简介：Q1：沈律师，您好!我碰上一起医疗美容纠纷，有一些法律问题不清楚，想向专业的医疗律师请教一下，这起美容纠纷的大致睛况如下：2012年6月6日，我因重睑术后10余年至上海某医疗美容医院门诊。同年6月28日医院对我行二次重睑术。术后20天，我主诉眼部不适，查眼部形态尚可，仍有肿胀、疤痕稍红。医嘱定期随访。现在我一直觉得眼部不适，二次手术也没有整好。

简介：专断医疗侵犯了病人的自主权，所以，基本上不受容许。依据医疗伦理原则，医师实施侵入性的医疗行为前，应尊重病人的自主意思，必须以病人的同意为前提。但是，某些例外的情况，如病人昏迷而不能自主决定或病人所作的决定不合常情而可能危及生命时，医师也许要采取专断医疗。这种情况下的专断医疗，在刑法上是否要加以责难，有讨论的必要。以耶和华见证人拒绝输血为例，医师在医疗过程中，如果为了挽救病人的生命，违反其意思而输血，刑法上不能评价为违法。因为，在“防御性医疗”当道的情况下，懂得自保的医师只要迎合病人的决定，既可以快速了结医疗案件，又可以免除法律争端，何乐而不为？唯念念不忘救人的善良医师，才可能作出违反病人意思的医疗决定，刑法不应苛责此类医师。

简介：在判断医疗事故中的注意义务时，如医学准则已确立则可以参照此医学准则，但这并不具有决定性意义，在逻辑上应该以是否存在具体的预见可能性为判断标准。针对团队医疗事故，可以用“过失犯脱离”理论来处理过失竞合的问题，而能否适用“信赖原则”则取决于是否存在实质性的信赖关系。刑事法介入相关医疗事故必须要有利于促进医疗安全，应保持一定的“谦抑性”。

简介：《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》确立的医疗损害诉讼中的证明责任倒置理论,表面上来看有利于保护受损患方的弱势地位,实现诉讼武器对等,保障患方的合法利益,但实际上并不能解决自身的逻辑冲突,也违反我国证明责任的基本分配规则,并且在实践中也并没有起到理想的效果。《侵权责任法》在医疗侵权诉讼领域确立了过错责任原则,其隐射出的举证责任分配规则符合我国证明责任的基本分配规则,能够妥善协调医患利益,促进医疗体系的发展进步。

简介：在生态文明和美丽中国建设的背景下,在当前我国环境纠纷大量发生而司法解决机制不畅的情况下,环境审判机构进行改革即实现环境审判机构的专门化是必然的选择。但对于环境审判机构的专门化以何种形式来体现,在理论界还没有达成共识,还存在多种方案。实践来看,各地选择的是成立不同形式的环保法庭。从我国法治建设水平和司法体制改革进程来看,环境审判机构专门化有一个从专门法庭走向专门法院的过程。综合考量各种因素,现阶段环境审判机构专门化最为合适的是推进环保审判庭的建设和运行。环境审判机构专门化的理想形态是建立环境法院。

简介：医械回扣之风又将一位医生“领头羊”刮倒!江苏省灌云县人民医院医疗带头人李兴楼大肆收受医械代理商的巨额同扣中饱私囊，栽倒存了行业不正之风之下。2015年4月23日，灌云县人民法院一审以受贿罪判处李兴楼有期徒刑十一年零六个月，并处没收财产30万元。据了解，李兴楼已提出上诉。带头“吃回扣”2003年，时年39岁的李兴楼开始主持灌云县人民医院骨科的工作，先后担任骨科主任、骨一科主任、该院医械设备管理委员会委员。身为灌云县人民医院骨科领头羊，李兴楼负责科室的医疗、教学、科研、行政管理以及医德医风建设等工作，其负责审查和实施重大手术、新手术的权威无人能及。

简介：损伤程度的鉴定应以损伤当时的伤情为主要依据，结合损伤后果或结局，全面分析，综合评定。而损伤后果或结局既与损伤当时伤情的严重程度密切相关，也与临床医疗措施的干预不可分割。由此可见，损伤程度的法医临床学司法鉴定意见很可能受到医疗干预因素的影响，在鉴定实践中必须加以考虑。

简介：一、医疗事故刑事案件司法适用现状近些年,我国医患纠纷呈逐年上升态势,医患关系愈来愈紧张,重大医患事件连番发生。据相关文献,在医患纠纷案件中,约有10%—20%属于医疗事故。1有学者根据北大法意网案例库的统计数据,推断我国医疗事故刑事案件的相对发生率大约是3%。2但据笔者调研,2009年至2013年共5年间,上海市司法机关未曾受理一起医疗事故刑事案件。

简介：近年来，我国医改成绩不错：全民医保体系得以基本建立、公立医院改革步伐加快、基本药物制度和基层运行机制进一步完善、社会办医和健康服务业被大力推进。但很多民众却切身感知到：看病难、看病贵问题的解决，并未达到令人满意的程度。

简介：民政部、全国妇联印发的《关于做好家庭暴力受害人庇护救助工作的指导意见》发布。《意见》要求民政部门及救助管理机构或妇联组织可以根据需要协助受害人或代表未成年受害人向人民法院申请人身安全保护裁定，依法保护受害人的人身安全。

简介：无人机的军事应用早已不是新闻,而无人机在非武装冲突状态下进行境外定点清除却是近十余年才出现的行动。基于其在武装冲突情势外于另一国领土上直接使用武力的行动,在国际社会上引发激烈讨论的同时更挑战着现有的相关国际法规则。本文在对非武装冲突状态下无人机境外定点清除行为进行定性的基础上,先从援引自卫的角度对其合法性进行分析,认为此类行为不得援引自卫或难以通过扩大《联合国宪章》第五十一条下自卫权的范围得以正名。本文继而从一国同意的角度切入分析其合法性可能。鉴于此类行为实质上严重违反了国际人权法的基本规则,即使一国给予同意或授权,仍然属于现行国际法上的不法行为。

简介：目的从法医学角度分析医疗纠纷的成因并提出预防措施,探讨医疗过错鉴定的发展趋势及先进理念。方法对2008—2012年湖南省湘雅司法鉴定中心办理的218例医疗纠纷案例进行统计分析。结果（1）医疗纠纷案例逐年增加。男女比例接近1∶1,10岁以下儿童、41~50岁男性人群、21~30岁女性人群所占比例较其他年龄组高;（2）被鉴定人死亡的占25.69%;被鉴定人残疾的占34.40%;被鉴定人完全康复或未构成残疾的占39.91%。符合生存机会或治愈机会丧失概念的案例有37例,占16.97%;（3）医疗纠纷多见于县级医院,占33.03%。发生医疗纠纷最多的临床专业科室大类为外科,占50.46%;（4）认定医疗机构存在医疗过失行为的占78.44%,主要医疗过失种类有：误（漏）诊误（漏）治,治疗（操作）不规范,违反医疗相关法律法规及操作规范等;（5）认定医疗过失与被鉴定人的损害后果之间存在因果关系的占62.39%。鉴定医方有责任的占65.60%。结论医疗纠纷不仅数量逐年增多,鉴定的复杂性和难度也在不断增加。低级别医疗机构出现医疗纠纷的比例相对较高,骨科、妇产科发生医疗纠纷风险较高,医疗纠纷所涉及的临床专业科室也越来越多。生存机会丧失等理论在司法实践活动中的应用,有助于更加科学、公正地开展鉴定工作。

简介：随着信息社会的发展及人们法律意识的提高,患者个人信息保护理所当然地得到社会各界的肯定,但对如何适度利用才能促进医药开发、病例研究以及保证公共安全等仍然是学界热议的话题。本文以近年患者个人信息保护与公共利益间的冲突事例为例,从界定患者个人信息保护概念着手,简述患者个人信息保护与公共利益平衡的重要性,分析我国相关法律存在的问题并提出可行性建议,以期对医学事业的发展、社会安全的保障、患者个人信息的保护等都有所助益。

简介：虽然各地正在或者已经开始了化解医患矛盾、实现医患关系和谐的积极探索,并取得了一定成效,但是医患之间的非良性关系仍未得到根本改善。应当说建构或者营造和谐的医患关系是一项宏大的系统工程,需要社会各界从多角度进行努力。本文试图探索医患关系的现状与举证责任分配制度之间的内在关联性,并试图以举证责任分配制度的改革助力和谐医患关系的建构。一、医患纠纷举证责任分配制度的沿革我国医患纠纷民事诉讼中的举证责任分配制度的历史沿革,自改革开放以来

简介：本文论述了德国股份法中董事会责任的改革需求。一方面,经营判断规则在实体法层面上很大程度上致力于提供必要的企业活动空间。另一方面,在责任请求权的执行这一层面上存在巨大逆差。尤其迄今对股东以股份公司的名义提起股东诉讼,为维护公司的利益向董事会提出相关请求的激励仍较小。本文主张多方面的优化,同时也主张责任减轻,即通过公司章程预设责任减轻的可能性。

简介：绿色发展,就是要环保、低碳地发展,实现人与自然的和谐和可持续发展。然而绿色发展所面临的问题、所采取的手段和所造成的结果等都具有不确定性。这种不确定性使得科学与民主双重失灵的问题凸显。桑斯坦和泰勒首先提出的"自由主义家长式作风"观念为解决此类问题提供了有益的借鉴。我国的规制机构设置可借鉴自由主义家长式作风模式做出调整,以适应绿色发展、建设生态文明的需求。

简介：临时保护性约束措施应当定性为刑诉法意义上的一种特殊的强制措施,仅适用于经法定鉴定程序确认的精神病人,其决定权应当由公安机关转移至最具中立性的法院;约束期限应以鉴定意见做出后至强制医疗决定送交执行为基准作出限制,执行期间可以折抵刑期;在普通精神病院设置临时保护约束区作为其专用约束场所;通过引入构建精神病鉴定羁押制度来弥补鉴定意见做出前精神病人被羁押的法律依据空白。

简介：1案例1．1简要案情张某，男，1945年12月16日出生，2009年7月14日跌伤后以头痛、头晕为主诉至某县第一人民医院就诊，当日收入住院治疗。于7月16日行双侧开颅去骨瓣减压血肿清除术，术中加做了异常血管团切除，术后至7月31日，仍处于昏迷状态，未见任何好转迹象而转至某市中医院治疗．

简介：医疗纠纷第三方调解是指由中立的第三方机构介入医患之间的纠纷,依据纠纷事实和社会规范,运用民间调解机制进行劝解,促成当事人达成和解协议,化解医患矛盾的一种纠纷解决方式;医疗纠纷第三方调解机制与其他纠纷解决机制相比,具有一系列的特征和显著的制度优势;美国、德国、日本、新加坡等发达国家及我国台湾地区施行的医疗纠纷调解机制对我国具有启示性的作用;我国部分地区推行第三方调解机制形成的五种典型模式,对我国医疗纠纷调解制度的建立积累了丰富的实践经验;建议起草和制定统一的《医疗纠纷预防与处置法》,确立医疗纠纷第三方调解的基本制度,建立适合我国国情的医疗纠纷第三方调解模式;构建以第三方调解机制为主,以其他非诉讼纠纷解决机制为辅,以诉讼解决为最终保障的多元化医疗纠纷解决体系。

简介：近年来，医患关系日益紧张的现实在司法领域也得到了充分体现。在医患之间缺乏信任的情况下．作为记录医疗机构诊疗行为的最重要证据材料，病历成了医疗纠纷中争议的焦点，医患双方就其是否真实、完整、客观的争议日益增多，瑕疵病历的认定日益成为决定诉讼成败的关键因素。但病历作为司法证据的认证存在重要障碍：一是病历形成制作的主观性、单方性、专业性、不及时性的特点以及保全制度上的缺陷导致其与一般诉讼证据形成方式显著不同：二是对病历记录的诊疗事实的认定上，司法评价与鉴定机构的专业评价存在着界限模糊的情形。本文分析指出．对于病历这种复杂的证据实体，准确认定需要制度上及理念上的整体协调。一是严格规范医疗机构的病历书写、制作，完善病历保全的规范；二是在对瑕疵病历认定时，形成以患方拳证为基本原则、合理性怀疑下的举证责任缓和、文检和病历评估为辅助的瑕疵病历认证方法，并依据病历瑕疵的不同情况形成标准化操作模式：三是司法制度的整体性保障，在司法鉴定程序中明确鉴定机构以法院委托检材为准的准则，坚持依法鉴定；在上诉审中依法适用证据失权原则，维护法律程序的稳定与权威。