,并在此基础上加强对资助工作的监督管理力度,以使各项方针政策能够得到全面的贯彻和落实。本文通过了解精准资助的内涵及特征,来分析当前大学生资助工作普遍存在的问题,进而更深层次的探讨提高大学生资助实效的相关策略,希望能为该项工作提供一些参考意见。