简介：摘要卫生经济学评价是对备选行动方案的成本和结果的比较分析。2013年发表的《卫生经济学评价报告标准共识》（CHEERS）提出了卫生经济学评价的特点，确保结果正确阐释，以支持决策制订。2013版CHEERS旨在指导研究报告撰写者准确报告卫生干预和对照措施、背景、过程、结果等评价细节，使审稿人理解文章内容，帮助读者使用研究结果。本版共识将取代2013版共识，其更加适用于各类卫生经济学评价，结合学科发展和方法更新的需要，更注重患者、公众等相关利益方的参与。本共识适用多种个体或人群健康干预措施（简单或复杂）在不同政策场景的应用分析，包括医疗服务、公共卫生、教育、社会服务等。本文概要介绍了CHEERS 2022共识中包含的28个检查项及每一个检查项的相关建议。CHEERS 2022共识主要用于指导研究人员撰写拟投递同行评议学术期刊的卫生经济学评价文章，亦可用于期刊编辑和审稿专家对待发表文章的评价。熟悉了解本共识要求，还有助于研究人员规划评价研究。随着决策透明度要求提高，本共识可支持卫生技术评估机构建立评价报告标准。

简介：摘要目的了解国内外新型冠状病毒疫苗（新冠疫苗）接种策略相关的经济学评价研究进展，为开展基于中国真实世界证据疫苗接种策略经济学评价提供参考。方法对中英文数据库2020年1月至2021年12月的文献进行检索，纳入新冠疫苗接种策略经济学评价研究，并对相关文献进行叙述性整合。结果共纳入16篇英文文献（含3篇综述），发现无论品种，接种新冠疫苗都具有成本效果或节省成本，但不同人群和剂次接种策略的成本效果由于受疫苗有效率、价格、自然免疫持续时间、接种策略持续时长、供应情况、接种速度的影响而不同。结论国内缺少长期疫情流行趋势下基于中国真实世界证据的新冠疫苗接种策略经济学评价证据，对于疫苗加强针接种的合理策略仍需进一步研究。

简介：摘要目的评价国内外文献报道的肾脏低温机械灌注(HMP)与静态冷保存(CS)的医疗费用，为临床决策提供参考。方法检索PubMed、CENTRAL(Cochrane Library)、Web of Science、EMBASE、CNKI、万方等所有肾脏HMP与CS的医疗费用对比的文献。根据纳入和排除标准对搜索到的文献进行筛选以确定符合条件的文献。提取并分析文献中HMP和CS费用的数据，以描述性方式报告结果。结果共纳入10篇报道HMP和CS费用的文献。结果显示，在扩大标准供肾组中，HMP相比CS首次住院费用更低。HMP相比CS可能长期费用更低。其费用低可能与移植肾功能延迟(DGF)发生率降低有关。结论HMP可以带来医学和经济学效益，HMP相比CS的费用优势可能与供肾质量改善以及DGF发生率降低有关。

简介：摘要李洪超和同事们探索了在针灸医疗保险报销决策过程中引入经济学评价证据的全球挑战。

简介：摘要目的了解国内外新型冠状病毒肺炎非药物干预（non-pharmaceutical interventions，NPIs）措施的经济评价研究进展，为开展基于中国真实世界证据的NPIs措施经济学评价提供参考。方法对中英文数据库2020年1月至2021年12月的文献进行检索，纳入NPIs措施以及不同NPIs措施组合的经济学评价文献，并对相关文献进行叙述性整合。结果本研究共纳入30篇中英文文献，其中以核酸合并抗原检测/筛查类策略为主的研究7篇，以个人防护类策略为主的研究6篇，个人防护、保持社交隔离、核酸检测、抗原检测/筛查、社区大规模筛查、症状筛查、密切接触者（密接）追踪、隔离组合策略研究12篇，封锁等抑制策略为主的研究5篇。研究发现个人防护、社交距离和筛查-密接追踪-隔离具有成本效果/效用/效益，但不同的组合方式会导致不同结果，此外，封锁成本较高会带来较重的经济负担。结论除封锁外的NPIs措施大多具有成本效果，不同情境下不同程度NPIs措施组合的成本效果需要再评估。亟需开展基于我国真实世界的NPIs措施组合以及NPIs措施与疫苗、药物等其他干预组合的经济学评价研究。

简介：摘要高通量测序技术的不断发展以及测序成本的不断下降，使开展大规模的遗传病筛查成为可能。遗传病是出生缺陷的主要组成部分，开展对遗传病的筛查有望显著降低出生缺陷率，减轻遗传病对家庭和社会所造成的负担。本文以唐氏综合征为例，通过对相关的筛查项目的成本效益比等进行分析，对规划和开展遗传病筛查所需考虑和测算的社会经济学指标进行了探讨和总结。

简介：摘要目的分析棘突间融合撑开固定术与腰椎后路减压椎弓根螺钉固定融合术在治疗腰椎间盘突出伴狭窄症的临床疗效，同时评价2种术式卫生经济学。方法采用回顾性研究方法，选取2015年1月-2019年1月首都医科大学附属北京友谊医院收治的400例腰椎间盘突出伴狭窄症患者，其中男190例，女210例，年龄50~87岁，平均年龄67.97岁。按照手术方式不同，分为使用棘突间融合撑开固定术组(ISDFF组，n＝200)和使用腰椎后路减压椎弓跟内固定术组(PLIF组，n＝200)。所有患者完成1年术后随访。统计患者年龄、性别、住院总天数、术中出血、手术时间、手术切口长度等基本信息。采用Oswestry功能障碍指数(ODI)、日本矫形外科学会评分(JOA)及视觉模拟评分(VAS)等评价量表对两组患者术前术后症状的缓解情况进行评估。比较总医疗费用、麻醉费用、手术费用及其他费用。采用SPSS 22.0软件进行统计分析。结果ISDFF组患者平均年龄(70.84±8.93)岁，PLIF组(65.10±10.23)岁，差异有统计学意义(t＝5.98，P＝0.008)。ISDFF组手术时间(59.21±16.22) min，PLIF组手术时间(81.31±17.24) min，差异有统计学意义(t＝13.20，P<0.001)。ISDFF组出血量(33.24±11.31) mL，PLIF组出血量(67.30±17.61) mL，差异有统计学意义(t＝23.02，P<0.001)。ISDFF组手术切口长度(8.27±2.53) cm，PLIF组手术切口长度(11.15±1.91) cm，差异有统计学意义(t＝11.85，P<0.001)。ISDFF组住院总时间为(15.15±0.54) d，PLIF组住院总时间为(19.86±0.97) d，差异有统计学意义(t＝4.26，P<0.001)。两组术前ODI、JOA及VAS比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后患者症状较术前明显改善，两组组内ODI、JOA及VAS术前与术后比较差异有统计学意义(P<0.05)，但是两组术后组间比较，ODI、JOA及VAS差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者中5例出现并发症，其中PLIF组2例浅层感染，2例硬膜撕裂；ISDFF组术后出现1例棘突骨折。ISDFF住院总费57 450±8 670(元)，PLIF住院总费75 770±1 640(元)，差异有统计学意义(t＝9.92，P<0.001)。ISDFF手术费1864±38.19(元)，PLIF手术费2352±41.39(元)，存在统计学差异(t＝8.65，P<0.0001)。ISDFF抗菌药物使用费635.5±64.69(元)，PLIF抗菌药物使用费1449±307.1(元)，存在统计学差异(t＝2.59，P<0.001)。ISDFF手术时一次性医用材料费38 990±300(元)，PLIF手术时一次性医用材料费52 110±150(元)，差异有统计学意义(t＝5.88，P<0.001)。ISDFF组优良率为92%，PLIF组优良率为86%。本研究采用住院总费用作为衡量成本的指标，进一步做成本—效果评价。每获1例优良患者，ISDFF组消耗成本为62 450元，PLIF组消耗成本为88 100元。结论ISDFF有利于降低国内医保费用，符合国家降低医疗开支的改革方向，是一种值得广泛推广且具有很好的应用前景的手术方式。

简介：摘要目的比较无创产前检测(non-invasive prenatal testing，NIPT)与孕中期血清学筛查对于胎儿染色体数目异常的筛查效果并评估4种筛查策略对于预防唐氏综合征的卫生经济学价值。方法对长沙市妇幼保健院2018年3月1日至2019年12月31日的54 026例同时完成NIPT和孕中期血清学筛查的单胎孕妇的临床资料进行回顾分析，为NIPT高风险孕妇提供产前诊断，通过电话或民生系统随访妊娠结局。从卫生经济学角度模拟4种筛查策略，并对其进行成本效果分析。结果NIPT的灵敏度、特异性和阳性预测值均高于孕中期血清学筛查。策略1 ～ 4分别成功预防了71、29、52和54例唐氏综合征患儿的出生；安全指数分别为0.0036、0.3944、0.2215和0.1281。NIPT费用降至600元/例时，成本效果比分别为46.33万元、60.55万元、44.30万元和39.49万元。策略1与策略4的增量成本效果比为68.04万元。结论NIPT各项检测性能均显著优于孕中期血清学筛查。当NIPT费用降至600元/例时，策略1在具有效果最好、安全性及准确率最高优势的同时也具备了更好的卫生经济学价值。

简介：摘要医学人文教育是现代医学教育体系的重要组成部分，具有回归人文传统、调整社会关系、综合多种学科、强调隐性功能、依赖师生互动等专属性特征。这些特征决定了医学人文教育是一种持续性、养成性、潜在性的教育活动，相比于其他类型的专业教育而言，更为注重通过师生强互动和关系强连通，营造特定教育情境，达致预期教育目标。实践中，通过激发学习兴趣、增强正向激励、优化外部环境等多种途径，可以强化医学生对于人文教育的正向认知，建构实现师生之间的多维连通，有效提升医学人文教育的教学效果。

简介：摘要新型冠状病毒肺炎疫情暴发以来，重症医学在挽救危重患者中发挥了极其重要的作用，但同时也暴露出我国重症医学人才相对匮乏的问题。由于重症医学内容涉及各学科的大量生理学、病理生理学知识，往往抽象晦涩，令学习者望而却步。因此，为了提升重症医学教育教学效果，本研究将支架式教学模式应用在实习医生的临床教学中，运用多种不同类型的教学支架为学生层层构建重症医学知识体系，探索适合重症医学人才培养的教育教学方法。教学实践证明，支架式教学在重症医学的教学中能够激发学生学习热情，提升教学效果，可以进一步推广。

简介：摘要医学人文教育与课程思政教育之间既存在共性特征又相互区别。医学英语课程需要协同实现以医学生为育人对象的课程思政目标。本文基于医学人文教育视角，从医学英语教材、中国传统医学名家故事、国际医学文献检索、医学英语时文导读、中医药英语文化等角度，深入挖掘医学英语教学资源中的课程思政教育元素，精准提升当代医学生医学伦理、大医精诚、医学人文、人类卫生健康共同体意识和中华医药文化自信，培养面向新时代医德高尚、医术精湛的人民健康守护者。

简介：摘要目的探索以生为本的翻转课堂教学模式[教学目标（obejctive）、课前准备（preparation）、教学视频（instructive video）、视频回顾（review）、知识测试（test）、活动探究（activity）以及总结提升（summary），简称"O-PIRTAS"]引入医学人文英语课堂是否有助于课程学习和提升学生的医学人文素养。方法以厦门医学院临床和护理本科二年级118名学生为对照组，122名学生为试验组，围绕5个模块展开8周的教学。对照组采用传统教学模式，试验组依托超星平台使用O-PIRTAS展开翻转教学。教学结束后通过课程测试和发放问卷调查，比较两组学生在人文关怀能力、共情能力、情绪智力能力和支持性沟通能力等医学人文素养重要指标方面的教学效果。数据采用SPSS 22.0进行t检验和卡方检验。结果试验组学生课程平均成绩（83.61±2.13）分高于对照组（78.03±2.02）分，差异有统计学意义（t=3.60，P<0.001）。调查问卷结果显示，试验组学生在共情能力、情绪智力能力和支持性沟通能力方面评价均高于对照组（t=-3.20，P=0.002；t=-3.93，P<0.001；t=-4.00，P<0.001）。结论将O-PIRTAS翻转课堂教学模式引入医学人文英语课程有助于提高学生课程学习和医学人文素养，提升课堂的有效性，更好地发挥课程育人作用。

简介：摘要随着数字化病理切片扫描和人工智能技术的迅速发展，宫颈癌智能辅助筛查有望减轻病理医师的工作量，提升宫颈癌筛查效率。用于宫颈癌智能辅助筛查算法研发的液基制片数据集不可或缺，因此标准化数据集建设迫在眉睫。为解决当前宫颈癌人工智能辅助筛查产品缺乏标准化标注数据集且难以开展规范化质量可控的算法训练和评估问题，中华医学会病理学分会细胞病理学组联合北京大学工学院有关专家经反复讨论，对数据集数据质量、数据采集、数据处理、数据标注等形成共识。

简介：摘要目的分析并比较中文和英文文献中医学人文教育研究趋势和热点，为我国医学人文教育的深入研究提供参考。方法基于中国知网、万方数据库、维普数据库和PubMed数据库，检索2011年1月1日至2021年12月31日收录的医学人文教育相关文献，采用文献计量学方法，分析医学人文教育研究的趋势、高频主题词/关键词共现和研究热点等，并对中文和英文研究热点和未来研究方向进行对比分析。结果本研究共纳入英文文献3 028篇、中文文献1 837篇，建立医学人文课程体系和培养以患者为中心的医学人文精神在中英文文献中为共同的研究热点；医学人文教育中的医学伦理学教育在英文文献中为核心主题；新型冠状病毒肺炎疫情(简称疫情)下医学生的人文教育在英文文献中为新兴研究主题；住院医师规范化培训阶段的医学人文教育在中文文献中为热点主题；医学人文课程和培养模式改革与创新在中文文献中为边缘主题。结论中英文文献中的医学人文教育研究主题相对广泛且存在差异，英文文献在医学人文课程设置、医学伦理学教育和疫情下医学生的人文教育3个方面的研究起步均早于中文文献，且研究内容更丰富，值得学习和借鉴。

简介：摘要目的调查并分析临床医学硕士专业学位研究生新生(以下简称新生)的医学人文素养现状及其影响因素，为优化高校医学人文教育提供参考。方法2021年9至11月，采用整群抽样法选取南京医科大学2021级1 589名新生为调查对象，根据文献研究并结合实际情况自制问卷调查其医学人文素养现状，采用多元线性回归方法进行影响因素分析。结果共有1 572名新生参与了本研究。新生的医学人文素养评分为(84.23±8.18)分。多元线性回归分析结果显示，对中国传统医德的了解程度(b＝0.300，P<0.001)、本科院校医学人文课程丰富程度(b＝0.097，P<0.001)、参加志愿实践的频率(b＝0.088，P<0.001)、自主学习的频率(b＝0.110，P<0.001)、自身创新意识和思维(b＝0.116，P<0.001)等均与个体医学人文素养相关，上述变量可以解释临床医学硕士医学人文素养变异的62.1%。结论新生的医学人文素养总体状况良好。新生对中国传统医德的了解、在学习过程中获得的医学人文教学资源与支持、新生的自主学习能力和创新思维是其医学人文素养的影响因素。医学院校可以通过加强中国传统医德学习、优化院校人文教育资源与支持、建立自主学习模式等方式，提高新生的医学人文素养。

简介：摘要经济舱综合征（ECS）是指长途旅行者在飞行途中或飞行后一段时间内出现下肢肿胀、胸痛、呼吸困难、甚至猝死等一系列症状，其本质为静脉血栓栓塞症。ECS是长途旅行者发生猝死的原因之一，是一种可以预防的综合征。对非洲地区进行医疗援助是我国非常重要的外交事宜。援非医务人员往往需要超过10 h的长途飞行才能到达受援国。因此，提高援非医务人员为代表的长途旅行人群对ECS及其预防策略的认识至关重要，这有利于保障援非医务人员自身健康及顺利开展援非工作。

简介：摘要新型冠状病毒肺炎自2019年12月首次被发现后因其具有高度的传染性和变异性而迅速在全球蔓延，给全球带来巨大经济损失，已有研究统计了该病毒造成的经济损失。本文对疫情发生以来国内外关于其经济负担的相关研究予以综述，以期为决策人员了解COVID-19经济负担进行卫生资源合理配备提供依据。

简介：摘要炎症性肠病（IBD）是一种病因未明的慢性非特异性肠道炎症性疾病，具有反复发作、迁延难愈的特点。经济毒性是指疾病所致的医疗费用给患者带来的客观经济负担和主观经济困扰，IBD患者因长期频繁就诊，表现出一定水平的经济毒性。本文对经济毒性概念、评价工具和IBD患者经济毒性现况进行综述，从一般人口学因素、疾病与治疗、心理社会方面分析IBD患者经济毒性的影响因素，总结并提出减轻IBD患者经济毒性的对策和未来研究的方向，以期为相关研究提供参考依据。

简介：摘要Ronald Labonté指出，回到"一切照旧"的经济会是致命错误。

简介：摘要Theodore Bartholomew、Mirela Colleoni和Harald Schmidt认为，当获益和危害之间的平衡是主观的时候，就应从被动接受转为知情选择。