简介：摘要1927—1949年国民政府时期至少颁布了74种涉疫法规，其中由卫生部、内政部、全国经济委员会等中央机构颁行的全国性法规38种，行业性法规5种，地方政府颁行的法规31种。这些涉疫法规使得民国的疫病防治从社会化逐渐向法制化过渡，从而奠定了中国近代防疫法制体系的基础，对中国防疫事业近代化的推进起到了积极作用。同时，民国涉疫法规还呈现出重视交通海港检疫、关注季节性防疫、加强偏远地区的卫生防疫、注重卫生防疫人员资质考核与保障、加大卫生防疫技术应用与研发的总体特征。然而，由于受到经济发展、医疗水平、战乱频繁和自然灾害的制约，国民政府时期颁布的涉疫法规并未得到很好的贯彻和落实，但涉疫法规所表现出来的一些特征，却对当今新时代背景下，中国防疫法规立法在人本主义原则、立法适应性、专业性和科学性方面都有着重要的历史启示作用。

简介：摘要本文介绍了毕节医学高等专科学校在人才培养、师资结构、教育教学改革、课程建设、社会服务等方面的经验和教学成果，旨在为护理人才培养提供依据。

简介：摘要收集2019年全国20家省级肿瘤医院中医科室相关数据，制定统一的结构化电子问卷，并从建制、人力资源、临床工作开展和科研工作4个方面进行分析，以了解我国省级肿瘤医院中医科室的发展现状。调查结果显示，省级肿瘤医院中医科室整体发展现状良好，还需继续加强中医科室的建设，努力培养和引进专业人才，提高科研能力。

简介：摘要目的探讨死亡类指标与非计划重返类指标在医疗质量评价上的效果与关系。方法收集2017年某省DRG数据平台31家三级公立综合医院共计836 976条病案数据，采用多个死亡类指标(低与中低风险组死亡率、高风险组死亡率、粗死亡率、风险调整死亡率)与非计划重返类指标(31天非计划重返入院率、31天非计划重返手术率)进行相关性比较。结果死亡类指标彼此之间具有相关性，而非计划重返入院率与非计划重返手术率不相关(r＝0.305)。非计划重返入院率和低与中低风险组死亡率(r＝－0.227)、高风险组死亡率(r＝－0.098)、实际死亡率(r＝－0.130)、风险调整死亡率(r＝0.010)均不相关；且非计划重返手术率和低与中低风险组死亡率(r＝0.105)、高风险组死亡率(r＝0.030)、实际死亡率(r＝－0.004)、风险调整死亡率(r＝－0.141)均不相关。结论死亡类指标与非计划重返类指标在实际管理技术层面与评价效果上均不尽相同，两者互为有力补充，可构成理想的质量评价指标组合。在今后应用DRG指标进行医院质量评价时，应予以充分重视。

简介：摘要通过国家妇幼卫生综合信息平台对30个省份的31所省级妇幼保健机构"互联网+"技术在辖区妇幼卫生管理中的应用现状进行问卷调查。19个省级机构通过区域卫生信息平台实现了一种以上辖区妇幼卫生管理和服务功能，占61%。省级妇幼保健机构通过区域卫生信息平台实现的13种辖区管理功能中，排在前4位的是孕产妇系统管理（39%）、高危孕产妇管理（29%）、高危新生儿管理（26%）和儿童系统管理（26%），东部地区好于中西部地区。15个省级建立了辖区妇幼卫生信息平台。52%的省级妇幼保健机构开展了远程医疗服务，以远程会诊为主。远程医疗服务的合作机构以下级医疗保健机构为主（39%）。

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简介：摘要中西医结合是弥足珍贵的中国经验，是应对全球健康挑战的必然选择。我国首创的中西医结合是预防疾病、维护和促进人民健康的先进方法，并取得了为国争光、世界瞩目的标志性成果和贡献，如中药青蒿素治疗疟疾，通里攻下法治疗急腹症，针刺镇痛与针麻原理研究，砷制剂治疗急性早幼粒细胞白血病，中医复方治疗IgA肾病，血府逐瘀汤活血化瘀法治疗弥散性血管内凝血（DIC），凉膈散重用大黄或承气汤重用大黄治疗急性呼吸窘迫综合征（ARDS），血必净注射液治疗脓毒症、ARDS和多器官功能障碍综合征（MODS）等，均在中西医结合治疗方面乃至国际上取得了巨大成果，为维护和促进人民健康作出了重大贡献。2019新型冠状病毒肺炎（新冠肺炎）疫情仍在全世界蔓延，而我国疫情防控工作已从应急状态转为常态化。中西医结合、中西药并用，是我国新冠肺炎疫情防控的一大特点，也是中医药传承精华、守正创新的生动实践。中西医结合不仅体现在抗疫过程中，在疫情过后仍需牢记，继续推进中医药事业的发展。只有坚持中西医结合，才能走出中国的医学之路、防疫之路，才能更加保障"全民健康助力全面小康"。

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简介：摘要地方病防治工作是一项伟大的民生工程，地方病防治专项三年攻坚行动是"以人民为中心"思想的具体体现，是助力病区脱贫攻坚、全面建成小康社会的重要举措。新中国成立以来，山西省地方病防治工作取得了巨大的成就；现阶段，山西省加强组织管理，六大攻坚行动齐头并进，全面控制和消除重点地方病危害的目标稳步实现。本文介绍了山西省攻坚行动开展情况并对建立健全地方病可持续消除和控制机制进行展望。

简介：摘要目的分析沈阳市第四人民医院快速反应小组（RRT）救治患者的流行病学特点及结局，探讨大型综合医院院内急救能力及策略。方法回顾性调查分析2019年4月1日至6月30日沈阳市第四人民医院RRT连续救治的145例患者的临床资料。对患者的性别、年龄、呼叫反应时间、疾病类型、启动RRT的直接原因、是否发生心搏骤停、是否入住重症监护病房（ICU）及转归等进行统计分析。指标间的相关性采用Pearson相关分析；采用帕累托图分析RRT启动直接原因。结果3个月内RRT共救治患者145例，其中男性85例，女性60例，男女比例为1.42∶1；年龄（72.83±14.84）岁；呼叫反应时间（3.27±1.42）min；心搏骤停发生率为23.4%（34/145），ICU入住率为29.7%（43/145），住院病死率为40.0%（58/145），抢救成功率为60.0%（87/145）。相关分析显示，心搏骤停发生率与住院病死率呈显著正相关（r＝0.545，P<0.01）。患者疾病类型分布显示，以呼吸系统疾病居多（44例，占30.3%），其次为循环系统疾病（43例，占29.7%）、神经系统疾病（25例，占17.2%）、消化系统疾病（19例，占13.1%）、创伤（5例，占3.4%）、内分泌系统疾病（3例，占2.1%）、泌尿系统疾病（2例，占1.4%），其他类型疾病4例（占2.8%）；进一步分析显示，85～94岁年龄段患者好发呼吸系统疾病，约占该年龄段人群的48.5%（16/33）；55岁以上年龄段患者以循环系统疾病居多，约占该年龄段人群的31.0%（40/129）。启动RRT直接病因帕累托图分析显示，将启动RRT直接原因所占百分比由高到低排列，其中肺炎（30例，占20.7%）、急性心肌梗死（26例，占17.9%）、脑卒中（20例，占13.8%）、感染性休克（14例，占9.7%）、心力衰竭（10例，占6.9%）、呼吸心搏骤停（9例，占6.2%）、消化道出血（7例，占4.8%）的累计百分比达80%，是启动RRT的主要病因。结论沈阳市第四人民医院RRT救治患者以呼吸系统、循环系统疾病为主。患者一旦发生心搏骤停，住院病死率明显上升。RRT能更早、更快地为患者提供有效干预，建立完善的RRT应急策略，有助于提高大型综合医院的院内急救能力。

简介：摘要目前仍在肆虐蔓延的新型冠状病毒肺炎（新冠肺炎）疫情在人类历史进程中无疑将留下深深的印记。网络戏称：在抗击新冠肺炎疫情的世界大战中，中国打上半场，世界打下半场；中国是闭卷考试，世界是开卷考试。虽然疫情尚未结束，但考试结果已基本明了……有道是"事实胜于雄辩"，人们不禁要思考：为什么作为世界上最大的发展中国家，中国在这场席卷全球的战役中能有如此出色的表现？毫无疑问，体制与制度的优势无可争辩。

简介：摘要目的了解广州市花都区人民医院医联体下辖单位内护士对压力性损伤护理知信行状况。方法于2018年2月采用便利抽样法选取广州市花都区人民医院医联体内护士150名，采用压力性损伤护理知信行量表进行调查。采用SPSS 24.0软件进行统计分析。结果广州市花都区人民医院医联体护士压力性损伤知识总分为(125.59±24.19)分，为良好；态度总分为(42.93±3.85)分，护士对压力性损伤护理持有正性态度；行为总分(57.27±6.10)分，护士对压力性损伤为正性行为。单因素分析中，职称越高、工龄越长、有过压力性损伤护理经验的护士，知识得分越高(F＝3.086、P＝0.029；F＝4.529、P＝0.005；t＝3.005，P＝0.003)。接受过压力性损伤相关培训的护士在知识、态度得分上更高(t＝3.567、P＝0.018；t＝－0.17，P＝0.01)。结论广州市花都区人民医院医联体护士对压力性损伤护理知信行总体得分虽处于良好水平，但护士对更新的理论及实践知识掌握不够，加强对基层医院医联体内护士的压力性损伤知识、技能培训势在必行。

简介：摘要本文强调在落实《中国心血管病一级预防指南》过程中，医疗机构与医护人员要始终坚持“预防为主”的医疗卫生方针，改变过去重治轻防的观念，改变单一的生物医学技术模式，注重培养能够运用“五大处方”做好心血管病预防、救治、康复的复合型人才，改变不健康生活方式，积极控制高血压、糖尿病、血脂异常、吸烟、肥胖等危险因素，推动医疗卫生事业从“以治病为中心”向“以人民健康为中心”转移。

简介：摘要中国现代烧伤外科的发展经历了启蒙期、探索期、成熟期及重塑期，取得举世瞩目成绩的同时，也面临着很多新的问题。针对全国烧伤患者的减少趋势，结合赣州市人民医院烧伤整形与创面修复科目前发展的现状，新时代中国烧伤整形与创面修复科的发展应该发挥大面积特重烧伤救治的规范技术优势，尤其是各类皮瓣移植修复急慢性创面治疗技术的优势，以便适应当前新时代烧伤外科的专科发展。

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简介：摘要通过人工智能对医疗工作中的重要组成部分危重症大数据的智能算法及应用，探讨重症医学临床实时预警与人工智能相结合的价值。利用人工智能对医疗工作中危重症大量数据集的学习、计算和分析来模拟人类思维，对重症医学临床产生的大量监测治疗数据进行整合，分析人工智能在医疗工作中危重症预警的应用必要性、可行性、相关性、数据学习、应用架构等，推动医疗工作中危重症实时预警在临床医学的率先应用。医疗工作中重症医学的发展需要整合大数据和人工智能，通过实时预警、精准、科学的医疗数据智能化应用，更有效地降低危重症诊疗过程中危及生命的不确定性问题，提高危重症患者的治愈率。人工智能技术与重症医学大数据的完美结合，能为医疗工作中危重症实时预警在临床医学的率先应用提供有利的保障。

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简介：摘要目的用全基因组测序技术分析深圳市人民医院2008—2016年碳青霉烯类耐药大肠埃希菌（CR-ECO）的耐药基因构成情况及相关分子流行病学特征。方法收集深圳市人民医院2008年1月1日至2016年12月31日的CR-ECO菌株，采用改良碳青霉烯类失活法和EDTA碳青霉烯类失活法进行表型确证，并采用llumina HiSeq进行二代测序，分析其耐药基因及相关分子生物学特征。结果共收集CR-ECO非重复菌株16株，经过全基因组测序发现携带IMP-4基因5株，IMP-26基因1株，NDM-1基因1株，NDM-5基因4株，NDM-13基因2株。16株菌株中检测出AmpC酶和（或）超广谱β内酰胺酶（ESBL）基因及各类外排泵基因，11株CR-ECO出现OmpC膜孔蛋白基因缺失；多位点序列分型、血清学分型呈多样化。结论深圳市人民医院2008—2016年CR-ECO的耐药机制主要以产IMP型或NDM型碳青霉烯酶同时合并AmpC酶和（或）ESBL为主。利用全基因组测序可快速了解菌株在基因水平上的分子生物学信息。