简介：在家庭中有儿童是一件非常幸福的事情，儿童不但憨厚可爱，而且见证儿童的茁壮成长也是一件非常神圣的事情。但是，对于有儿童的家庭来说，儿童腹泻也是一件非常令人头疼的事情，尤其是到了夏天，气温升高比较快，各类病毒或细菌也更容易繁殖，儿童出现腹泻的可能性也会增加。

简介：摘要目的应用生物信息学方法筛选和分析儿科脓毒症关键基因。方法从GEO数据库中下载2015年2月19日上传的儿科脓毒症芯片数据集GSE66099和2020年2月13日上传的儿科脓毒症芯片数据集GSE145227，使用Limma包筛选儿科脓毒症与正常对照组血液组织差异表达信使核糖核酸（DEmRNA），随后进行基因本体（GO）和京都基因与基因组百科全书（KEGG）富集分析。使用在线网站STRING和Cytoscape软件对DEmRNA构建蛋白互作网络（PPI），并筛选关键（hub）基因。最后使用R软件进行hub基因差异表达和受试者工作特征曲线（ROC曲线）分析。结果共发现160个DEmRNA，包含126个上调mRNA和34个下调mRNA。通过GO功能富集分析，发现DEmRNA主要富集在中性粒细胞激活和脱粒，T细胞激活以及淋巴细胞活化调节。KEGG富集通路分析显示DEmRNA主要参与自然杀伤细胞介导的细胞毒性和中性粒细胞胞外陷阱的形成。STRING和Cytoscape共筛选出10个hub基因，通过R软件分析发现10个hub基因（ARG1、RETN、MMP9、C3AR1、LCN2、FPR2、CCL5、CEACAM8、ELANE和DEFA4）在儿科脓毒症中具有显著的差异表达，同时每个hub基因的ROC曲线下面积均>0.7，具有较好的诊断价值。结论通过生物信息学分析获得10个hub基因在儿科脓毒症疾病进展中发挥重要作用，并为儿科脓毒症诊断、预后标志物和潜在治疗靶点提供了新的理论依据。

简介：摘要目的基于TCGA数据库挖掘出肾上腺皮质腺癌(ACC)发病相关的关键基因，为以后ACC相关的基础以及临床研究提供重要参考依据。方法从TCGA数据库获取150例ACC样本和3例癌旁正常组织样本，利用R语言软件进行差异表达分析，利用DAVID在线工具进行GO和KEGG PATHWAY功能富集分析，最后应用STRING在线检索工具及Cytoscape软件构建蛋白质-蛋白质相互作用(PPI)网络并筛选出前10位的hub基因。结果从TCGA数据库共挖掘出1 744个差异表达基因，包括1 199个表达上调基因和545个表达下调基因，对其进行GO和KEGG PATHWAY功能富集分析以及功能注释，获取关键通路信息：差异表达基因(DEGs)主要富集于细胞黏附、膜的组成成分、网格蛋白结合及神经活性配体-受体相互作用，最后构建PPI网络并筛选得到GNG2、GNG3、GNG4、GNG8、GNB3、BDKRB1、MCHR1、SAA1、ADCY2、LPAR3这10个关键基因。结论本研究发现10个与ACC发生发展相关的关键基因，这10个关键基因与多种肿瘤的增殖与转移密切相关，有望成为ACC早期诊断、靶向治疗及预测预后的新型生物标志物。

简介：目的：探讨分析对中心静脉导管患者进行护理干预的作用。方法：将2020年1月-2021年2月期间在科室进行治疗的90例中心静脉导管病人作为此次研究对象，以抽样随机的方式将其分为实验组45例和对照组45例，对照组行常规护理，实验组对其进行护理干预，比较观察分析常规护理和进行护理干预后，对2组患者的感染发生概率的影响。结果：实验组病人的感染发生概率明显优于对照组（P<0.05）。结论：对中心静脉导管患者进行护理干预能够非常明显有效的改善患者护理效果，改善血流感染的发生概率。

简介：摘要利用人工智能辅助血细胞形态学检查具有十分广阔的临床应用前景，它可以大幅提高工作效率，减轻人力负担，避免主观化，有利于实现标准化。其主要的重点和难点在于图像获取、图像分割、细胞识别与分类等几个关键的技术环节。近年来，无论是硬件设备还是软件算法都进展迅速，这使得人工智能辅助系统从数字图像采集、白细胞分割到细胞特征提取、分类等方面都出现了重要的发展。其中，相对于传统的机器学习而言，深度学习技术在血细胞形态学识别方面的应用尤其值得关注。此外，显微血细胞图像数据库的不断涌现也为各种算法技术的进一步发展和完善提供了重要支撑。了解人工智能辅助血细胞形态学检查的关键技术进展将有利于推进其不断发展，更好地走向临床应用。近年来人工智能技术从“传统的机器学习”向“深度学习”转变，不再依赖于人工提取特征，而是依靠其自动抽取数据的能力来实现。与国外血细胞图像数据库相比，国内数据库还有较大差距，应加强此方面的建设。

简介：摘要《国家糖尿病基层中医防治管理指南（2022）》是我国首部基层糖尿病中医指南。指南制订过程严格遵循循证临床实践指南的制订方法和步骤，重视中医理论的指导，吸纳了近年来中医药治疗糖尿病的最新研究证据。通过对全国1 150名医师进行调研、31名医师进行访谈，了解基层医疗现状，从而构建了指南的临床问题，力求该指南在基层具有实用性和可操作性。指南编撰过程中，召开多轮专家会议，来自全国50多所医院的80多名中西医专家参与了讨论。指南充分发挥中医“治未病”的优势，强调早筛查、早评估、早干预，倡导针刺、耳穴、穴位贴敷、穴位按摩、穴位埋线等中医非药物疗法，并将代茶饮、传统锻炼功法融入防治体系，从重点解决患者常见症状入手提升患者的生命质量，强调综合管理模式，尤其对内分泌糖尿病专科医师、中医师、健康管理师共同参与的“三师共管”团队诊疗模式进行了推荐。为便于医务人员深入理解及更好地应用本指南，现对指南的制订背景和方法学要点进行概述，并对指南关键内容进行解读。

简介：摘要作为一种改善种植体周围软硬组织稳定性的有效手段，种植体周围角化黏膜增宽术的应用日趋广泛，然而其风险因素、术式决策及关键技术原则尚缺乏深入系统讨论。本文重点介绍了当前种植体周围角化黏膜增宽术的临床常用术式；系统讨论并提出种植体周围角化黏膜增宽术外科五原则；针对常用术式，探讨了影响种植体周围角化黏膜增宽术疗效的局部解剖因素，基于风险评估提出手术决策方案，以期为此类手术的临床应用提供指导。

简介：摘要目的本研究通过生物信息学方法确定通过上皮-间充质转化(EMT)调控影响结直肠癌远处转移的关键基因，并探究分子机制和预后。方法通过分析Enrichr数据库中的基因组，获得EMT和转移性结直肠癌之间共同表达的枢纽基因。基因表达谱数据动态分析(GEPIA)被用来分析识别关键基因。利用多个生物信息数据库公布的数据，分析关键基因在结直肠癌中的表达和功能富集。利用癌症基因组图谱(TCGA)和基因表达谱数据库(GEO)探讨关键基因与结直肠癌病理特征和预后之间的关系，并利用京都基因和基因组百科全书(KEGG)探究可能存在的通路及分子机制。结果两个关键基因P21活化激酶1(PAK1)和转化生长因β3(TGFB3)，分析与预后及病理特征关系。结果显示，PAK1低表达组的总体生存率低于高表达组[风险比(HR)＝0.641，P<0.05]，TGFB3高表达组的总体生存率低于低表达组(HR＝1.561 P<0.05)。TGFB3的表达水平与结直肠癌的M分期(t＝6.314，P<0.05)、病理分期(t＝4.368，P<0.05)和N分期(t＝5.843，P<0.05)显著相关；PAK1高表达组与人种(t＝2.367，P<0.05)、病理分期(t＝1.540，P<0.05)、N分期(t＝1.677，P<0.05)和M分期(t＝7.561，P<0.05)显著相关。KEGG路径分析确定了PAK1和TGFB3靶基因分别在"细胞因子受体相互作用"和"肌动蛋白细胞骨架调节"中的起着关键作用。结论PAK1和TGFB3可能通过相关的分子机制影响结直肠癌的上皮-间充质转化，并与预后明显相关。

简介：泌尿外科具有较强实践性，想要提培养出更多高素养、高技能水平的人才，需要注重教学改革和学科建设工作。本文对泌尿外科护理教学改革和学科建设中存在的关键问题与对策进行研究，首先阐述了泌尿外科护理教学改革和学科建设中存在的关键问题，然后介绍了明确教学改革和学科建设目标、激发学生积极主动的学习态度、构建新时代平等师生教学关系、注重学生之间的竞争和合作关系、创建合理的教学管理和评价体系这几个对策，希望可以提供给相关人员一些参考。

简介：目的：探究膝关节镜手术患者术中护理采用关键护理质控点精细化缺陷填补模式的应用效果。方法：将研究对象随机分为两组，对照组接受常规术中护理，实验组联合采用关键护理质控点精细化缺陷填补模式和常规术中护理，术后对比并发症发生率和医师患者满意度。结果：实验组并发症发生率低于对照组，医师患者满意度高于对照组，有统计学意义（P＜0.05）。结论：关键护理质控点精细化缺陷填补模式用于膝关节镜手术术中护理，能减少患者的并发症，明显提高医师患者满意度。

简介：摘要世界卫生组织提出，到2030年消除病毒性肝炎的公共卫生危害。其关键指标是新发感染率降低90%，病毒性肝炎相关死亡率降低65%。对乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒感染标志物的检测是诊断病毒性肝炎和监测抗病毒治疗的基本指标。敏感的检测试剂才能满足治愈或者功能性治愈的评估的需要。以核酸检测来筛查感染可有助于衔接诊断和治疗。即时检测和触发试验将是服务于基层，扩大消除病毒性肝炎公共卫生危害的新策略。有效地衔接检测-筛查-诊断-治疗将是未来病毒性肝炎标志物检测的新体系。