简介：摘要滤泡淋巴瘤（FL）是最常见的惰性B细胞淋巴瘤。2020年美国血液学会（ASH）年会公布了多项关于FL的最新研究进展。包括在一线治疗基础上的进一步方案优化、靶向治疗及嵌合抗原受体T细胞（CAR-T）治疗复发难治FL的临床研究进展。文章将对这些进展进行介绍。

简介：摘要滤泡性淋巴瘤（FL）是成熟B淋巴细胞恶性增殖形成的淋巴瘤类型，其生物学行为和治疗具有很强的异质性。10%~15%患者可以等待观察，无需治疗；10%~20%的患者发生早期进展，整体生存时间明显缩短；30%~40%的患者可能发生组织学转化，需要强化治疗；迄今为止，大多数FL患者仍然不可治愈。FL的治疗应充分考虑患者耐受情况、肿瘤负荷及复发风险而采取个体化治疗，以改善患者的生活质量、延长患者生存为主要考量。本文主要总结了近年关于新型CD20单抗、PI3K抑制剂、EZH2抑制剂、PD-1/PD-L1抑制剂、CD19 CAR-T治疗等新药的安全性及有效性数据，为临床选择药物提供了循证医学证据。

简介：摘要滤泡淋巴瘤（FL）是较常见的惰性非霍奇金淋巴瘤。目前利妥昔单抗联合化疗作为一线治疗方案已取得较好的治疗效果，但多数患者仍会出现复发和疾病进展。第61届美国血液学会（ASH）年会报道的EZH2抑制剂tazemetostat、SYK/JAK抑制剂cerdulatinib、抗CD3-CD20双抗mosunetuzumab和REGN979、程序性死亡受体1抑制剂纳武单抗等新药及来那度胺联合抗CD20单抗、polatuzumab联合奥滨尤妥珠单抗和来那度胺等新方案，为FL患者提供了更丰富、更优质的治疗选择。

简介：摘要本文报道1例发生于鼻咽部的滤泡树突细胞肉瘤。患者男，58岁，鼻咽右侧壁实性分叶状肿块，向内突入鼻咽腔，向外突入咽旁间隙，边界清楚，CT呈均匀等密度，T1WI为等信号，T2WI呈较高信号，内见条状低信号，增强后中等强化，时间-信号强度曲线呈“速升缓降”型。病理诊断为滤泡树突细胞肉瘤。

简介：摘要滤泡淋巴瘤（FL）是最常见的惰性B细胞淋巴瘤。虽然FL预后良好，但复发难治FL仍是治疗难点。第63届美国血液学会（ASH）年会公布多项关于复发难治FL诊治的最新研究进展，包括靶向治疗、双特异性抗体及嵌合抗原受体T细胞（CAR-T）治疗等。文章结合ASH年会报道对相关进展进行综述。

简介：摘要滤泡淋巴瘤（FL）是最常见的惰性B细胞淋巴瘤，多线治疗后复发难治FL患者预后不良。2022年第64届美国血液学会年会公布了关于FL的基因分型及多项复发难治FL的治疗研究进展，包括靶向治疗、双特异性抗体以及嵌合抗原受体T细胞等。文章对这些进展进行介绍。

简介：摘要患者男，65岁。因“体检发现甲状腺结节20 d”就诊。病理检查：带厚薄不均包膜的破碎甲状腺肿瘤组织一堆，体积5.0 cm×4.0 cm×3.0 cm，切面灰红、灰黄色，质地软伴黏液感。镜下示肿瘤具有纤维包膜，区域突破包膜向外浸润性生长。肿瘤由含黏液的微囊和无胶质的滤泡结构构成，区域两者相互交织。免疫组织化学：甲状腺球蛋白、甲状腺转录因子1、CD56均阳性，特殊染色：阿辛蓝染色黏液阳性，基因检测：BRAF V600E无突变。伴黏液产生的甲状腺滤泡癌罕见，诊断需结合病理学检查。

简介：摘要反转型滤泡性淋巴瘤（reverse variant of follicular lymphoma，RVFL）是滤泡性淋巴瘤的一种特殊组织学亚型，该亚型极为罕见，检索目前仅有4篇英文文献共8例报道。本文报道1例发生于50岁女性腋窝淋巴结的病例，形态学表现为肿瘤性滤泡中央深染、周围淡染，同时该病例得到免疫组织化学和荧光原位杂交检测的证实。该形态学亚型多数病理医师不熟悉，所以需要引起足够的重视，以避免发生误诊；同时需要积累更多该亚型的病例，以明确其临床及预后意义。

简介：摘要甲状腺梭形细胞滤泡腺瘤是一种非常罕见的甲状腺滤泡腺瘤的亚型。该文报道1例滤泡性甲状腺腺瘤，主要由成纤维细胞样梭形细胞组成，偶见滤泡分化，间质血管广泛的玻璃样变性是该病的显著特征。免疫组织化学示梭形细胞表达波形蛋白、泛细胞角蛋白（pan cytokeratin，PCK）、甲状腺球蛋白和甲状腺转录因子1。不表达降钙素、平滑肌肌动蛋白、CD34、HMB45等。术后随访6个月无复发及转移。需要与伴有梭形细胞分化的甲状腺上皮及间质病变相鉴别。

简介：摘要甲状腺滤泡癌合并鳞状细胞癌非常罕见，本例肿瘤具有滤泡癌和鳞状细胞癌的组织学特点，两种成分存在移行和过渡，诊断依靠形态学结合免疫组织化学染色和详尽的全身检查。该病进展较快，预后不一，规范治疗后需长期随访。

简介：摘要甲状腺腺瘤为一个或多个表面光滑的肿物，边界清楚，无压痛，多为良性，但有恶化可能，瘤体大压迫气管出现呼吸困难时需手术治疗。本文报告1例新生儿甲状腺滤泡型腺瘤患儿，经甲状腺次全切手术后治愈，术后随访甲状腺功能正常。

简介：摘要第5版WHO甲状腺肿瘤分类以细胞发生机制为新分类框架的基础，以组织学、分子和临床生物学特征来判定肿瘤分类和亚型。甲状腺滤泡起源的肿瘤为甲状腺内最常见的肿瘤，包括良性、低风险和恶性肿瘤。良性肿瘤包括滤泡腺瘤、常伴有甲状腺功能亢进的乳头状滤泡腺瘤、嗜酸性细胞腺瘤和新概念甲状腺滤泡结节性病变。低风险肿瘤包括具有乳头样核特征的非浸润性甲状腺滤泡性肿瘤、恶性潜能未定的肿瘤和透明变梁状肿瘤。滤泡起源的恶性肿瘤根据分子特征和侵袭性分为BRAF样恶性肿瘤和RAS样恶性肿瘤。不提倡≤1 cm的乳头状癌作为独立亚型，而应根据形态特征进行亚分型。提出高级别甲状腺滤泡细胞起源癌，包括传统低分化癌、高级别分化型甲状腺癌，形态特征为核分裂象增加、肿瘤坏死、不伴有间变特征，临床生物学行为相似。鳞状细胞癌为间变性癌的一种亚型。

简介：摘要滤泡调节性T细胞（Tfr）主要定位于淋巴滤泡，目前多数研究认为其对生发中心（GC）形成和B细胞的功能发挥负向调控作用，且有助于严格选择高亲和力的B细胞。但也有研究发现Tfr细胞在GC B细胞增殖和自身抗体生成中起着积极的"辅助"作用。利用叉头样转录因子3（Foxp3）+ T细胞特异性B细胞淋巴瘤家族基因敲除小鼠（Bcl6FC小鼠）模型，发现这种"辅助"作用的部分机制是源于Tfr细胞的，IL-10可促使B细胞生长及滤泡辅助性T细胞（Tfh）向GC暗区迁移，这为GC中Tfr细胞的功能提供了新的可能性。本文就Tfr细胞的发育、分化及其在抗体反应中的双向功能予以综述，分析了Tfr细胞在不同疾病中的研究进展，旨在探寻免疫治疗的新视角。

简介：摘要RA是一种以侵蚀关节为主要特征的自身免疫性疾病，其病理基础为滑膜炎。其中，滤泡辅助性T细胞（Tfh）和滤泡调节性T细胞（Tfr）的平衡失调或异常分布在RA的发生发展中至关重要。随着测序技术和宏基因组学研究的不断发展，已证实RA患者的肠道菌群发生变化，而肠道菌群反过来对RA的疾病进展尤为重要。其中，肠道菌群的变化对Tfh/Tfr细胞平衡的影响越来越受到关注。深入研究肠道菌群与RA的相互影响，以及肠道菌群的改变对Tfh/Tfr细胞平衡的影响及机制，将为RA的治疗探寻新靶点。

简介：摘要目的探讨原发胆囊滤泡性淋巴瘤（FL）的临床特点，提高对原发胆囊淋巴瘤的认知及诊疗水平。方法回顾性分析郑州大学附属肿瘤医院1例原发胆囊FL患者的临床表现、病理特征、治疗及预后，并进行文献复习。结果患者为68岁女性，因上腹部不适，行腹部CT示胆囊病变，考虑胆囊癌可能，肝脏多发囊肿，行胆囊切除术。术后病理诊断：非霍奇金淋巴瘤，B细胞性，FL，无治疗指征，进行临床观察随访。4个月后行骨髓涂片、骨髓活组织检查及流式细胞术分析均未见异常，行PET-CT检查示双肺多发结节影，代谢增高，淋巴瘤浸润，余未见明显异常。根据造血和淋巴组织肿瘤世界卫生组织分类标准（2016版）诊断为FL 3a Ⅳ期，无治疗指征，继续进行临床观察随访。至2021年8月，未见肿瘤复发及转移。结论原发胆囊FL临床上较罕见，发病率低，临床表现及影像学检查缺乏特异性，诊断依靠病理活组织检查及免疫组织化学检查，早期行胆囊切除术，密切随访可获得良好预后。

简介：摘要目的探讨复发难治滤泡淋巴瘤的诊治方法。方法回顾性分析山西省肿瘤医院2019年5月收治的1例复发难治滤泡淋巴瘤患者的诊治经过及预后，并复习相关文献。结果患者，男性，46岁，初诊时伴有多项高危因素，采用一线R-CHOP方案治疗失败后，更换BR方案后达完全缓解，缓解后未接受维持巩固治疗。治疗结束1年后复发。接受PI3K抑制剂治疗，病情稳定。结论滤泡淋巴瘤患者采用含苯达莫司汀方案治疗达缓解后是否维持治疗目前尚不确定，临床亟需更好的预后模型指导治疗。

简介：摘要甲状腺滤泡癌（FTC）是起源于甲状腺滤泡细胞的分化型甲状腺癌。超声分类及评分系统对滤泡癌的诊断敏感性及特异性存在不足，超声引导下的细针穿刺活检（US-FNA）能够怀疑但不能确诊FTC，粗针穿刺活检（CNB）可减少重复FNA、不必要的手术，提高对滤泡性肿瘤（FN）患者的诊断，但目前仍存在很多争议。US-FNA联合基因检测（如RAS基因）能够显著提高FN的诊断准确性。近年来人工智能在辅助诊断区分FTC和滤泡性腺瘤（FTA）方面表现出很高的特异性，有利于临床规范化处理甲状腺FN。旨在以超声为基础对FTC的诊断研究进展加以综述。

简介：摘要炎性假瘤样滤泡树突细胞肉瘤是一种罕见的低度恶性肿瘤，具有复发倾向，最常见的发生部位是腹腔内脏器，以肝脏、脾脏多见。本文报道了1例湖南师范大学附属第一医院收治的肝炎性假瘤样滤泡树突细胞肉瘤患者的临床资料，以期为临床诊疗提供一定参考。

简介：摘要滤泡树突细胞肉瘤是一种低度恶性肿瘤，分为经典型和炎性假瘤样滤泡树突细胞肉瘤两种类型，后者是Cheuk等于2001年定义的一种新类型。本文报道1例表现为肠道息肉的炎性假瘤样滤泡树突细胞肉瘤，并总结其临床病理学特征、组织学形态、免疫表型、分子表型，以提高对本病的认识，避免误诊。

简介：摘要患者女，57岁。2016年5月因甲状腺肿物在外院行双侧结节性甲状腺肿物切除术，术后患者发现右颈部一肿物逐渐增大，遂于2017年2月在中山大学孙逸仙纪念医院行右颈Ⅱ区肿物切除术，病理考虑异位甲状腺，结节性甲状腺肿。2018年5月患者发现肋骨肿物，活检病理诊断甲状腺滤泡癌转移。为下一步行I131治疗，患者于同年6月行甲状腺左残叶及右侧颈部淋巴结清扫术，病理发现右颈四区淋巴结转移性甲状腺癌。术后患者使用I131治疗。2020年11月复查正电子发射计算机断层显像（PET-CT）发现全身多发骨转移，椎体肿物活检，病理诊断为未分化肉瘤，不排除甲状腺未分化癌。患者于2021年5月死亡。经复查患者多次的病理切片，并进行分子检测，综合临床及分子检测结果，纠正诊断为巨滤泡亚型甲状腺乳头状癌，伴有淋巴结及骨转移，并进展为未分化癌。