简介：摘要胰腺的解剖位置和胰岛的稀疏分布限制了胰岛在体研究，而眼前房独特的生理结构特点为长期、无创、实时、在体生理状态下研究移植胰岛提供了新的技术手段。近年来通过对啮齿类和非人灵长类动物的实验研究，在移植后胰岛的生存情况、功能调节、病理生理变化等方面取得了较大进展。本文将就目前眼前房胰岛移植的研究进展及其优势与不足进行综述。

简介：摘要目的观察急性闭角型青光眼急性发作期行前房穿刺所致眼压波动对角膜内皮细胞密度(ECD)的影响。方法回顾性分析同济大学附属同济医院2018年11月至2019年11月闭角型青光眼急性发作期者30例(30只眼)的临床资料。所有患者分为两组，其中15例药物无法控制眼压而行前房穿刺(穿刺组)；另15例经降眼压药物控制眼压(药物组)。两组患者眼压降至正常后均行晶状体超声乳化人工晶状体植入术联合前房角分离术。术后随访3个月，观察两组最佳矫正视力(BCVA)、ECD、角膜厚度和并发症。结果术后3个月，穿刺组ECD为(1 166.6±309.95)个/mm2，较药物组ECD(2 034.7±261.23)个/mm2明显减少(t＝-5.46，P<0.05)。术后BCVA及角膜厚度均具有统计学差异(t＝3.21，-4.01；P<0.05)。结论闭角型青光眼急性发作期间，反复前房穿刺可导致角膜内皮细胞大量丢失。

简介：摘要目的探讨眼前节光学相干断层扫描(AS-OCT)在闭合性眼外伤患者眼前节病变中的应用。方法回顾性病例系列研究。收集郑州大学第一附属医院2020年8月至2021年7月闭合性眼外伤81例(86眼)的临床资料。所有患者均行视力、眼压、裂隙灯显微镜检查及AS-OCT扫描，并根据伤情对症治疗。收集患者的一般资料，包括年龄、性别、损伤类型、损伤程度和损伤区域，分析影响闭合性眼外伤患者效果的危险因素。结果闭合性眼外伤的AS-OCT表现包括：角膜损伤86眼(100.00%，86/86)、前房积血46眼(53.49%，46/86)、前房角后退19眼(22.09%，19/86)、睫状体脱离24眼(27.91%，24/86)、晶状体脱位14眼(16.28%，14/86)、虹膜损伤11眼(12.79%，11/86)。单因素Logistic回归分析结果显示：前房角后退(OR＝1.08, P＝0.014)、睫状体脱离(OR＝5.83, P＝0.006)、晶状体脱位(OR＝6.21, P<0.001)及虹膜损伤(OR＝4.28, P<0.001)是影响闭合性眼外伤患者视力预后的危险因素。结论眼前节OCT检查可为闭合性眼外伤眼前节病变的诊断和治疗提供准确的资料。

简介：无

简介：无

简介：摘要目的比较UBM、A超、Orbscan、IOL Master 700及IOL Master 5.0这五种仪器测量前房深度结果的差异性、相关性及一致性。方法选取2018年1月至3月郑州市第二人民医院眼科门诊就诊患者63例(126眼)的资料，其中男30例(60眼)的资料，女33例(66眼)。年龄19～71岁，平均(30.13±10.73)岁。分别采用上述五种仪器测量前房深度，结果进行统计学分析。结果UBM、A超、Orbscan、IOL Master 700及IOL Master 5.0测得前房深度平均值依次为(3.08±0.29)mm、(3.11±0.35)mm、(2.98±0.28)mm、(3.07±0.28)mm，及(3.46±0.36)mm。五组数据相比差异有统计学意义(F＝16.422，P＝0.000)，其中IOL Master 5.0测量值与其它四组测量值之间差异有统计学意义，其它的四组数据之间差异无统计学意义(P＝0.160)。五组数据间有较好的一致性均呈线性相关(Pall＝0.000)。结论五种仪器测量前房深度具有较好的相关性、一致性，其中前四种仪器测量前房深度时相互之间可以替代，而IOL Master 5.0的前房深度测量值较其它四种仪器的测量值偏高。

简介：摘要眼前节相干光断层扫描血管成像(anterior segment-OCTA，AS-OCTA)的研究尚处于起步阶段，目前可用于角膜、虹膜、巩膜和结膜等眼前节疾病的诊断和治疗评估，如客观量化角膜血管化，评估眼化学烧伤后角膜缘结膜缺血、兔诱导角膜新生血管模型；清晰可见虹膜各层血管分布，可检测出早期出现的亚临床期虹膜新生血管等。OCTA系统主要为眼后节成像而设计，应用于眼前节时有其局限性，需调整扫描协议和使用眼前节适配器透镜。(国际眼科纵览，2022, 46：134-138)

简介：摘要1例高度近视眼患者双眼白内障摘除手术后16年主诉右眼视力下降2个月。裂隙灯显微镜下可见右眼残留晶状体囊袋脱位于前房，考虑为右眼晶状体残留囊袋脱位。确诊后及时行右眼前房残余囊袋摘除术治疗，术后恢复良好。

简介：摘要目的研究正常眼轴长度的年龄相关性白内障合并浅前房患者角膜屈光力与前房形态参数的相关性。方法回顾性病例系列研究。选取2018年6月至2021年10月就诊于北京大学国际医院眼科的22 mm≤眼轴长度<24 mm、前房深度≤2.20 mm的年龄相关性白内障627例（627只眼）患者资料。其中男性215例，女性412例，年龄（75±10）岁。根据平均角膜屈光力（K值）将患者分为K<42 D组（50只眼），42 D≤K<45 D组（398只眼）和K≥45 D组（179只眼）。记录3个组患者的眼轴长度、前房深度、角膜直径、前房容积及前房角，并采用Spearman相关分析法分析各参数间相关性。不同组间眼部参数比较采用单因素方差分析或Kruskal-Wallis检验，多重或两两比较采用LSD-t检验或Mann-Whitney U检验。结果627只眼的眼轴长度与角膜屈光力呈负相关（r=-0.62，P<0.001）。角膜屈光力与前房深度呈正相关（r=0.26，P=0.006），其中K≥45 D组角膜屈光力与前房深度呈正相关（r=0.23，P=0.025）。前房深度K<42 D组［M（Q1，Q3）］为1.77（1.64，1.90）mm，42 D≤K<45 D组为1.85（1.70，2.14）mm，K≥45 D组为2.02（1.81，2.18）mm，多组比较后两两比较显示K<42 D组与K≥45 D组、42 D≤K<45 D组与K≥45 D组间差异有统计学意义（U=14 372.00、18 226.00；均P<0.05）。627只眼角膜屈光力与角膜直径呈负相关（r=-0.52，P<0.001），其中42 D≤K<45 D组及K≥45 D组角膜屈光力与角膜直径均呈负相关（r=-0.20、-0.28；均P<0.05）。角膜直径K<42 D组为（11.77±0.43）mm，42 D≤K<45 D组为（11.24±0.35）mm，K≥45 D组为（10.90±0.33）mm，多组比较后两两比较差异均有统计学意义（t=1.92、2.96、2.01；均P<0.05）。627只眼角膜屈光力与前房容积及前房角均无相关性（均P>0.05）。前房容积、前房角3组间比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论对于正常眼轴长度合并浅前房的年龄相关性白内障患者，前房深度随角膜屈光力增加而加深，角膜直径随角膜屈光力增加而减小，但前房容积及前房角无明显变化。

简介：摘要目的评价前房角镜下前房角分离联合晶状体超声乳化术(Phaco-GSL)治疗伴白内障的原发性闭角型青光眼(PACG)的效果。方法前瞻性随机对照研究。将2020年1月至2020年12月广西壮族自治区人民医院收治的伴白内障的PACG患者54例(54眼)随机分成两组，均行超声乳化术。观察组29眼在前房角镜下进行前房角分离术，对照组25眼在非前房角镜下进行前房角分离术。术后随访3个月，对比两组的手术效果。结果术后两组的视力均较术前提高(P<0.05)；术后1个月，两组的视力相比，差异无统计学意义。术后3个月，观察组的视力优于对照组(t＝2.90，P＝0.005)。术后两组的眼压均较术前降低(P<0.05)；观察组眼压均低于对照组(t＝14.18，2.90；P<0.001，0.005)。术后1个月及3个月，两组的周边虹膜前粘连范围均较术前减少，观察组周边虹膜前粘连范围均小于对照组(t＝2.81，2.71；P＝0.006，0.008)。结论Phaco-GSL可有效降低伴发白内障的原发性闭角型青光眼患者的眼压，前房角镜下的前房角分离术的降眼压及开放前房角的效果均优于非前房角镜下的前房角分离术。

简介：摘要目的：比较新型扫频源眼前节相干光层析成像仪CASIA 2与扫频源光相干生物测量仪IOLMaster 700测量眼前段结构参数的差异性和一致性。方法：回顾性研究。选取2020年4—5月在天津医科大学眼科医院就诊的白内障患者95例（95眼），分别采用CASIA 2和IOLMaster 700测量中央角膜厚度（CCT）、前房深度（ACD）、晶状体厚度（LT）、角膜曲率陡峭轴（Ks）、角膜曲率平坦轴（Kf）。采用配对样本t检验比较2种仪器对CCT、ACD、LT、Ks、Kf测量结果的差异性；采用Pearson检验分析各参数测量结果在2种仪器间的相关性；采用Bland-Altman法评价各参数测量结果在2种仪器之间的一致性。结果：CASIA 2和IOLMaster 700测量CCT、ACD、LT差异均有统计学意义（t=-11.94，P<0.001；t=8.52，P<0.001；t=-2.97，P=0.004）；测量Ks、Kf差异无统计学意义；2种仪器间测量的CCT、ACD、LT、Ks、Kf均呈正相关（r=0.99、0.99、0.99、0.98、0.97，均P<0.001）。Bland-Altman一致性分析显示，2种仪器测量CCT、ACD、LT差值的均数分别为-7.516 µm、0.043 mm、0.023 mm，95%一致性界限（LoA）分别为（-19.92，4.48）µm、（-0.055，0.139）mm、（-0.120，0.160）mm。2种仪器测量Ks、Kf差值的均数为0.028 D、0.061 D，95%LoA分别为（-0.65，0.77）D、（-0.52，0.58）D；在95%LoA外分别占了7.36%（7/95）、6.31%（6/95），一致性较差。结论：CASIA 2和IOL Master 700的眼前节参数测量结果存在一定差异，且一致性欠佳。

简介：摘要目的：探讨飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术（SMILE）后眼压（IOP）检测的影响因素，分析眼前节参数变化与IOP的关系。方法：前瞻性临床研究。收集2020年6—11月在青岛大学附属医院眼科接受SMILE手术患者141例（258眼)的资料。根据剩余基质床厚度（RST）分为3组，分别为A组（280 μm<RST≤320 μm）、B组（320 μm<RST≤360 μm）、C组（RST>360 μm）。采用Pentacam测量眼前节形态参数，非接触眼压计（NCT）测量IOP，Corvis ST测量角膜生物力学参数。观察患者术前，术后1、3、6个月不同时间点参数的变化。数据采用方差分析、Pearson线性相关、配对t检验进行分析。结果：除前房角（ACA）外，各组术后CCT、中央前房深度（ACD）、前房容积（ACV）等眼前节形态学参数均较术前降低，差异均有统计学意义（P<0.05）；3组术后6个月与术前相比，第一压平时间（A1T）、角膜硬度参数（SP-A1）降低，变形幅度（DA）、峰距（PD）、水平方向Ambrosio相关厚度（ARTh）增加；组间比较A组中△A1T、第一压平速率的变化量（△A1V）、△DA及△PD高于B、C组，差异均有统计学意义（P<0.05）；各组△IOP与|SE|、术前IOP、△CCT、△ACD、△ACV呈正相关关系（P<0.05），与△ACA无相关性（P>0.05）；A组中△ACD、△ACV与△A1T、△SP-A1、△ARTh呈正相关，与△DA呈负相关（P<0.05）；3组分别建立△IOP的线性回归方程，进而得出术后IOP的校正方程：A组IOP术后校正值=IOP术后测量值+0.572×IOP术前+15.759×△ACD-2.401（调整后R2=0.55，P<0.001）；B组IOP术后校正值=IOP术后测量值+0.471×IOP术前+0.54×SE-1.099×△CV-3.551（调整后R2=0.50，P<0.001）；C组IOP术后校正值=IOP术后测量值+0.553×IOP术前+0.304×SE-4.013（调整后R2=0.38，P<0.001）。结论：SMILE术后ACD、ACV变化与△IOP呈正相关关系，RST在280~320 μm范围时，IOP的测量需要考虑前房参数变化的影响。

简介：摘要目的：分析高度散光儿童眼前节生物学参数的特征。方法：系列病例研究。收集2020年10月至2021年10月就诊于河南省儿童医院的散光患儿82例（82眼），其中高度散光患儿64例（散光≥2.00 DC），中低度散光患儿18例（散光<2.00 DC）。采用SIRIUS天狼星三维角膜地形图及眼前节分析系统测定患儿眼前节生物学参数，包括角膜参数和前房参数。角膜参数包括角膜最薄点厚度、角膜最薄点位置、中央角膜厚度、角膜体积、角膜前后表面K1、角膜前后表面K2、角膜前后表面球镜度、角膜前后表面柱镜度、光学区4 mm球镜度、光学区4 mm柱镜度；前房参数包括前房深度、水平虹膜直径、虹膜角膜夹角、前房直径。采用独立样本t检验、单因素方差分析等方法对眼前节各生物学参数进行统计学分析。结果：高度散光组儿童与中低度散光组相比，前房参数、角膜厚度和角膜体积差异均无统计学意义，2组角膜最薄点位置分别有97%和89%位于颞下方，高度散光组角膜前、后表面K1值较低（t=-2.61, P=0.011; t=2.40, P=0.019），角膜前、后表面散光及光学区4 mm散光度数较大（t=-11.00, P<0.001; t=5.58, P<0.001; t=-10.25, P<0.001）。散光程度较高组，前房直径较大，2组差异具有统计学意义（F=3.03, P=0.036）。高度散光组屈光状态转化为等效球镜度，等效球镜度越小，前房深度和房角越大，组间差异具有统计学意义（F=11.12, P<0.001; F=5.07, P=0.009）。结论：高度散光组儿童的角膜前后表面散光及光学区4 mm散光较大，角膜最薄点位置大多位于颞下方，角膜前后表面K1值较低，散光程度较高组儿童，前房直径较大，高度散光组等效球镜度越小，前房深度和房角越大。

简介：摘要目的探讨前房深度对人工晶状体位置的影响。方法回顾性研究。收集广州爱尔眼科医院2018年1月至12月行飞秒激光辅助白内障超声乳化人工晶状体植入术119例(134眼)的临床资料。据术前前房深度，本组患者分成3组：浅前房组(A组)，48例(55眼)，前房深度<2.5 mm；正常前房深度组(B组)，50例(52眼)，前房深度2.5～3.0 mm；深前房组(C组)，23例(27眼)，前房深度>3.0 mm。术后随访1个月。分析各组术后前房深度变化、屈光度变化与术前前房深度之间的关系，术前IOL屈光度预留与术前前房深度间的关系。结果术后1周，A组前房深度加深了(1.77±0.62)mm；B组加深了(1.33±0.42)mm；C组加深了(1.34±0.50)mm。术后1周及1个月，A组与B组，A组与C组间前房深度加深程度的差异有统计学意义(均P<0.05)，B组与C组比较差异无统计学意义(均P>0.05)。术后屈光度变化A组呈远视漂移，B组及C组呈近视漂移。结论在超声乳化手术中，术前浅前房患者人工晶状体位置的变化最大，随着时间延长，人工晶状体位置后移，表现远视漂移。浅前房时人工晶状体屈光度选择应该在计算结果的基础上增加＋0.50D～＋0.75 D，正常深度前房及深前房可按常规选择。

简介：摘要目的探讨眼前节网格状缝线对眼内硅油的限制和角膜内皮保护作用。方法回顾性病例系列研究。收集2017年3月至2021年11月在首都医科大学附属北京同仁医院诊治的6例（6只眼）严重眼外伤患者的临床资料，6例患者均因晶状体虹膜隔损伤合并玻璃体视网膜损伤行玻璃体视网膜手术及眼前节网格状缝线和硅油填充。总结随访期间使用裂隙灯显微镜、超声生物显微镜和角膜内皮镜观察的硅油位置和角膜内皮情况。结果6例眼外伤患者均为男性，平均年龄为47岁（最大年龄73岁，最小年龄26岁），2例外伤眼为左眼，4例为右眼。5例为眼球破裂伤，1例为眼球钝挫伤。随访时间5~51个月，平均数为18.5个月。6例行眼前节网格状缝线和硅油填充后硅油均限制于缝线后，始终没有接触角膜内皮。4例至末次随访角膜保持健康透明，2例严重眼外伤患者分别在随访11、16个月时出现角膜带状变性（均非硅油接触角膜内皮所致），其中1例角膜带状变性患者随访51个月时出现角膜内皮失代偿。6例患者均无视物遮挡或炫光等不适主诉。所有患者术后体位相对自由，无需保持俯卧位。1例出现硅油乳化并在硅油乳化后阶段性眼压升高。结论眼前节网格状缝线可有效防止眼内硅油移位至前房，有效防止硅油接触角膜内皮。

简介：摘要目的：分析和评价应用Sirius眼前节分析系统选择有晶状体眼后房型人工晶状体（ICL）直径的可行性。方法：回顾性病例对照研究。收集2016年1月至2017年8月在湖南省人民医院行ICL植入术的高度近视患者73例（146眼）。所有患者均通过术前Sirius眼前节分析系统测量各项眼前节指标，如水平可见虹膜直径（HVID）、水平前房直径（HACD）、前房深度（ACD）等，综合这些指标应用STAAR公司提供的ICL计算软件结果来选择ICL直径。术后随访3个月至1年。采用Friedman M检验、重复测量方差分析、配对t检验和多元线性回归分析对手术前后的数据进行分析。结果：所有患者术后裸眼远视力（UDVA）较术前提高（x2=156.08，P<0.001）。术后各时期有效指数、安全指数均大于1。术前和随访期间眼压差异无统计学意义（P=0.054）；角膜内皮细胞计数（ECD）、ACD、房角宽度（ACA）术后均较术前减少（t=4.63、31.17、23.57，均P<0.001）。术后拱高为（483±231）μm，其中理想拱高眼数占比83.6%；将理想拱高眼的指标纳入回归分析，得到公式：ICL直径（mm）=6.474+0.43×HVID（mm）+0.299×ACD（mm） （R2=0.44，F=36.23，P<0.001）。所有患者未出现白内障及房角粘连、青光眼等并发症。结论：应用Sirius眼前节分析系统选择的ICL直径在治疗高度近视方面安全、有效。通过Sirius眼前节分析系统获得的HVID、ACD值可作为ICL直径选择的重要参数。

简介：摘要眼前节发育不良(anterior segment dysgeneses，ASD)是一组涉及角膜、虹膜、晶状体、前房角等多种眼前节组织发育异常的疾病。由于ASD患者具有前房深和晶状体悬韧带松弛等特殊体征，使切口、撕囊和安全实施白内障超声乳化的难度较大，合适IOL选择更是关键。虹膜夹持型IOL植入对于ASD白内障患者可能是一种较为合适的手术方式。临床上如何根据ASD白内障患者不同的囊袋特征进行个性化手术的选择来获得更优的手术效果，值得进一步的研究与探索。(国际眼科纵览，2022, 46：211-215)

简介：摘要目的：比较OA-2000和Sirius测量近视患者眼前节参数的差异，为临床提供参考。方法：系列病例研究。选择2020年10月1─31日到北京大学深圳医院眼科就诊的拟行近视矫正手术的患者112例（224眼）。分别采用OA-2000和Sirius测量患者前房深度（ACD） （不含角膜厚度）、水平角膜横径（WTW）和中央角膜厚度（CCT）。采用配对t检验和Pearson相关性分析比较2种仪器测量结果的差异性和相关性，用Bland-Altman法评价其一致性。结果：Sirius和OA-2000测量的WTW分别为（11.84±0.38）mm和（11.87±0.38）mm，差异有统计学意义（t=-3.66，P<0.001），二者呈正相关（r=0.97，P<0.001）；ACD分别为（3.23±0.26）mm和（3.16±0.25）mm，差异有统计学意义（t=15.11，P<0.001），二者呈正相关（r=0.96，P<0.001）；CCT分别为（538±35）µm和（524±34）µm，差异有统计学意义（t=27.20，P<0.001），二者呈正相关（r=0.97，P<0.001）。Bland-Altman法分析2种仪器测量WTW、ACD、CCT的95%一致性范围分别为-0.16~0.21 mm、-0.20~0.07 mm、-29.1~1.1 µm。结论：OA-2000和Sirius对近视患者的WTW、ACD、CCT测量结果相关性好，但是有差异，一致性欠佳，临床上不可直接相互替代。

简介：摘要目的比较Sirius与Orbscan-Ⅱ两种眼前节分析系统测量高度近视者眼前节参数。方法横断面研究。纳入2019年1月至2020年4月拟行屈光手术的高度近视131例(131只眼)，分别以Sirius与Orbscan-Ⅱ测量其角膜直径(WTW)、前房深度(ACD)、角膜最薄点厚度(TCT)及瞳孔直径(PD)等眼前节参数，比较其结果。结果Sirius测量的上述参数依次为(11.537±0.320)mm、(3.336±0.208)mm、(512.786±30.559)μm及(3.961±0.524) mm。Orbscan-Ⅱ测量的各参数依次为(11.549±0.287)mm、(3.113±0.204)mm、(501.120±37.810)μm及(4.408±0.560)mm。两种仪器测量WTW差异无统计学意义(t＝-1.513，P＝0.133)，而测量ACD、TCT及PD差异均有统计学意义(t＝35.704，9.498，-10.958；均P<0.001)。结论Sirius与Orbscan-Ⅱ测量WTW一致性较好可相互替代，测量其他眼前节参数不能相互替代。

简介：摘要目的分析白内障术后术源性散光(SIA)及眼前节参数的变化。方法前瞻性队列研究。纳入郑州大学附属郑州中心医院2020年9月至2021年2月行晶状体超声乳化术者36例(56只眼)，分别于术前及术后1周、1个月及3个月行Scansys三维眼前节分析仪检查角膜前、后表面屈光力和轴位并计算得出SIA、中央角膜厚度(CCT)、前房容积(ACV)、前房角(ACA)及前房深度(ACD)，比较其不同时间点的变化。结果角膜前表面屈光力、角膜后表面平坦轴屈光力、角膜后表面散光术前和术后各时间点的差异均无统计学意义(均P>0.05)；角膜后表面陡峭轴屈光力术后1周及1个月为(-6.59±0.24)D、(-6.64±0.23)D，与术前(-6.49±0.27)D的差异有统计学意义(P<0.05)；角膜前表面均数SIA术后1个月及3个月为(0.80±0.35)D、(0.74±0.34)D，与术后1周(1.07±0.47)D的差异有统计学意义(F＝27.889，P<0.05)；CCT术后各时间点与术前(539.81±27.64)μm相比差异有统计学意义(F＝9.464，P<0.05)；ACV、ACA、ACD术后各时间点与术前的差异均有统计学意义(F＝148.64，367.50，625.93；均P<0.05)。结论晶状体超声乳化术术后1个月SIA趋于稳定，角膜后表面陡峭轴屈光力术后3个月、CCT术后1个月恢复至术前水平，ACV、ACA、ACD术后增大并保持稳定。