简介：摘要老年人经济剥削是老年人虐待的重要亚型，已经成为全球性的社会问题。老年人受到经济剥削不但会损害其身心健康、降低生活质量，还会给社会带来巨大的经济损失。国外对老年人经济剥削的研究开始较早，而我国关于老年人经济剥削的研究尚处于起步阶段。因此，本文就老年人经济剥削的概念、理论框架、现状及对策等方面进行综述，以期为我国老年人经济剥削的研究提供参考依据。

简介：摘要目的随着早产儿的存活率大幅增加，有关其长期影响的问题也随之出现。研究旨在调查极低出生体重对社会经济结果的长期影响。方法纳入1980年至1982年在丹麦瑞斯医院出生的150例极低出生体重儿(VLBW)为研究对象，在2岁、4岁和18岁时进行随访，并与低出生体重儿、正常出生体重儿(NBW)及国家人群参考队列进行比较。同时从丹麦国家登记册中获得关于教育水平、经济独立和居住安排相关数据。此外，还使用了之前已发表的三个队列研究结果。结果极低出生体重儿在4岁和18岁时，智力水平较低，出现严重学习困难的风险较高。与NBW人群相比，VLBW人群在30~36岁时受教育水平更低OR：1.7，95%CI：0.8~3.9；经济不独立OR：1.5，95%CI：0.6~3.7；独居OR：2.0，95%CI：1.0~3.8；三种结局的合并率更高OR：3.2，95%CI：0.7~15.8。结论研究发现极低出生体重儿在青年期有不良社会经济结局的趋势，但与儿童期比较，相对劣势变小。

简介：摘要目的探讨无创产前检测(NIPT)技术应用于胎儿常见染色体非整倍体产前筛查的临床应用效能及卫生经济学价值。方法选取2017年10月至2019年12月于天津医科大学总医院产前筛查门诊就诊的10 612例孕妇为研究对象。回顾性分析受试者的NIPT检测结果、后续产前诊断及随访结局，同时选取先后两个时间段内的NIPT检测数据，评估其作为二线/一线筛查手段对于诊断胎儿21、18、13三体综合征的卫生经济学效益。结果NIPT检测成功率为99.72%，混合风险人群胎儿21、18、13三体综合征筛查灵敏度分别为100%、92.86%、100%，阳性预测值(PPV)分别为89.74%、61.90%、44.44%，NIPT对性染色体非整倍体(SCA)的PPV为34.21%。除18三体综合征出现1例假阴性，21三体综合征、13三体综合征、性染色体及其他常染色体异常阴性预测值均达100%。血清学筛查高风险、高龄及合并胎儿超声软指标异常的孕妇，其NIPT检测高危率明显升高，NIPT检测的PPV在各人群亚组间无统计学差异。2017年至2019年，NIPT作为传统筛查的二线筛查具有较高的卫生经济学效益，但其作为一线筛查的增量成本-效果比与2015年至2017年相比有所下降。结论NIPT对于混合风险人群21、18、13三体综合征的筛查效能明显优于传统血清学筛查，对于性染色体异常的筛查效能相对较低。对于某些高风险人群，在进行充分检测前/后遗传咨询的情况下，NIPT也可作为优选筛查方案。从卫生经济学角度来看，随着检测成本的不断降低，除外筛查开放性神经管缺陷，NIPT将有可能取代传统血清学筛查。