简介：摘要桂枝汤中桂枝和芍药比例为1∶1，此乃该方配伍之关键，也是解肌祛风、调和营卫的功效基础。若改变桂枝汤中桂枝与芍药的等量配比，则方剂名称和功效即随之发生根本变化。桂枝用量大于芍药，则桂枝汤演变为桂枝加桂汤，功擅温阳平冲而治疗心肾阳虚之奔豚；芍药用量大于桂枝，则桂枝汤演变为桂枝加芍药汤，功擅益脾和络而治疗太阴脾络不和之腹痛；若将桂枝汤中芍药完全去掉，则桂枝汤演变为桂枝去芍药汤，功擅温通心阳而治疗表证误下后胸阳不振之胸满。临证应详细鉴别。

简介：摘要目的探讨丙戊酸钠、左乙拉西坦联合栝蒌桂枝汤治疗小儿癫痫的临床效果。方法抽取2017年10月至2019年10月周口市妇幼保健院收治的小儿癫痫患儿80例，按照随机数字表法均分为对照组与研究组，每组40例。对照组接受丙戊酸钠与左乙拉西坦治疗，研究组在对照组基础上加用栝蒌桂枝汤治疗。评价及比较两组的认知功能、治疗前后血清胶质纤维酸性蛋白(GFAP)及血清中枢神经特异性蛋白(S-100β)水平与治疗效果。结果研究组加工速度、言语理解、知觉推理、工作记忆、总智商评分高于对照组(P<0.05)；治疗前，两组GFAP、血清S-100β水平比较差异未见统计学意义(P>0.05)；治疗后，研究组GFAP、血清S-100β水平低于对照组(P<0.05)；研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。结论对小儿癫痫患儿应用丙戊酸钠、左乙拉西坦联合栝蒌桂枝汤治疗，可促进GFAP、血清S-100β表达下调，减轻癫痫症状，进一步改善其认知功能。

简介：摘要目的观察针灸配合黄芪桂枝五物汤对脑卒中后遗症期血流动力学及神经功能修复价值。方法选取本院2017年5月至2020年5月就诊的脑卒中后遗症期患者94例，采用随机数字表法将患者分为观察组及对照组。观察组男28例、女19例，中位年龄69岁；对照组男27例、女20例，中位年龄68岁。对照组在常规治疗基础上应用针灸治疗，观察组应用针灸联合黄芪桂枝五物汤治疗。比较两组患者血流动力学指标及神经功能修复情况。结果两组患者治疗后的脑血流动力学各个指标均较治疗前有所提升（均P＜0.05），且观察组患者治疗后的脑血流速度、左侧椎动脉血流量、基底动脉血流量、右侧椎动脉血流量提升更为显著（均P＜0.05）；两组患者治疗后的NIHSS评分均较治疗前有所下降（均P＜0.05），FAC、FMA评分均较治疗前有所提升（均P＜0.05），且观察组患者治疗后的NIHSS评分下降更为显著，FAC、FMA量表评分上升更为显著（均P＜0.05）；观察组患者临床总有效率为93.62%（44/47）显著高于对照组74.47%（35/47）（P＜0.05）。结论针灸配合黄芪桂枝五物汤用于脑卒中后遗症期患者，能够更快促进脑血流动力学恢复，患者步行能力、运动功能及神经功能缺损程度改善更为迅速，临床疗效更优。