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  • 简介:摘要为提高脑卒中一、二级预防工作,国家卫生健康委脑卒中防治工程委员会从2017年10月起在全国开展脑心健康管理培训工作。作者介绍了脑心健康管理规范化培训体系,对脑卒中患者实施全流程的健康管理方案,探索以脑心健康管理为主导的脑卒中疾病管理模式,推动脑卒中综合防控策略的有效实施,为全面深入推广脑心健康管理的临床实践工作提供参考。

  • 标签: 健康促进 健康管理师 卒中 培训体系 疾病管理模式
  • 简介:摘要核医学物理在核医学工作中承担重要角色,也是医学物理的重要组成部分。本文调研国际原子能机构(IAEA)、国际医学物理组织(IOMP)等国际组织对核医学物理的规定及要求,并结合我国对核医学物理的需求及核医学物理现状,论述了医疗机构配置核医学物理的必要性及其作用、职责与配置数量的要求,为我国核医学物理的工作提供参考。

  • 标签: 核医学 医学物理师 作用 职责 配置
  • 作者: 刘吉平 徐俊良 张寅 钟仁明 单国平 陈炜
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2021-05-08
  • 出处:《中华放射肿瘤学杂志》 2021年第05期
  • 机构:中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)浙江省放射肿瘤学重点实验室,杭州 310022,美国费城福克斯切斯癌症中心 19111-2497,国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院深圳医院放疗科 518116,四川大学华西医院放疗科,成都 610041
  • 简介:摘要美国放射治疗培训项目成立较早,培养模式、资格认证和继续教育较为完善。查阅美国劳工部、放射技师注册资格认证协会、放射技师协会、放射技术教育联合审查委员会网站以及中国内地外相关文献资料,分析了美国放射治疗的培养模式、资格认证、工作内容、继续教育、就业情况,为建立适合中国内地国情的放射治疗师专业人才培养的新模式提供一些借鉴和启示。

  • 标签: 放射治疗师 培养和认证模式 借鉴与启示
  • 简介:摘要随着危重症医学的发展和心肺疾病患者人数的增加,我国的呼吸治疗蓬勃发展。本文主要介绍我国呼吸治疗不同层次人才培养情况,包括本科为主的学历教育培养;硕士/博士高层次人才培养;高职高专为主的应用型临床技能人才培养;行业学会单修培训班和在职培训为主的转型技能培训;规范化培训为主的毕业后教育培养的多层次培养体系的教育实践及对未来中国呼吸治疗向多元化和专业化发展的展望。

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  • 简介:摘要目的了解乳腺癌个案管理为患者实施个案管理过程中的自身体验,为进一步完善个案管理工作模式及人才培养提供依据。方法采用目的抽样法,于2020年6—10月选择广州市设置乳腺癌个案管理岗位的医院为研究场所,采用现象学研究方法,对9名乳腺癌个案管理进行半结构式访谈,采用Colaizzi 7步分析法进行资料分析。结果提炼出2个正性体验:综合能力提升和真实的成就感;4个负性体验:复杂的人际关系、未知的未来、停不下来的陀螺和空荡荡的后背。结论由个案管理主导的个案管理模式优势明显,但存在阻碍,需提供针对性支持措施以促使其更好地落实及推广。

  • 标签: 乳腺肿瘤 个案管理师 工作体验 质性研究
  • 简介:摘要目的调查我国呼吸治疗(RTs)参加新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)患者救治的临床实践情况,总结RTs参与重大传染疾病救治的经验和作用。方法采用自行设计的问卷对我国31个省、市、自治区参与新冠肺炎患者救治工作的RTs进行调查。调查内容包括RTs基本工作情况、新冠肺炎患者救治具体工作以及工作中存在的问题。结果共发放问卷126份,回收有效问卷40份。40名RTs分布于全国8个省和直辖市的22家新冠肺炎定点收治医院,其中包括疫情核心区域武汉市7家医院。在各自的医疗团队中,RTs占医务人员的中位比例为2.9%(1.5%,6.7%),RTs工作年限约(6.2±5.4)年,RTs床位比约1∶11(1∶5,1∶26),85.0%(34/40)的RTs由其他医院抽调支援。97.5%(39/40)的RTs会制定个体化呼吸支持治疗策略,而在这些团队中所有RTs均会参与医疗团队的评估和决策工作以及呼吸功能恶化的早期识别;所有RTs〔100%(40/40)〕会主动巡视患者呼吸状态、会增加医疗团队对患者呼吸功能监测的手段和频率、会实施规范氧疗、会预防呼吸机相关性肺损伤(VALI)、会规范管理人工气道;但其中不到50%的RTs开展了应力应变、跨肺压、呼气末二氧化碳分压(PetCO2)、呼气末肺容积、电阻抗成像(EIT)等呼吸功能监测;85%的RTs为自己的医疗团队开展过呼吸治疗相关培训教育和制定相关操作规范。90%以上的RTs主导完成了经鼻高流量氧疗(HFNC)、肺保护性机械通气、俯卧位通气、肺康复、气道管理、重症患者转运等多项呼吸治疗临床实践工作。结论在新冠肺炎患者救治过程中,RTs充分发挥了临床评估、决策、实践的专业作用和优势,但RTs人力短缺极端突出,这些实践经验为今后呼吸道传染病的救治工作提供了依据,有效推进了呼吸治疗专业在我国的发展。

  • 标签: 新型冠状病毒肺炎 呼吸治疗 呼吸治疗师 实践 作用
  • 简介:摘要目的调查造口治疗(ET)慢性伤口疼痛管理知信行现状,分析其影响因素,为伤口疼痛管理持续改进提供参考和建议。方法采用便利抽样法,对260名ET进行调查,调查工具为自行设计的一般资料调查表,ET对慢性伤口疼痛知识、信念、行为问卷。结果共发放问卷260份,有效问卷238份。ET对慢性伤口疼痛知识问卷得分为(5.90±1.49)分;ET对慢性伤口疼痛信念问卷得分为(25.74±3.57)分;ET对慢性伤口疼痛管理行为问卷得分为(53.28±12.52)分;多重线性回归结果显示,职称、从事伤口护理工作年限、是否有肿瘤科相关科室工作经历是ET慢性伤口疼痛管理知识、信念和行为的影响因素(P<0.05)。结论ET对慢性伤口疼痛知识掌握欠缺,态度尚可,实践行为亟待加强。医院管理者大力发展全职ET,实施多学科协作管理伤口疼痛,在选择ET培养人员时建议中级以上护士为培养对象。对于ET来说,需要不断地进行职称的提升及再学习,并在实践中不断积累经验。对于ET学校来说应该建立基于岗位胜任力的伤口疼痛培训知识体系,并对伤口专科护士开展相应的培训。

  • 标签: 疼痛 疼痛管理 造口治疗师 知信行
  • 简介:摘要呼吸治疗是一种新兴医学职业,其工作主要是协同医师对心肺功能不全或异常者给予专业的评估、治疗和管理,可显著降低新生儿病房的病死率。本文主要介绍呼吸治疗的职责、在新生儿呼吸支持中的作用及国内发展现况,旨在帮助临床医生认识到呼吸治疗的重要性。

  • 标签: 呼吸治疗师 重症监护病房,新生儿 呼吸疗法科,医院
  • 简介:摘要目的通过了解国内高校标准化病人项目开展及标准化病人培训的现状,分析标准化病人项目开展中存在的问题,并提出建议。方法本研究采用问卷调查方法。采用德尔菲专家咨询法自制问卷,通过电子邮件或网络发放,面向国内各医学院校及其附属医院和普通医院进行调查。采用Microsoft Office Excel 2016进行数据整理、分析和制图。结果共有来自全国27个省份和直辖市的94家医学院校和医院参与调查,其中的43.62%已经开展标准化病人项目。影响此项目开展的首要因素是标准化病人培训的缺乏。已有的培训以临床医师或护士为主。培训的主要培养途径为派往其他院校学习。94.68%的受访单位认为有必要建立和制定全国统一的标准化病人培训认证制度,规范标准化病人培训队伍。结论标准化病人项目在国内各院校发展不平衡,标准化病人培训的缺乏成为制约其发展的首要因素。建议:第一,构建标准化病人培训师团队,鼓励不同类型的人员加入标准化病人培训队伍;第二,明确标准化病人培训的职责;第三,规范师资培训过程,建立标准化病人培训师资格认证制度,让标准化病人在医学教育教学中发挥更大作用。

  • 标签: 标准化病人 标准化病人培训师 标准化病人教学法
  • 简介:摘要P物质是一种存在于中枢和外周神经系统的十一肽。近年来,其通过内源性招募基质样干细胞到特定部位以促进组织修复或创面愈合的功能逐渐受到重视。但由于P物质在生物体内的半衰期极短(<5 min),如何能保持P物质在所需部位持续的释放及作用便需要组织工程学的帮助。支架材料由于其良好的生物相容性和力学特性成为了搭载P物质的良好媒介之一,解决了P物质在机体内快速被代谢的问题。本文主要通过介绍对P物质的相关生物学功能及其联合组织工程学在临床医学各亚专科的相关应用的研究,分析相关研究的思路与存在的问题,同时也为合理地将P物质及组织工程学材料应用于临床医学研究提供新的思路和方向。

  • 标签: P物质 组织工程学 内源性细胞招募 创面修复
  • 简介:摘要各种原因导致膀胱切除后的替代治疗是临床亟待解决的难题,目前治疗金标准是采用传统的胃肠道替代膀胱重建术,然而并发症多而影响患者生活质量,膀胱组织工程的发展为膀胱重建提供了新的解决方案。近年来的研究在往新材料支架、多种材料结合支架、生长因子缓释系统、3D打印技术等方向发展。本文将介绍膀胱组织工程的最新进展,遇到的困难以及分析其原因,探讨未来发展的可能方向。

  • 标签: 膀胱重建 组织工程 3D打印 种子细胞 生长因子
  • 简介:摘要由于良好的机械性能和生物相容性,组织工程支架已经成为修复和再生关节软骨缺损的重要方法。随着组织工程技术的不断发展,过去十年已经开发和测试了许多支架的制备和形成方法,但是理想再生支架的制备一直存在争议。关节软骨作为人体关节内的承重组织,其基质结构和细胞组成呈带状,并且从软骨表层至软骨下骨存在着几个平滑的自然梯度,包括细胞表型和数量、特异性的生长因子、基质的组成、纤维的排列、力学性能、营养和氧气的消耗量等均有较为明显的不同。因此,在再生支架的设计中有必要通过重现这些梯度来原位再生关节软骨。最近的文献报道已经有许多新型的梯度仿生支架用于模拟天然关节软骨的自然梯度,这些支架在结构上呈现出不同的机械、物理、化学或者生物梯度,并且取得了不错的修复效果。通过检索关于梯度支架治疗关节软骨缺损的相关文献,首先对天然关节软骨组织的结构、生物化学、生物力学、营养代谢等梯度特性进行研究和总结,然后对目前关节软骨梯度支架的最新设计和构建进行了归类,其次从材料构成(如水凝胶、纳米材料等)以及制备工艺(如静电纺丝、3D打印等)进一步加深对梯度支架的认识,最后讨论了梯度仿生支架在软骨原位组织工程技术中的前景和挑战,为梯度支架成功用于临床转化提供理论基础。

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  • 简介:摘要新时代加强公立医院党的建设是实施健康中国战略的根本保证。广东省医院党建工作指导委员会在实地调研、深度访谈、文献查阅、试点推广的基础上,针对公立医院党建工作中普遍存在的实际落地成效受限和缺乏差异化特色建设问题,构建全省卫生健康系统公立医院加强党的建设"四有"工程,即"班子有作为""支部有方法""党建有品牌""单位有典型",并推广运用于多家公立医院进行试点,有效促进了医疗业务和党建工作的"双轮发展",可为新时代下加强党的建设,推动医院改革发展提供一定的借鉴。

  • 标签: 医院,公立 党的建设 "四有"工程 广东省
  • 简介:摘要长段气管病变主要由狭窄、感染、外伤、恶性肿瘤等因素引起,切除病变组织或狭窄部分并行端端吻合是其治疗的金标准,但该治疗方案被证明仍存在较大的限制条件。近年来组织工程技术作为一种效果可期的医学替代治疗方法,支架材料的选择是其核心组成部分之一。随着国内外研究者的不断探索,生物材料被不断开发并应用于组织工程气管的相关研究。组织工程可降解支架材料按其来源可分为天然高分子物质材料支架以及人工合成聚合物材料支架。可根据需要对支架材料进行改性或复合以提高支架的生物性能。此外,随着生物打印技术的不断发展,不同生物材料可被更好地组合运用。生物可降解支架以其高分子性能已成为组织工程气管领域研究的新方向,具有较好的应用前景。

  • 标签: 组织工程 气管 生物可降解支架 3D打印技术
  • 简介:摘要皮肤作为哺乳动物最大器官,是抵御外界刺激的第1道防护屏障。汗腺是皮肤重要附属器之一,在维持电解质平衡和调节体温方面起着重要作用。大面积深度烧伤患者通常损伤会达真皮深层甚至皮肤全层,损伤汗腺修复困难,甚至无法再生,患者排汗和体温调节功能受到严重影响,生活质量降低。如何实现汗腺的功能化成为损伤皮肤再生医学的重要研究内容之一。本文对干细胞、组织工程等汗腺再生修复的转化应用技术进行阐述,拟为汗腺再生研究提供理论参考。

  • 标签: 汗腺 转化型研究 间充质干细胞 组织工程
  • 简介:摘要开发具有高特异性、高灵敏度、低毒性的影像探针是推动肿瘤分子影像技术发展的核心。天然表达纯化的蛋白纳米笼作为一种能够在生物体内外自组装形成特定笼状结构的纳米粒子,具有粒度高度分散均一、优良生物相容性和生物可降解性以及工程化改造方法简单多样等优势,已被广泛应用于开发各类肿瘤分子影像探针。该文从天然蛋白纳米笼的种类和特性、工程化改造方法以及其在肿瘤分子影像的应用几个方面来综述其研究进展。

  • 标签: 纳米粒 生物工程学 分子影像 发展趋势
  • 简介:摘要骨组织工程再生技术有望对因肿瘤、外伤等造成的颌面部骨缺损进行修复。表面图案化在骨组织工程中占有重要地位。微接触印刷技术是一种通过弹性压模与基材接触,从而将压模上的材料转移至基材上形成图案的新兴技术,可用以转移聚合物、生物大分子等多种墨水,其最大特点在于能实现高通量、高精度的表面图案化,现已得到广泛应用。本综述归纳总结微接触印刷技术的应用及优化,并对其在骨组织工程中的应用前景进行展望。

  • 标签: 组织工程 骨再生 大分子物质 微接触印刷技术 微图案
  • 简介:摘要通过3D生物打印的组织工程技术进行气管重建在当前已经成为对于长段气管损伤后进行修复的一种理想化的方法,而如何选取打印材料制造出合适的组织工程气管是保障气管移植物能在人体完美存活的关键。生物墨水是一种生物制造技术制造的,含有生物活性成分的细胞配方,其对3D打印组织工程气管的成败起着决定性的作用。寻找一种拥有良好生物相容性,能够打印出具有较高机械强度生物结构的生物墨水显得尤为重要。本文旨在对不同材料制成的生物墨水的优缺点、当前的应用现状以及3D打印组织工程气管的临床实际运用进行综述,以促使早日能够实现组织工程气管的临床转化,系统化的投入实际的临床应用。

  • 标签: 组织工程 气管 生物墨水 3D生物打印
  • 简介:摘要理想的支架材料可对组织器官病损进行形态、结构和功能进行重建,因此在组织工程领域受到广泛关注。天然生物材料理论和技术的迅速发展,使其逐渐成为再生医学领域的研究热点。天然生物材料具有高仿生性和良好的生物相容性,且来源广泛,非常适合用作组织工程的支架材料。按成分和原料来源大致分为蛋白质类生物材料(胶原、明胶、丝素和纤维蛋白)、糖类生物材料(纤维素、几丁质/壳聚糖、海藻酸盐和琼脂糖)、糖胺聚糖类(透明质酸、硫酸软骨素)和脱细胞基质移植物(羊膜、小肠黏膜下层、肌腱)。不同的支架材料具有独特的天然结构和理化性质。蛋白质类生物材料多通过聚合形成网状结构影响细胞迁移分化,且有一定的机械性能,可单独制成支架或配合其他合成材料使用;糖类生物材料因高比表面积可负载大量液体,但其机械性能较差,因此常被以凝胶形式控释细胞和生长因子配合其他材料应用在肌腱组织工程中;糖胺聚糖类生物材料具有抗炎、黏弹润滑以及高水合特性,多配合合成材料增加其生物相容性和亲水性。相比天然高分子材料,脱细胞基质不但具有更相仿的细胞外结构和营养成分,而且具有一定的机械性能,可对组织器官病损进行更好的形态、结构和功能重建,因此在组织工程中越来越被受到重视。不同材料的巧妙组合,使肌腱修复展现出更好的效果,也使天然生物材料具有更广阔的临床前景和应用价值。

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  • 简介:摘要重庆医科大学于2018年与英国邓迪大学探索生物医学工程专业"4+1"本硕融合培养模式,从教育模式、课程对接与学分互认、合同签订与宣传、过程考核与管理、学位授予等多方面进行探讨。该项目于2019年正式签约,同年低年级学生参加"邓迪大学暑期夏令营"项目,2020年高年级学生正式进入该融合培养项目。通过第一批学生的反馈来看,生物医学工程专业"4+1"本硕融合培养模式能够从不同角度引导学生,有利于拓宽学生国际视野,为生物医学工程专业人才培养注入强劲的力量。

  • 标签: 生物医学工程专业 "4+1"本硕融合培养 人才培养