简介：摘要目的探索可见光量子点(QDs)作为载体靶向表皮生长因子受体(EGFR)用于三阴乳腺癌体外和在体靶向显像的可行性。方法水溶性QDs与西妥昔单克隆抗体(Cetuximab)反应合成探针QD－Cetuximab，检测其形态、粒径、稳定性和发光特性。培养人乳腺癌细胞MDA－MB－468(EGFR＋)和MDA－MB－453(EGFR－)，与QD－Cetuximab和QDs温育进行细胞毒性实验、细胞显像和荧光定量分析。制备MDA－MB－468荷瘤裸鼠8只，经尾静脉注射100 μl QD－Cetuximab和QDs，观察不同时间点的显像结果和探针分布。采用两独立样本t检验分析数据。结果电镜下QD－Cetuximab粒径为(40.34±2.44) nm，动态光散射(DLS)结果示其水合粒径为(57.85±4.69) nm，且结构稳定。QD－Cetuximab浓度≤50 nmol/L时，细胞相对存活率>90%；而当浓度增至100 nmol/L，细胞相对存活率降至(72.52±4.91)%。MDA－MB－468经QD－Cetuximab温育后发出的红色荧光比MDA－MB－468用QDs温育和MDA－MB－453用QD－Cetuximab、QDs温育的均强，标准化后的荧光强度定量分析显示QD－Cetuximab组荧光强度是QDs组的5.1倍(863.36/169.97)。流式细胞分析示MDA－MB－468摄取QD－Cetuximab和QDs均随其浓度增加而增加，但前者明显高于后者(t值：12.25～38.11，均P<0.05)，25、50、100和200 nmol/L浓度下QD－Cetuximab组的平均荧光强度与QDs组的比值分别为5.4、6.9、7.4和6.2。QD－Cetuximab和QDs探针在体内都主要聚集在肝，在肝发出荧光的背景下肿瘤发出的荧光不明显，但离体瘤组织可见荧光，QD－Cetuximab组和QDs组的离体瘤组织荧光强度分别为(2.46±0.60)×104和(1.29±0.05)×104(t＝3.392，P＝0.015)。结论偶联Cetuximab的QDs增加了对表达EGFR的三阴乳腺癌细胞的靶向能力；QD－Cetuximab在三阴乳腺癌裸鼠离体成像效果尚可，但需进一步修饰，减少肝摄取。

简介：摘要目的通过磁敏感加权成像(SWI)评估颅内深髓静脉(DMV)可见性，探讨其与近期皮质下小梗死(RSSI)的相关性。方法回顾性连续纳入河北医科大学第三医院神经内科自2021年3月至2022年5月经头部MRI检查确诊为脑小血管病(CSVD)的患者277例，根据近1周是否出现RSSI分为RSSI组(128例)和非RSSI组(149例)，根据患者DMV评分将其分为轻中度DMV评分分级组(0~12分，199例)和重度DMV评分分级组(13~18分，78例)。比较不同组别患者临床和影像学资料，采用多因素Logistic回归分析明确DMV与RSSI的相关性，以及DMV评分分级的独立影响因素。结果RSSI组患者的脑微出血(CMB)、脑室旁脑白质高信号(WMH)评分、深部WMH评分、WMH总评分、CSVD总负荷评分、DMV评分等指标均明显高于非RSSI组，年龄、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平明显低于非RSSI组，差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示，调整了HDL-C、深部WMH评分后，DMV评分(OR=1.142，95%CI：1.026~1.271，P=0.016)与RSSI独立相关。重度DMV评分患者的年龄、高血压、CMB、腔隙、基底节中重度EPVS、脑室旁WMH评分、深部WMH评分、WMH总评分、CSVD总负荷评分明显高于轻中度DMV评分患者，差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示，年龄(OR=1.101，95%CI：1.060~1.143，P<0.001)、CSVD总负荷评分(OR=3.589，95%CI：2.506~5.141，P<0.001)是DMV评分分级的独立影响因素。结论DMV参与RSSI的发病机制，DMV可见性可以作为一项诊断和评估RSSI疾病进展的指标。

简介：摘要目的分析垂体柄阻断综合征(PSIS)患者垂体柄可见性与性腺功能损伤的相关性。方法选择2013年1月至2018年1月郑州大学第一附属医院收治PSIS患者82例，并根据垂体影像学特征分为垂体柄不可见组(NPS组，52例)和垂体柄可见组(PS组，30例)。回顾性分析两组患者的临床表现、实验室检查及影像学表现，并根据垂体柄的可见性估计垂体－性腺功能损伤的严重程度。结果82例患者中，确诊年龄(22.81±4.96)岁，最常见的主诉是缺乏青春期发育，其次是身材矮小。垂体影像学表现：NPS组垂体前叶高度<3 mm 27例，3～5 mm 23例，>5 mm 2例；垂体后叶缺失11例，异位41例。PS组垂体前叶高度<3 mm 6例，3～5 mm 21例，>5 mm 3例；垂体后叶异位16例，体积变小13例，正常1例。垂体前叶激素情况：PSIS患者生长激素、促甲状腺激素、促性腺激素和促肾上腺皮质激素缺乏的患病率分别为100.00%、67.07%、87.80%和68.29%，且NPS组激素缺乏的种类、数目及严重程度均高于PS组(P<0.05)，全垂体功能减退症的发生率更高。男性患者中，基础性激素方面，仅NPS组睾酮水平低于PS组(P<0.05)。两组促性腺激素释放激素兴奋试验中，促黄体生成素、促卵泡刺激素分泌曲线低平，两者基础值、峰值均低于正常，但差异未见统计学意义(P>0.05)。结论PSIS患者多发性垂体前叶激素缺乏的患病率很高，垂体强化磁共振成像可用于诊断PSIS，显示垂体柄的可见性，可用于评估PSIS患者的严重程度。

简介：摘要Thomas Rouyard及其同事讨论关于以促进策略替代助推策略，制订提高健康素养的非强制性干预措施。

简介：摘要目的通过比较不同时期大脑类器官脑区分化和神经细胞标志物的改变，分析萝卜硫素对大脑类器官发育的影响及可能机制。方法使用萝卜硫素处理人诱导多能干细胞分化形成的大脑类器官。实验组为不同浓度（1 μmol/L、2 μmol/L、5 μmol/L）萝卜硫素处理组，对照组为空白对照组，每组20个类器官。采用免疫荧光、苏木精-伊红染色法观察比较萝卜硫素处理后不同时期脑区标志物和神经细胞标志物表达特点；RNA测序分析差异表达基因并进行基因本体论（Gene Ontology，GO）和京都基因与基因组百科全书（Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes，KEGG）功能富集分析；实时定量反转录聚合酶链反应（real-time quantitative reverse transcriptase-mediated polymerase chain reaction，qRT-PCR）进一步筛选验证可能参与萝卜硫素促进大脑类器官生长潜在基因或可能的靶点。结果加入萝卜硫素处理40 d的大脑类器官中性别决定区Y框蛋白2（sex determining region Y-box 2，SOX2）、前脑标志蛋白叉头框G1（forkhead box G1，FOXG1）、前额叶皮质孤独症易感候选基因2（autism susceptibility candidate 2，AUST2）、配对盒基因6（paired box 6，PAX6）表达明显增强；加入萝卜硫素处理70 d大脑类器官中神经元标志蛋白神经元Ⅲ型β-微管蛋白（β-tubulin，TUJ1）、神经元核（neuronal nuclei，NeuN）、微管相关蛋白2（recombinant microtubule associated protein 2，MAP2）、T脑蛋白家族1（T-brain-1，TBR1）等表达增强。RNA测序分析显示，相比于对照组，实验组显著上调基因105个，下调基因512个，共617个。qRT-PCR验证差异表达基因（SFTPC、AKR1C3、CXCR6、PRAP1、TMC8、GPR182、F2RL2、KCNJ10）的转录水平与测序结果基本一致。结论差异表达基因AKR1C3、KCNJ10可能参与萝卜硫素促进大脑类器官前额发育和神经元分化，这有助于为萝卜硫素改善精神疾病和神经退行性疾病患者的认知和症状提供证据支持。

简介：摘要工作场所是开展健康促进活动的理想环境，许多国家和地区已经开展了很多工作场所健康促进项目，在改善员工身心健康、提高企业经济效益等方面取得了良好的效果。虽然长期效应以及经济效益的研究证据尚有待加强，但发达国家的工作场所健康促进已经形成了一套完整的理论和实践体系，值得借鉴。相比起来，我国工作场所健康促进理论和实践研究还有待加强。本文通过综述国外工作场所健康促进的理论和项目实施经验，分析其开展现状、影响因素以及干预性研究，以期促进适合我国工作场所健康促进的理论体系的形成，更好地保障职业人群身心健康，保证企业的经济效益。

简介：摘要生态治理是我国目前的一项重点工作，而土地的生态治理工作也是十分重要的。土地工程是一种用工程技术和科技的手段来解决土地方面问题，将没有得到利用的土地变成可以加以利用的土地或者是将以前没有得到充分利用的土地进行高效的利用。本文主要是介绍了土地工程的基本内容，土地工程的实际应用，最后讨论了土地工程的生态的效应，进而讨论土地的生态治理工作，这对于我们国家的土地资源应用是极其重要的。

简介：摘要儿童青少年近视防控是一个系统工程，需要充分利用近视防控相关政策策略建立、监测措施完善、防控标准应用、适宜技术推广及示范区建设，保障学生体育活动、普及防控健康知识，促进《综合防控儿童青少年近视实施方案》提出的近视防控措施有效落地，保护儿童青少年视力健康。

简介：摘要刘丽萍和同事们讨论了脑健康研究全球合作所面临的挑战,并展望改善全球脑健康的未来机遇。

简介：摘要生态治理是我国目前的一项重点工作，而土地的生态治理工作也是十分重要的。土地工程是一种用工程技术和科技的手段来解决土地方面问题，将没有得到利用的土地变成可以加以利用的土地或者是将以前没有得到充分利用的土地进行高效的利用。本文主要是介绍了土地工程的基本内容，土地工程的实际应用，最后讨论了土地工程的生态的效应，进而讨论土地的生态治理工作，这对于我们国家的土地资源应用是极其重要的。

简介：摘要随着生物医学与材料科学的发展，通过学科间的相互交叉融合，研制出越来越多的新型现代功能材料应用于皮肤创面修复，从而为皮肤创面的治疗提供新策略、新方法、新工具，本文就此做了一些总结。

简介：摘要根据镇静水平可将麻醉深度细分为轻度、中度、深度镇静/镇痛及全身麻醉4级，其脑电双频指数（BIS）值依次为80~90、70~80、60~70、40~60。如果将全身麻醉向镇静镇痛升级，就可使麻醉安全有大的提升。由于镇静和镇痛药物的多元化及神经阻滞的发展，镇静镇痛效果进一步优化，从而可取代全身麻醉。尽管深度镇静镇痛优于全麻，但麻醉风险依然同样存在。术前应准备好风险防治措施，术后应促进患者康复。

简介：摘要皮肤创面是临床常见病症之一。功能材料通过结构调节和性能整合，可以针对性地对创面进行保护并促进创面愈合，目前已在创面修复领域得到广泛应用，是临床创面治疗的重要工具之一。本文分别就止血类、抗菌类、抗炎类、促血管化类及调控创面微环境类功能材料在创面修复中的应用做一总结。

简介：摘要随着人口老龄化程度加剧，老年人接受手术治疗逐年增加。老年外科手术患者由于存在营养状况不佳、衰弱、心肺功能下降等特点，影响术后康复。全程营养管理作为外科营养的新理念，提倡采用多学科、多模式的干预方式，以改善患者的临床结局，促进术后康复。现对全程营养管理进行概述，为有效促进老年患者术后康复提供理论依据。

简介：摘要干眼是世界范围内常见的眼表疾病，影响患者的视觉质量和生活质量，正确区分干眼的病因、分类和严重程度是干眼精准诊断并给予有效治疗的核心。本文在分析干眼精准诊断面临挑战和瓶颈的基础上，纵观干眼诊断技术的现状和发展，从传统方法到新兴技术，指出实现干眼精准诊断的努力方向和推荐策略，为临床积极推动干眼的精准诊断提供指导和参考。

简介：摘要自《中华消化外科杂志》（以下简称杂志）创立以来，一代代专家与杂志共同成长，共同进步。在2017年11月，杂志成立第一届“中华消化外科菁英荟”，笔者有幸成为结直肠外科学组委员，在组长姚宏伟教授的带领下，围绕结直肠外科的热点开展热烈的学术讨论与思辨。时光荏苒，岁月如梭，近年来，笔者也承担了杂志的审稿工作。在审阅稿件的过程中了解同道发表的精彩研究与消化外科领域的最新进展，自己也大有裨益，收获良多，并有幸荣获2次优秀审稿专家的称号。随着杂志的飞速发展，笔者也逐渐在传媒与教育领域开辟出新的方向。不但在自媒体平台开设账号，还积极参加电视节目，力求将健康科学知识普及至普通民众中去。2021年7月第二届中华消化外科菁英荟成立大会暨第一次全体会议在重庆成功召开，笔者有幸担任传媒与教育学组组长。笔者将与所有组员一道汇集概括科普与传媒经验，向各位消化外科同道分享。在近期召开的第二届中华消化外科菁英荟传媒与教育学组第一次工作会议上，与会专家分享实践经验，畅想未来计划，得到很多新的启发。到如今，杂志已创刊20周年，衷心祝愿杂志越办越好，再创辉煌。希望健康科普促进结直肠外科专业发展。

简介：摘要目的探讨氢气对创面愈合产生的影响及其分子机制。方法将36只昆明小鼠采用随机数字表法分为对照组、腹腔注射生理盐水组、腹腔注射富氢生理盐水组，每组12只。记录创面愈合时间并在第3、7天采集创面进行组织学观察。采用H2O2对原代分离的人成纤维细胞进行氧化刺激，检测细胞活力及细胞活性氧(ROS)水平，通过免疫荧光实验检测核因子E2相关因子2(Nrf2)、血红素加氧酶-1(HO-1)的表达水平，并通过t检验评估组间差异。结果腹腔注射富氢生理盐水组的创面愈合时间较对照组和腹腔注射生理盐水组更短[(11.17±0.68) d比(13.67±0.94) d，t＝4.792，P<0.01；(11.17±0.68) d比(13.33±0.47) d，t＝5.814，P<0.01]。在H2O2介导的氧化应激下，经富氢培养基处理的人成纤维细胞活力较标准培养基高[(58.64±15.19)%比(29.13±4.07)%，t＝3.250，P<0.05]。加入Nrf2特异性抑制剂后，经富氢培养基处理的人成纤维细胞Nrf2荧光表达降低(0.44±0.06比1.64±0.33，t＝8.632，P<0.01)，HO-1荧光表达降低(0.42±0.06比1.36±0.14，t＝15.130，P<0.01)，细胞活力降低[(112.81±20.05)%比(156.41±10.78)%，t＝4.692，P<0.01]。结论氢通过激活Nrf2/HO-1通路缓解氧化应激反应从而促进创面愈合。

简介：摘要系统视角下，家庭是一个具有自组织能力的系统，有足够的资源和能力解决自己的问题。促进家庭健康需要系统治疗师尊重每位家庭成员对问题的看法和构建，帮助他们发现并激活自身资源。促进家庭健康也需要成员们积极推进家庭内的分享、共享模式，发挥家庭规则的积极作用，发展权威型的父母教养方式，促进子女心理健康。而家庭成员需保证不同子系统的边界的清晰和开放，尤其要维持夫妻子系统的稳固，并根据特殊情境对不同子系统的权利作出合理的权衡和选择，以减少冲突和维持良好的家庭功能。健康、理想的亲密关系应以"发展、变化、联系"的系统观视角诠释亲密、激情和承诺的内核。它能促进伴侣的个人成长；伴侣能共同审视这段关系的动态变化并不断调整，也能联系双方的原生家庭、生活环境等加深对彼此的理解和接纳。一段健康的夫妻关系还应包括"亲情"、对伴侣双方家族的承诺、对子女的承诺，平衡好核心家庭和原生家庭的利益。

简介：摘要目的着眼疾控机构改革，分析探讨青年职工岗位成长成才情况，为促进青年职工培养提出对策和建议。方法本调查以北京市疾病预防控制中心为例，对近三年来入职的青年职工岗位情况进行了问卷调查和抽样访谈。结果90.0%的同志谈到了党的十九大作出的实施"健康中国"战略部署；100%的青年职工参加了疫情防控工作；现工作岗位符合所学专业的占96.0%；能胜任现在工作的占100%；从事科研工作的积极性较高占到76.0%；在能力提升方面83.0%的职工更注重科研能力的提升。结论青年职工对疾控事业职业愿景认识到位，投身疾控的志向明确，职场规划较清晰，岗位适配度高，立足岗位锻炼和成长情况良好。要进一步确立青年职工培养的中长期规划，在科所管理、业务建设、学科发展等方面予以充分关注。

简介：无