简介：摘要目的探讨儿童危重病例评分(PCIS)、儿童器官功能障碍评分2(PELOD－2)、儿童多器官功能障碍评分(P－MODS)在儿童重症监护室(PICU)脓毒症患儿预后评估中的作用。方法回顾性分析2016年6月至2018年6月广东医科大学附属医院PICU收治的516例脓毒症患儿的临床资料，根据入院28 d结局将患儿分为存活组和死亡组。绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线)，采用ROC曲线下面积(AUC)评价PCIS、PELOD－2、P－MODS在PICU脓毒症患儿预后评估中的作用。结果存活组488例，死亡组28例。死亡组PCIS评分明显低于存活组[86(82，88)分比89(84，92)分]，PELOD－2及P－MODS评分均明显高于存活组[PELOD－2：6.5(4.0，8.0)分比0(0，2.0)分，P－MODS：3 (2，6)分比1(1，2)分]，差异均有统计学意义(Z＝3 259.500、14.228、4.688，均P<0.05)。ROC曲线分析显示，PCIS、PELOD－2、P－MODS 3种评分评估PICU脓毒症患儿预后的AUC分别为0.761、0.916、0.761(Z＝6.127、14.228、4.688，均P<0.05)。结论PCIS、PELOD－2、P－MODS均可较好地预测PICU脓毒症患儿的预后，尤以PELOD－2评分更加显著。

简介：摘要儿童重症支气管哮喘(哮喘)具有高度异质性，临床上常与难治性哮喘混淆。排除用药依从性差、吸入技术差、误诊等因素，积极处理共存疾病，正确诊断重症哮喘，选择相应的治疗，对减轻药物相关不良反应、减少危及生命的哮喘发作、改善远期预后等方面具有重要作用。