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500 个结果
  • 作者: 郝飞 和清源 崔哲 刘子龙 卢嘉宾 张恒 徐萌 谢利德
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2023-03-15
  • 出处:《磁共振成像》 2023年第02期
  • 机构:承德医学院生物医学工程系,承德 067000 北京大学医学部医学技术研究院,北京 100191,北京大学医学部医学技术研究院,北京 100191 北京大学第三医院放射科,北京 100191 北京大学第三医院北京市磁共振成像设备与技术重点实验室,北京 100191 国家药品监督管理局医学成像设备质量评价重点实验室,北京 100191,北京大学第三医院放射科
  • 简介:摘要目的研制对MRI仪定量检测能力进行质量控制的参数水膜,并基于这种水膜建立相应的质量控制方法。材料与方法研制参数水模,通过多参数水模中不同的结构层内置的特征溶液表征质子密度(proton density, PD)、纵向弛豫时间(longitudinal relaxation time, T1)、横向弛豫时间(transverse relaxation time, T2)、表观扩散系数(apparent diffusion coefficient, ADC),并进行定值;然后提取水膜MRI图像目标区域灰度值、获取域信息、通过数据拟合建立质控标定算法,并应用此质控方法对PA0、PA1两台设备进行测试。结果参数水膜能满足对MRI设备的PD、T1、T2、ADC值质量检测。最小二乘法的T1质控分析方法对两台设备量值稳定性质控中,PA0的T1量值稳定性明显优于PA1。采用灰度卷积+BP(back propagation)神经网络算法对质控数据进行分析,提高了两台设备量值准确度质控的准确率。结论本研究自行研制的参数水模能够对功能成像定量技术进行质控,建立了能够溯源至国际单位制的设备性能评价方法并将其标准化,构筑了我国MRI设备质控的基础。

  • 标签: 多参数水模 质量控制 磁共振成像 功能成像 国家标准
  • 简介:摘要目的探讨模式参数磁共振检查在胎盘植入诊断中的成像特征。材料与方法对有胎盘植入的69例孕妇作为胎盘植入组,无胎盘植入的56例孕妇作为对照组,均进行常规磁共振快速成像b值扩散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI)检查,并与手术及病理结果对照,分析胎盘植入在常规快速磁共振成像序列及在b值DWI上的表现。结果常规序列表现:①胎盘斑片状低信号,在平衡式超快速场回波(balance turbo field echo,BTFE)序列及单次激发快速自旋回波(single-shot fast spin-echo,SSFSE)序列均见斑片状低信号影(称之为“哨兵黑斑”,最具诊断效能)占49.28%(34/69);②胎盘与子宫肌层低信号线消失占62.32% (43/69);③胎盘母体面局限性隆起或呈波浪状占73.91% (51/69);④胎盘母体面下血窦异常增加占71.01% (49/69);这4种成像特征差异均具有统计学意义(P<0.05)。DWI表现:胎盘组织信号穿透肌层12例,胎盘钉状、结节状突入肌层24例,胎盘母体面局限性隆起或呈波浪状46例,胎盘植入处DWI信号稍增高、毛糙19例,b0序列胎盘植入处信号减低6例,这5种成像特征差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论模式参数MRI检查在胎盘植入诊断中能提供可靠的磁共振成像特征。

  • 标签: 磁共振成像 扩散加权成像 胎盘植入 成像特征 多参数 多模式
  • 简介:摘要前列腺癌(PCa)的发病率位居全球男性恶性肿瘤的第二位,随着人口老龄化进程的加快,其发病率和病死率也在逐年上升。若PCa不被及早发现、检测、诊断,将严重危害老年男性的健康。自前列腺影像报告与数据系统V2.1版指南更新了参数磁共振成像(mpMRI)序列及评分新规范以后,mpMRI在PCa中的应用前景更为广泛。多项研究报道了mpMRI在PCa活检前及指导靶向活检、主动监测、根治性前列腺切除术后局部复发及转移中的应用价值,但mpMRI评估PCa仍然存在局限性。笔者主要就mpMRI关键序列及评分的新规范、mpMRI评估PCa的应用进展、当前的局限性及潜在的解决方案展开综述。

  • 标签: 前列腺肿瘤 多参数磁共振成像 扩散加权成像 动态对比增强磁共振成像
  • 简介:摘要目的评价参数磁共振成像(mp-MRI)联合经直肠超声(TRUS)引导靶向活检诊断前列腺癌的价值,并评估MRI检查中腺体内的最大癌灶(MRI-IL)与前列腺癌检出率的相关性。方法回顾性分析2017年1月至2019年12月于晋中市第一人民医院接受前列腺mp-MRI检查的可疑前列腺癌患者的临床资料,纳入标准为至少有1处以上病变且前列腺影像学报告和数据系统第2版(PI-RADSv2)评分≥3分。TRUS联合mp-MRI引导下行前列腺穿刺,对MRI-IL区域进行2~4针靶向穿刺及非MRI-IL区域10~12针随机穿刺。记录其肿瘤阳性总检出率,并分析前列腺癌检出的影响因素。结果共纳入73例患者,mp-MRI检查出73个IL和45个非IL区域,在73个MRI-IL区域穿刺活检中,肿瘤阳性总检出率为58.90%(43/73)。单因素分析结果显示,MRI-IL大小、MRI-IL分布在后外周带、PI-RADSv2评分与前列腺癌存在显著相关。因素分析结果显示,MRI-IL值(OR=2.62,95%CI 1.423~4.868)、PI-RADSv2评分(4分和5分)(OR=2.54,95%CI 1.424~4.805)是预测前列腺癌发生的独立危险因素。结论mp-MRI联合TRUS引导靶向活检对前列腺癌的检出具有较高的价值。

  • 标签: 前列腺癌 磁共振成像 影像引导活检
  • 简介:摘要目的分析参数磁共振成像(mpMRI)诊断前列腺癌的价值及其与临床病理学分级的关系。方法回顾性分析河北省秦皇岛市第二医院2019年1—5月50例前列腺癌和50例前列腺增生患者的临床资料。患者均行mpMRI检查,2名放射科医师根据第2版前列腺影像报告及数据系统(PI-RADS 2)评估图像,并与Gleason评分(GS)结果进行比较。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评估mpMRI各序列诊断前列腺癌的效能。结果mpMRI单独序列中,DWI序列截断值>2分时诊断前列腺癌曲线下面积(AUC)为0.951,灵敏度和特异度分别为94.00%和88.00%;T2WI序列截断值>3分时诊断前列腺癌AUC为0.920,灵敏度和特异度分别为80.00%和96.00%;DCE为阳性时诊断前列腺癌AUC为0.810,灵敏度和特异度分别为94.00%和68.00%;三者联合诊断时,AUC为0.960,灵敏度和特异度分别为90.00%和96.00%。GS病理学分级低危、中危和高危前列腺癌患者表现扩散系数(ADC)分别为(0.95 ± 0.11)、(0.75 ± 0.12)和(0.61 ± 0.13) × 10-3 mm2/s,肿瘤最大径分别为(1.27 ± 0.45)、(2.17 ± 0.54)和(2.86 ± 0.63)cm。随GS病理学分级的升高,ADC逐渐降低,肿瘤最大径逐渐增大,差异有统计学意义(F = 20.519和20.396,P<0.01)。Spearman相关性分析结果显示,GS与ADC呈负相关(r = - 0.765,P<0.01),与肿瘤最大径呈正相关(r = 0.413,P<0.01)。结论mpMRI PI-RADS 2对前列腺癌诊断效能较高,ADC与GS病理学分级呈负相关,肿瘤最大径与GS病理学分级呈正相关,可为前列腺癌术前诊断提供依据。

  • 标签: 前列腺肿瘤 磁共振成像 诊断,鉴别 Gleason评分
  • 简介:摘要目的探讨基于T1WI、T2WI、表观扩散系数(apparent diffusion coefficient, ADC)图像苍白球(globus pallidus, GP)、壳核(putamen, P)、丘脑(thalamus, T)信号定量分析对新生儿胆红素脑病(neonatal bilirubin encephalopathy, NBE)早期诊断的价值及最优参数。材料与方法收集2018年1月至2022年7月深圳市儿童医院收治的足月NBE患儿临床及影像数据,选取性别及年龄匹配的正常新生儿为对照,在T1WI、T2WI、ADC图使用Carestream Client.pa44026软件测量GP、P、T三个部位信号值。采用两独立样本t检验,比较分析以上三个序列的GP、T的信号值,GP与P在T1WI、T2WI及ADC上的比值(分别以GP/P1、GP/P2、GP/PA表示),T与P在T1WI、T2WI及ADC上的比值(分别以T/P1、T/P2、T/PA表示),并根据受试者工作特征(receiver operating characteristic, ROC)曲线找出诊断NBE的最佳MRI参数;根据急性期胆红素脑损伤评分标准将NBE患儿分为轻、中、重度NBE三组,采用单因素方差分析比较分析三组NBE患儿组间差异。结果NBE患儿共60例,其中轻度22例,中度24例,重度14例;正常对照组31例。两独立样本t检验结果显示:T1WI图像中GP、T信号值及比值(GP/P1、T/P1)均高于正常对照组,且差异均有统计学意义(P均<0.010);T2WI及ADC图像中GP、T信号值及比值(GP/P2、T/P2、GP/PA、T/PA)差异均无统计学意义(P>0.05)。ROC曲线分析显示:T1WI图像中GP、T信号值的ROC曲线下面积(area under the curve, AUC)分别为0.785、0.870,最佳临界点分别为267.83、295.17;T1WI图像中GP/P1、T/P1的AUC值分别为0.794、0.756,最佳临界点分别为1.41、1.13。单因素方差分析显示:NBE临床严重程度越高,T1WI图像中GP和T信号值越高,GP/P1、T/P1比值越高。结论基于T1WI图像的MRI信号定量分析法能早期、客观诊断NBE,T1WI图像上GP、T的信号值及GP/P1、T/P1比值可以作为早期、准确诊断NBE并动态评价NBE严重程度的MRI参数,为临床诊治NBE提供影像学参考依据。

  • 标签: 新生儿 胆红素脑病 磁共振成像 早期诊断 严重程度分级
  • 简介:摘要目的分析参数磁共振成像(mpMRI)诊断前列腺癌的价值及其与临床病理学分级的关系。方法回顾性分析河北省秦皇岛市第二医院2019年1—5月50例前列腺癌和50例前列腺增生患者的临床资料。患者均行mpMRI检查,2名放射科医师根据第2版前列腺影像报告及数据系统(PI-RADS 2)评估图像,并与Gleason评分(GS)结果进行比较。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评估mpMRI各序列诊断前列腺癌的效能。结果mpMRI单独序列中,DWI序列截断值>2分时诊断前列腺癌曲线下面积(AUC)为0.951,灵敏度和特异度分别为94.00%和88.00%;T2WI序列截断值>3分时诊断前列腺癌AUC为0.920,灵敏度和特异度分别为80.00%和96.00%;DCE为阳性时诊断前列腺癌AUC为0.810,灵敏度和特异度分别为94.00%和68.00%;三者联合诊断时,AUC为0.960,灵敏度和特异度分别为90.00%和96.00%。GS病理学分级低危、中危和高危前列腺癌患者表现扩散系数(ADC)分别为(0.95 ± 0.11)、(0.75 ± 0.12)和(0.61 ± 0.13) × 10-3 mm2/s,肿瘤最大径分别为(1.27 ± 0.45)、(2.17 ± 0.54)和(2.86 ± 0.63)cm。随GS病理学分级的升高,ADC逐渐降低,肿瘤最大径逐渐增大,差异有统计学意义(F = 20.519和20.396,P<0.01)。Spearman相关性分析结果显示,GS与ADC呈负相关(r = - 0.765,P<0.01),与肿瘤最大径呈正相关(r = 0.413,P<0.01)。结论mpMRI PI-RADS 2对前列腺癌诊断效能较高,ADC与GS病理学分级呈负相关,肿瘤最大径与GS病理学分级呈正相关,可为前列腺癌术前诊断提供依据。

  • 标签: 前列腺肿瘤 磁共振成像 诊断,鉴别 Gleason评分
  • 简介:摘要目的通过分析前列腺外周带癌灶与炎症的磁共振成像(MRI)特点,探讨参数磁共振成像(Mp-MRI)对前列腺外周带癌灶与炎症的临床鉴别价值。方法回顾性分析2017年1月至2019年6月本院收治的78例前列腺外周带可疑癌灶患者的临床资料,所有患者均通过Mp-MRI检查后行经会阴前列腺穿刺术,术后病理证实为前列腺癌患者38例,前列腺急慢性炎症者40例。统计分析所有患者的T2加权成像(T2WI)、Mp-MRI如扩散成像技术(DWI)、动态增强扫描技术(DCE-MRI)、表观扩散系数图(ADC)值的特征。结果前列腺外周带癌灶低信号边缘模糊的频率、T2WI弥漫性低信号及T2WI不均匀低信号均低于前列腺外周带炎症(P<0.05);高b值DWI上前列腺外周带癌灶的稍高信号出现频率低于前列腺外周带炎症(P<0.05);前列腺癌患者信号强度-时间(SI-T)的分布明显高于前列腺外周带炎症,差异均有统计学意义(P<0.05);前列腺外周带癌灶的ADC值明显低于前列腺外周带炎症,ROC曲线下面积为0.881,最佳临界点为0.892×10-3 mm2/s,前列腺外周带炎症诊断的特异度为70.2%,敏感度为93.2%。结论前列腺Mp-MRI的DWI稍高信号强度、DCE的SI-T分型和ADC值有助于鉴别前列腺外周带病灶的良恶性。

  • 标签: 前列腺肿瘤 炎症 磁共振成像
  • 简介:摘要惊恐障碍(panic disorder,PD)的病因和病理机制尚不明确,阻碍了临床诊疗的发展。为明确PD的发病机制、生物学诊断标记、疗效预测并最终实现个体化治疗提供依据,结合"恐惧网络模型"假说回顾了近5年关于PD的磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)研究,发现PD患者的脑功能和结构异常不仅仅局限于经典的"恐惧网络模型",更广泛的脑区(如背侧扣带回、额顶颞叶皮质、脑岛、纹状体、感觉运动相关脑区和小脑)与杏仁核等经典脑区共同构成了拓展的恐惧网络。其中,杏仁核、岛叶、内侧前额叶以及感觉运动网络(somato-motor network,SMN)、小脑是PD区别于其他常见焦虑障碍的特异性脑区。而恐惧网络模型所包含的额叶-边缘环路的活动变化可预测不同方法治疗PD的疗效,完善了PD的恐惧网络假说,更精细识别了可用于PD精准诊断和疗效预测的生物学指标,为最终实现PD的个性化诊疗奠定了基础。

  • 标签: 惊恐障碍 磁共振成像 生物学标记 恐惧网络
  • 简介:摘要目的分析常规磁共振成像(MRI)、磁共振胰胆管成像(MRCP)、磁共振弥散加权成像(DWI)序列联合鉴别诊断良恶性壶腹周围病变的价值。方法抽取许昌市中心医院2018年1月至2021年6月收治的壶腹周围病变患者157例,均行MRI、MRCP、DWI诊断,以病理诊断结果为"金标准",比较三者单独和联合诊断的诊断结果、诊断效能,并分析比较恶性和良性病变的影像学特征。结果157例壶腹周围病变患者经病理诊断为恶性72例,良性85例;采用MRI诊断出恶性61例,良性69例;采用MRCP诊断出恶性64例,良性71例;采用DWI诊断出恶性71例,良性81例。MRI、MRCP、DWI联合诊断的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值均高于三者单独诊断,漏诊率、误诊率均低于三者单独诊断(P<0.05);壶腹周围恶性病变患者MRI序列T1加权像呈低、等信号,T2加权像呈等、稍高信号;MRCP序列胆总管远端不规则且不对称;DWI序列弥散受限制(P<0.05)。结论壶腹周围恶性病变的影像学特征与良性病变存在显著差异,常规MRI、MRCP、DWI序列联合诊断可有效鉴别壶腹周围病变性质。

  • 标签: 磁共振成像 壶腹 壶腹周围病变 磁共振胰胆管成像 磁共振弥散加权成像 影像学特征
  • 简介:摘要膀胱癌(bladder cancer, BCa)发病率居全球泌尿系统恶性肿瘤前列,具有高复发率和高死亡率等特点,早期精准诊断BCa病理分级、淋巴结转移、肌层浸润对于治疗决策制订和疗效及预后评估具有重要作用。参数磁共振成像(multiparameter magnetic resonance imaging, mpMRI)以其较高的软组织分辨率和结构功能多层次信息呈现,为BCa早期精准诊断提供了关键成像手段。近年来,随着影像组学智能诊断技术的发展,磁共振影像组学挖掘隐藏在序列图像中的微观尺度信息,在肿瘤诊断、疗效评估、预后预测方面具有重要的临床应用价值。本文系统综述了mpMRI影像组学在BCa术前分级预测、淋巴结转移、肌层浸润和疗效及预后评估等方面的研究进展。

  • 标签: 膀胱癌 病理分级 淋巴结转移 肌层浸润 疗效评估 预后 多参数磁共振成像 影像组学 磁共振成像
  • 简介:摘要目的探讨3.0T参数磁共振成像(Mp-MRI),即T2加权像(T2WI)联合弥散加权成像(DWI)及动态增强(DCE)对外周带慢性前列腺炎(CP)的诊断和鉴别诊断价值。方法回顾性分析2016年7月至2021年12月在广东药科大学附属第一医院行前列腺Mp-MRI检查并经病理证实的23例外周带CP及38例外周带前列腺癌(PCa)患者Mp-MRI资料。CP组年龄(64.3±7.8)岁,PCa组年龄(73.7±8.5)岁。按病理结果及Mp-MRI上前列腺外周带病变范围,将所有入选病例再分为弥漫性慢性前列腺炎(CP1)、局灶性慢性前列腺炎(CP2)、弥漫性前列腺癌(PCa1)、局灶性前列腺癌(PCa2)4个亚组。采用单因素方差分析或独立样本t检验比较外周带正常组织、CP、PCa及CP、PCa各亚组间表观弥散系数(ADC)值的差异。采用Fisher确切概率法比较CP、PCa及其各亚组间信号强度-时间(SI-T)曲线类型分布的差异。利用受试者工作特征曲线(ROC)评价ADC值诊断外周带CP的诊断效能并确定最佳阈值。计算Mp-MRI(T2WI+DWI-ADC+DCE)诊断CP的灵敏度、特异度和准确度。结果23例外周带CP中CP1亚组16例、CP2亚组7例,38例外周带PCa中PCa1亚组21例、PCa2亚组17例。外周带CP、PCa、正常组织间ADC值[(1.15±0.23)×10-3 mm2/s、(0.85±0.28)×10-3 mm2/s、(1.54±0.19)×10-3 mm2/s]比较,差异有统计学意义(F=14.27,P<0.01);CP1、CP2、PCa1、PCa2亚组间ADC值[(1.17±0.11)×10-3 mm2/s、(1.10±0.18)×10-3 mm2/s、(0.81±0.17)×10-3 mm2/s、(0.89±0.21)×10-3 mm2/s]比较,差异有统计学意义(F=9.76,P<0.01);CP与PCa组ADC值[(1.15±0.23)×10-3 mm2/s比(0.85±0.28)×10-3 mm2/s]、CP1与PCa1亚组ADC值[(1.17±0.11)×10-3 mm2/s比(0.81±0.17)×10-3 mm2/s]、CP2与PCa2亚组ADC值[(1.10±0.18)×10-3 mm2/s比(0.89±0.21)×10-3 mm2/s]比较,差异均有统计学意义(t=4.23、7.48、2.31,均P<0.05);CP1与CP2、PCa1与PCa2亚组间ADC值差异均无统计学意义(t=1.16、1.30,均P>0.05)。以ADC值>1.02×10-3 mm2/s为诊断CP标准,灵敏度为86.96%,特异度为89.47%,准确度为88.52%。DCE SI-T曲线类型在CP组和PCa组、CP1亚组和PCa1亚组、CP2亚组和PCa2亚组间的分布差异均有统计学意义(均P<0.01)。与手术病理对照,Mp-MRI(T2WI+DWI-ADC+DCE)诊断外周带CP的灵敏度为91.30%、特异度为92.11%、准确度为91.80%。结论Mp-MRI对外周带CP的诊断效能较高,能较准确区分CP和PCa,可作为无创性诊断外周带CP的一种重要方法。

  • 标签: 慢性前列腺炎 多参数磁共振成像 定量测量
  • 简介:摘要前列腺癌是老年男性常见的恶性肿瘤之一,MRI作为一种重要的检查方法,不仅能够早期诊断前列腺癌,还在治疗方案选择、疗效及预后评估方面起到非常好的作用。欧洲泌尿放射生殖学会建议使用完整的参数磁共振进行检查,但关于其中的动态增强检查争议较多。近些年的研究表明双参数MRI和参数MRI对前列腺癌的检出率差别不大。多数文献均讨论对比剂带来的不良反应或其他危险,关于动态增强的优点鲜有文献讨论。笔者综述了目前诊断前列腺癌的主要序列并对双参数MRI与参数MRI做出对比,同时重点讨论了目前争议最大的动态增强序列,并做出展望。

  • 标签: 前列腺癌 磁共振成像 多参数磁共振成像 双参数磁共振成像 动态对比增强
  • 简介:摘要目的探究脊髓型颈椎病(cervical spondylotic myelopathy,CSM)患者影像表现与临床症状的相关性。材料与方法选取55例经临床及影像确诊的CSM患者,根据日本骨科协会改良评分(modified Japanese orthopaedic association scores for assessment of cervical myelopathy,mJOA)分为35例轻-中度组(12~17分)、20例重度组(<12分)。同时选取16名年龄、性别匹配的健康对照者,所有CSM及对照者均进行颈椎扩散张量成像(diffusion tensor imaging ,DTI)扫描、头部功能MRI扫描,比较椎管最大狭窄程度(maximum canal compromise,MCC)、脊髓最大受压程度(maximum spinal cord compression,MSCC)、T2WI高信号范围、压迫最严重水平颈髓DTI数据(FA值、ADC值)以及大脑功能连接FC(丘脑作为种子区)差异,并将这些数据与mJOA评分进行相关性分析。结果CSM患者MCC、MSCC、T2WI高信号范围、FA值、ADC值均发生改变,MSCC与mJOA评分之间存在负相关性(r=-0.464,P<0.05),FA值与mJOA评分之间存在正相关性(r=0.589,P<0.05)。结论CSM患者影像表现大多与临床症状程度相关,大脑重塑参与了临床功能代偿。

  • 标签: 脊髓损伤 脊髓型颈椎病 脑重塑 磁共振成像
  • 简介:摘要目的分析上皮样胶质母细胞瘤(epithelioid glioblastoma,eGBM)患者的头颅磁共振成像(MRI)特征,并定量分析其表观弥散系数(ADC)、磁共振灌注加权成像(PWI)、磁共振波谱成像(MRS)特征。方法回顾性分析2016年10月至2018年11月青岛大学附属医院8例eGBM患者的MRI图像,观察病灶的部位、边缘、信号、瘤周水肿、邻近脑膜侵犯及强化特点,并分析其ADC、相对脑血流量(rCBF)、相对脑血容量(rCBV)、胆碱/N-乙酰天冬氨酸(NAA)的变化特点。结果8例患者中肿瘤位于颞叶者3例,额叶3例,顶叶2例。6例病灶边界较清楚,2例边界不清。5例病变位置表浅,3例位于深部白质。3例病变内明显囊变,4例病变内可见坏死,1例无囊变坏死。1例病变周围无水肿,5例呈重度水肿,2例呈中度水肿。4例病变邻近脑膜受累,1例室管膜受累。2例术后2个月内出现软脑膜播散转移。8例eGBM患者肿瘤实质的平均ADC值为7.15×10-4 mm2/s,较对侧降低17.6%。MRS显示2例患者病变内胆碱/NAA分别为5.27、0.81。PWI显示2例患者病灶rCBV分别为3.51、3.32 ml/100 g,分别较对侧增高36%、29%;rCBF值分别为31.5、82.1 ml·100 g-1·min-1,分别较对侧增加49%、203%。结论eGBM具有发病部位表浅,易囊变,但囊壁不光整且厚薄不均,肿块边界清楚,邻近脑膜易受累并出现脑膜尾征,容易发生脑脊液播散转移等特点。ADC值、PWI及MRS可为肿瘤的术前分级提供一定的定量依据。

  • 标签: 胶质母细胞瘤 磁共振成像 磁共振波谱学 诊断 鉴别
  • 简介:摘要模态磁共振成像是将多种功能的磁共振成像技术融合的一种新兴颅脑成像技术,具有高精确度、高分辨率及低侵入性的优点,能够从解剖、功能及分子水平更加全面系统地获取脑组织信息。近年来随着磁共振成像技术的不断发展,模态磁共振技术已广泛用于脑胶质瘤的临床诊疗中。了解模态磁共振成像技术的原理及其在脑胶质瘤诊断分级、鉴别诊断及预后评估中的应用,有助于临床工作者更好地制定诊疗决策。

  • 标签: 磁共振成像 神经胶质瘤 多模态成像
  • 简介:摘要目的比较双参数磁共振(bpMRI)与参数磁共振(mpMRI)对前列腺癌(PCa)及有临床意义前列腺癌(csPCa)的检出率差异。方法回顾性分析2018年1月至2021年3月于本院行前列腺穿刺活检的402例患者的临床资料。分析患者的基线资料对活检阳性率的影响。根据活检前的MRI检查结果,将患者分为bpMRI组(165例)与mpMRI组(237例),比较两组PCa及csPCa的检出率。对两组患者的总前列腺特异性抗原(tPSA)、前列腺体积(PV)和第2版前列腺影像报告和数据系统(PI-RADS V2)评分进行分层分析,比较不同tPSA区间、不同PV及不同PI-RADS V2评分时,两组患者对PCa及csPCa的检出率差异。结果患者年龄越大,PCa阳性率越高(P<0.001);随着tPSA水平的升高,PCa阳性率越高(P<0.001);随着PV的增大,PCa阳性率反而降低(P<0.001);患者PI-RADS V2评分越高,PCa阳性率越高(P<0.001)。两组的PCa及csPCa检出率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。在tPSA 10~20 ng/mL区间内,mpMRI组的PCa检出率及csPCa检出率高于bpMRI组(58.1% vs. 31.7%, P=0.004;46.8% vs. 20.6%, P=0.002),差异均有统计学意义(均P<0.05);在其他tPSA区间(tPSA<4 ng/mL、4~10 ng/mL,20~100 ng/mL)、不同PV(≤30 mL、30~60 mL、>60 mL)及不同PI-RADS V2评分(3、4、5分)时,两组的PCa和csPCa检出率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论bpMRI与mpMRI对PCa及csPCa的检出率相当,但是,在tPSA 10~20 ng/mL区间内,mpMRI对PCa及csPCa的检出率高于bpMRI。

  • 标签: 前列腺肿瘤 磁共振成像 多参数磁共振成像 前列腺特异抗原
  • 简介:摘要目的通过对美国10年MRI不良事件并结合我国MRI主动召回数据,分析不良事件和召回数据的类型和原因。材料与方法收集2008年1月1日至2017年12月31日美国SUS (system for uniform surveillance)数据库中发生在MRI设备、MRI专用线圈、MR波谱成像以及PET/MR的1548件不良事件;2011年1月1日到2019年12月31日国家药品监督管理局网站查询的30件上报给中国的MRI、PET/MR主动召回事件。结果美国1548件MRI不良事件的类型和数量分别为过热损伤906件(58.5%)、机械损伤170件(11.0%)、铁磁性投射损伤133件(8.6%)、混杂事件109件(7.0%)、图像质量89件(5.7%)、噪音86件(5.6%)、不明原因55件(3.6%)、外周神经刺激0件(0%),其中过热损伤不良事件的类型和数量分别为不明原因348件(38.4%)、与其他导电物体接触257件(28.4%)、皮肤间接触147件(16.2%)、孔径接触97件(10.7%)、非射频相关57件(6.3%)。中国30件MRI主动召回事件类型和数量分别为氦气泄露7件(23.3%)、过热损伤6件(20.0%)、图像质量6件(20.0%)、机械损伤5件(16.7%)、磁体失超3件(10.0%)、标签3件(10.0%)。结论不良事件和召回数据的类型和原因对我国磁共振生产企业、临床机构和监管部门控制MRI相关风险具有重要指导价值。

  • 标签: 磁共振成像 不良事件 召回
  • 简介:摘要目的比较剪切波弹性成像(SWE)联合超声造影与基于PI-RADS V2评分的参数磁共振(MP-MRI)检查对前列腺结节病灶良恶性的诊断价值。方法回顾性分析2017年12月至2019年12月在本院收治的58例可疑前列腺癌(PCa)患者的临床资料。均行SWE、超声造影、MP-MRI以及术前常规检查。超声引导穿刺活检或手术病理结果作为金标准。对比SWE联合超声造影与MP-MRI诊断PCa的灵敏度、特异度和受试者工作特征曲线的曲线下面积。结果本组58例可疑PCa患者中发现前列腺结节65个。对照穿刺活检的病理显示前列腺癌性结节有32个,前列腺增生结节33个。SWE联合超声造影诊断PCa的灵敏度、特异度分别为75.0%、93.9%。MP-MRI诊断PCa的灵敏度、特异度分别为75.0%、84.8%。SWE联合超声造影和MP-MRI诊断PCa的受试者工作特征(ROC)曲线的曲线下面积分别为0.899、0.830,差异无统计学意义(P=0.170)。结论SWE联合超声造影诊断PCa的效能与MP-MRI相当。

  • 标签: 前列腺肿瘤 弹性成像技术 超声检查 核磁共振