简介：摘要2019年9月美国眼科学会(AAO)发布了《成人斜视临床指南》(PPP)，基于循证医学的最佳临床证据为成人斜视的临床诊断和治疗提供了目前最佳的指导意见。2019版斜视指南中对成人斜视的定义、流行病学、分类以及临床诊断和治疗等内容进行全面阐述，并融入近年来成人斜视研究领域的最新进展，对有关的内容进行更新。本文就2019版斜视指南的主要内容进行介绍和解读，主要解读更新内容。

简介：摘要2019年欧洲临床营养和代谢学会再次发布了肝病临床营养指南，历时2年余进行更新和补充，统一了肠内和肠外营养推荐意见，首次提出了非酒精性脂肪性肝病、肝硬化合并骨病、肝硬化合并肥胖、肝硬化合并肌肉减少症和营养相关肝损伤等方面的推荐意见，对指导肝病患者营养管理有着非常重要的价值。本文对该指南进行解读，重新归类整理推荐意见，增进理解，提高实用性。

简介：摘要2019年发行的第5版WHO消化系统肿瘤分册中胰腺肿瘤分类有一定的改变，我们就该部分的主要改变作简要的总结和概括，主要归纳为新分册中排版的调整、癌前病变的分级和命名、新增/命名的病变、重新归类的病变、已知肿瘤的重新定义以及肿瘤TNM分期的改变等，与2010年发行的第4版进行比较，以帮助读者更快的理解应用新分类的内容，指导临床诊治。

简介：摘要我国外科临床研究领域已有不少突破，但总体质量相对不高，主要体现在方法学的规范性、合理性和严谨性欠缺。因手术技术和设备应用的固有特点，在外科领域开展高质量临床研究须建立一套相适应的方法学体系。IDEAL协作网针对外科技术和设备创新提出了一套系统的方法学框架，即"IDEAL框架"。其主体分为5个序贯阶段：设计（idea）、开发（development）、探索（exploration）、评价（assessment）和长期随访（long-term follow up）。不同阶段所面临的困难、需解决的问题和采用的研究设计各有不同，须逐步推进。IDEAL框架虽然并非最完美，但仍是当前外科临床研究的最佳设计构架。在规范开展外科临床研究过程中，我们应积极思考如何改进和提高外科临床研究的方法学。

简介：摘要本文解读了2019版WHO消化系统肿瘤分类中胰腺肿瘤与2010版间的差异，对新增的胰腺肿瘤类型进行了描述，并介绍了一些新的概念。WHO新分类越来越强调基于肿瘤基因改变基础上的肿瘤分型，也越来越强调形态学的重要性。尽快熟悉和掌握这些变化对于正确诊断胰腺肿瘤并指导其临床治疗均具有十分重要的意义。

简介：摘要2020年发行的第5版WHO骨与软组织肿瘤分册中骨肿瘤分类有一定的改变，笔者就该部分的主要改变作简要的总结和概括，主要归纳为新版中整体骨肿瘤分类的调整、各骨肿瘤的分级和命名、新增/删除的病变、重新归类的病变和已知肿瘤的重新定义等，与2013年发行的第4版进行比较，以帮助读者更快地理解应用新分类的内容，指导临床诊治。

简介：摘要近年来，国内外学会先后发布了若干版本的腹腔感染诊治指南。由于各版指南依据的循证医学证据不同，指南实际制定采取的方法亦不同，造成了各版指南中推荐意见的差异。本文仅选取2010年由美国感染病学会（IDSA）与北美外科感染学会（SIS）联合发布的《复杂腹腔感染诊治指南》、由SIS牵头更新形成的2017版《腹腔感染诊治指南》和2017年由世界急诊外科学会发布的《基于全球视野的IAI诊治指南》这三部国际影响力较大的指南，以及2020年初我国发表的首部《中国腹腔感染诊治指南（2019版）》，旨在就各版指南在疾病严重度分级、感染源控制以及抗感染治疗等方面的推荐意见进行解读，希望能够为临床上更好地应用指南提供参考。

简介：摘要本研究对临床静脉导管维护操作专家共识进行解读，包括冲管与封管、敷料更换与导管固定、输液接头、静脉导管拔除、教育培训、感染预防与控制等，希望解读能够为临床护士规范开展静脉导管维护操作提供参考，从而使患者获益。

简介：摘要第5版WHO乳腺肿瘤分类已于2019年底正式出版，本文就新版分类中的主要更新内容进行解读。内容主要涉及新版WHO乳腺肿瘤分类的总体情况，以及浸润性癌、非浸润性癌、上皮-肌上皮肿瘤和纤维上皮性肿瘤内容的更新。

简介：摘要亚洲干眼协会(ADES)是亚洲地区影响力最大的干眼研究学术组织。在国际泪液与眼表协会(TFOS)2007年发布的DEWSⅠ、2017年发布的DEWSⅡ等干眼诊疗指南文件的基础上，ADES进一步结合亚洲干眼人群的特点对干眼的定义、诊断、分类及治疗方法进行了7年的系统研究，于2020年形成了新的亚洲干眼分类共识。亚洲干眼共识的发布有助于眼科医生和患者对干眼发病机制的理解，使得干眼的诊断、分类和治疗的可操作性更具体、可行，促进了干眼精确性治疗研究的进展。2017年ADES在The Ocular Surface发布的《关于干眼定义和诊断的新观点：ADES的共识报告》及2020年在Eye and Contact Lens发表的《关于干眼分类的新观点：ADES的建议》是亚洲地区干眼诊疗的指导性文件，本文对这2个文件中关于亚洲干眼的新定义、诊断、分类及治疗共识进行详细解读，为广大眼科医师更好地理解和应用相关理论和知识提供帮助。

简介：摘要为进一步做好出生缺陷防治工作，减少先天性结构畸形所致残疾，2017年，国家卫生健康委妇幼司联合中国出生缺陷干预救助基金会共同组织开展先天性结构畸形救助项目，针对6大类72种先天性结构畸形疾病(病种详情见中国出生缺陷干预救助基金会官网：www.csqx.org.cn)，为项目地区18周岁以下(含)的贫困患病儿童提供医疗费用补助，保障患儿得到及时治疗，减少儿童残疾发生。该文解读了先天性结构畸形救助项目政策，从社会效益、经济效益、精准扶贫、军民融合等方面展示了项目成果，指明了未来项目发展方向。项目实施3年来，有效地减轻了患病家庭就医负担，增强了贫困家庭幸福感和获得感，充分体现了党和政府对弱势群体的关爱，促进了和谐小康社会构建。

简介：摘要【视频简介】目前，甲状腺超声诊断与微创介入治疗技术不断发展，尤其超声引导下热消融术已逐步应用于甲状腺结节的治疗。热消融治疗作为甲状腺结节新兴的治疗方式，以疗效确切、损伤小、并发症少及可重复治疗等优势在临床诊疗中发挥越来越重要的作用。本视频针对《甲状腺良性结节、微小癌及颈部转移性淋巴结热消融治疗专家共识（2018版）》进行解读，从超声引导下甲状腺热消融治疗的术前评估、适应证与禁忌证、操作方法、疗效评价、并发症及处理等多个方面进行详尽的阐述和深入的探讨。

简介：摘要近年来，多本关于肿瘤的国际分类陆续出版，带来了很多信息，中国病理工作者应以科学理性的态度去正确解读，既要认真学习，又不要过于盲从，时刻抱着一颗虚心学习之心，又要以批判性思维去接受，只有坚持科学理性地去解读，才能使我们一直保持不断发现、不断进步的进取状态。

简介：无

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简介：摘要胃癌是常见的恶性肿瘤，预后相对较差，严重威胁人类健康。内镜下切除是无淋巴结转移风险的早期胃癌的首选治疗方式，而对于早期胃癌内镜治疗后非治愈性切除患者强烈推荐追加根治性手术。《2018年版韩国胃癌实践指南》根据病变范围、浸润深度和淋巴结转移情况，在胃癌的内镜治疗、手术治疗和化学治疗等方面均有不同程度的推荐，有助于指导我国胃癌的临床诊治工作，提高胃癌治疗的安全性和疗效。

简介：摘要目的评估临床病房护士对于为患者做好核医学检查前准备和检查过程中解释所需的核医学相关知识的了解状况。方法通过在线问卷调查的方式，向南京医科大学附属无锡第二医院11个经常进行核医学检查的临床病房中的护士发放问卷。问卷由3部分组成：一般性资料、主观性评价和客观知识测试，调查参与者的职称、学历、工作年限、对为患者做好核医学检查前准备和检查中解释所需的核医学相关知识的自我评价及客观知识测试(27个单项选择题)等情况。采用单因素方差分析和两独立样本t检验比较不同职称、学历及自我评价者间的客观知识测试题目回答正确情况的差异；另行Pearson相关分析探讨客观测试成绩与工作年限间的相关性。结果问卷有效回收率为96.4%(267/277)。96.3%(257/267)的参与者表示没有接受过核医学相关培训，4.9%(13/267)的参与者认为自己了解核医学。50.2%(134/267)参与者认为能为患者进行核医学检查做好准备工作；49.8%(133/267)认为能为患者提供核医学检查的解释工作。客观知识测试每人回答正确题目(14.6±2.8)个，总正确率为(54.9±10.5)%。初级、中级和高级职称者分别回答正确题目(14.1±2.8)、(15.5±2.3)和(16.8±3.9)个(F＝9.789, P<0.001)；本科及以上学历与专科学历者分别回答正确题目(15.8±2.5)和(14.2±2.8)个(t＝3.477，P<0.001)。客观知识测试回答正确情况与工作年限间有一定的相关性(r＝0.257，P<0.01)。病房护士获得核医学信息的最主要方式是通过同事介绍(57.7%，154/267)或科室教育(18.0%，48/267)等体验式教学获得。结论临床病房护士普遍缺乏正式的核医学教育和培训，其对核医学检查的认识不足。应考虑工作特点和学习模式，为病房护士及其他病房工作人员提供核医学诊疗的相关信息。

简介：摘要J Clin lmmunol近期更新了"原发性免疫缺陷病分类" 。2019版分类共纳入430种原发性免疫缺陷病，含64种新增基因缺陷。本文对新增疾病和分类调整进行描述和解读，以促进临床医生对儿童先天性免疫疾病表型及潜在分子免疫学机制的理解和认识。

简介：摘要后部皮质萎缩（posterior cortical atrophy，PCA）是一种以神经退行性变为特征的临床综合征，其核心症状为视觉障碍和顶枕叶皮质萎缩相关的认知功能衰退，神经影像学表现为后部皮质脑萎缩、血流灌注减少及代谢减低。PCA最常见的病理表现是后部皮质的淀粉样斑块沉积和神经原纤维缠结，分子生物学标志物为脑脊液β-淀粉样蛋白1-42水平减低及总tau蛋白和（或）磷酸化tau蛋白水平增加，故认为PCA是阿尔茨海默病（Alzheimer′s disease，AD）的一种非典型形式。然而部分PCA患者的临床影像学特征可能同时满足其他神经系统退行性疾病的诊断，并且与AD相关生物学标志物呈现阴性，提示PCA临床表现及病理生物机制存在较大的异质性，也促使PCA工作组就PCA分类及诊断建立了新的共识，以促进AD、非典型AD及相关综合征的研究。文中就最新提出的PCA分类及诊断标准做一简要介绍和解读。

简介：摘要室性心律失常是心脏性猝死的主要原因之一。中华医学会心电生理和起搏分会与中国医师协会心律学专业委员会近期对2016年《室性心律失常中国专家共识》进行了更新，发布了《2020室性心律失常中国专家共识》。本文对专家共识中的部分内容进行解读，有利于读者更好地理解共识并指导临床实践。