简介：摘要全球结核病疫情的严重性使抗结核新药及疫苗的研发刻不容缓。近年来，利奈唑胺、环丝氨酸等被逐步纳入耐多药结核病治疗方案的核心药物行列，抗结核新药贝达喹啉、德拉马尼也将被逐步用于临床，另外还有处于不同临床试验阶段的抗结核新药及进入临床试验的12个疫苗正在研发中。世界卫生组织对耐药结核病的治疗意见在不断调整中，但与我国实情存在一定差距，故我国需要加快基础创新研究及临床研究的步伐，为提高我国耐药结核病的防治水平提供可靠的研究数据。

简介：摘要结核病是严重威胁全球健康的疾病之一，其发病与否与营养水平密切相关。结核病多发于贫困地区，人口总体营养水平低下；结核病患者普遍伴有营养不良，不利于结核病的治疗。通过营养治疗，提高患者的营养水平，增强免疫力，优化肠道微生态，提高结核病的治疗效果。本文探讨了营养治疗对结核病治疗的支持作用。

简介：摘要耐药结核病是结核病控制的重点和难点，传统诊断方法耗时长、灵敏度低，而且其治疗成功率低、依从性差、丢失率高。近年来随着新技术的发展、抗结核新药的上市，以及临床试验结果的更新，耐药结核病的分类、诊断方法、治疗理念等方面有了较大变化。现总结分析耐药结核病领域诊治方面的最新进展，以期对结核病专业医务科研人员有所启发，为耐药结核病的诊治提供参考。

简介：摘要结核病是全世界致死率较高的传染病之一，特别是耐药结核病的存在加重了全球疾病负担。儿童作为结核患者中的特殊群体，其临床症状不典型、检测标本采集困难、标本细菌载量低，故在疾病的诊断与治疗上均存在较大困难。近年来基于循证医学证据，出现了许多关于耐药结核病检测新技术及药物治疗新方案，但目前仍缺乏儿童相关的临床研究数据及指南、共识。儿童结核病的发病率影响未来成人结核患者的数量，重视儿童结核病对疾病控制具有重要意义，而对于儿童结核患者，快速准确的诊断及早期合理的治疗是关键。现对儿童耐药结核病诊断与治疗最新进展进行综述。

简介：摘要营养治疗是结核病治疗的基础，是结核病自然病程中必不可少的预防和控制措施。结核病患者病情复杂多变，在机体代谢和能量消耗等方面有其特点，合理的营养供给不仅是一种支持手段，也是影响疾病进程和预后的重要治疗措施。为推动中国结核病营养治疗的普及和规范，更好地发挥营养在结核病治疗中的作用，促进相关科研工作开展，中华医学会结核病学分会重症专业委员会组织国内结核病和营养学专家，根据我国目前结核病营养治疗的经验和方法，同时结合美国、欧洲及我国最新的肠内肠外营养指南，制定了"结核病营养治疗专家共识"，使结核病患者得到规范、持久的营养治疗，提高结核病患者生存质量，降低并发症，最终提高结核病患者的整体水平。

简介：摘要《2020年全球结核病报告》从实现全球结核病防治目标的进展、新型冠状病毒肺炎对全球结核病防控的影响、全球结核病疫情的现状、全球结核病的诊断和治疗现状、全球结核病的预防、结核病筹资、结核病的研究和创新等7个方面进行了阐述，本研究系统解读报告的要点内容，并结合我国结核病防治的相关领域进展情况进行分析，为指导我国下一步结核病防治工作方向提供参考。

简介：摘要由于存在严重的免疫缺陷，艾滋病患者合并结核病的风险显著高于普通人群。HIV与结核分枝杆菌合并感染会加速艾滋病与结核病的病情进展。艾滋病患者结核病表现常不典型，容易延误诊断。探讨艾滋病群体结核病的诊断治疗策略，加强临床诊疗中对结核病的识别，能够促进结核病的早诊断和早治疗，这对改善感染个体的预后和减少结核病疫情扩散均有积极意义。

简介：摘要耐多药结核病治疗疗程长、痰菌阴转率低，一直是治疗的难题，各国一直在不断地探索新的治疗耐多药结核病的药物，发现多类抗菌药物具有治疗耐多药结核病的作用。人们还在不断探索缩短结核病疗程的治疗方案，发现加用某些抗菌药物可缩短结核病的疗程。现就抗菌药物抗结核的作用进行综述。

简介：摘要先天性结核病是胎儿在子宫内或分娩时感染结核分枝杆菌而引起的结核病变，是一类较特殊、罕见的儿童结核病。先天性结核病的临床表现缺乏特异性，早期诊断困难、进展迅速、易误诊、死亡率高。目前国内对先天性结核病的报道和研究较少，许多医生对该病临床认识及诊疗经验不足。该文通过对先天性结核病流行病学、临床表现进行简要总结，并结合现有研究对先天性结核病的快速病原学检测及诊断与治疗进展进行综述，以加强临床医生对该病的认识。

简介：摘要妊娠合并结核病在临床较为多见，在我国，妊娠合并结核病治疗进展缓慢，陈旧的治疗观念依然存在，常因延误治疗和处理不当导致孕妇出现不良结局。在全球，抗结核治疗耐多药结核病成功率平均仅为56%，在耐药结核病传播没有得到很好控制的今天，对孕期耐药结核病的治疗也面临巨大挑战。早期有效抗结核治疗成为提高治愈率、降低病死率、保障母婴健康的当务之急。本文根据新的妊娠合并结核病治疗的循证医学依据，评价目前妊娠合并结核病治疗药物的疗效及安全性，探讨新的理念，提出处理建议。

简介：摘要先天性结核病是一种罕见、诊断困难且病死率高的严重结核病。本组3例确诊患儿发病年龄分别为7、20、7日龄，以发热为主要临床表现，结核病变均在肺部，胸部CT可见结节影、实变及淋巴结肿大等，胃液或肺泡灌洗液涂片检出抗酸杆菌，培养为结核分枝杆菌复合群且对利福平、异烟肼敏感，采用利福平、异烟肼二联抗结核治疗，疗程3~10个月，均临床痊愈，随访3年，3例患儿均生长发育良好。

简介：摘要我国新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情防控的成功经验和科学实践，为传染病防控树立了典范。笔者通过分析、学习和借鉴我国在COVID-19疫情防控中取得的经验，结合当前我国结核病防治现状，浅析当前我国结核病防治在服务体系、政策保障和科学研究等方面需要着重考虑和解决的问题。

简介：摘要结核病合并慢性肝病患者抗结核药物治疗方案的制定常困扰着感染和结核科医生，目前国内外缺乏共识或指南可供参考。为最大程度避免肝毒性发生和保证疗程完成并获得治愈，本文查阅文献并结合笔者的临床经验浅谈二者的治疗现状。

简介：摘要本文系统性回顾2021年1月至2021年12月期间国内外杂志中关于结核病诊断的共识及重点文献，主要综述结核病影像学、免疫学、分子生物学以及介入学诊断领域的进展及成果，以提高对菌阴肺结核和肺外结核的诊断与鉴别诊断能力。

简介：摘要目前结核病仍然是全球十大死因之一，全球耐药结核病的疫情不容乐观。由于抗结核新药的匮乏，耐药结核病治疗非常困难，治疗时间长，成功率低，因此新型抗结核药物的研发非常迫切。近期除了已被世界卫生组织推荐的治疗耐多药肺结核的新药如利奈唑胺、贝达喹啉及德拉马尼外，还有针对结核分枝杆菌的约17种新化合物正处于不同的临床试验阶段。本文将耐药结核病治疗药物研究进展综述如下。

简介：摘要世界卫生组织于2020年6月发布了《整合版结核病指南模块四：耐药结核病治疗》，基于新的循证医学证据，对耐多药/利福平耐药结核病短程和长程治疗方案提出了新的建议。本文就新指南的主要内容特别是与2019版《耐药结核病整合版治疗指南》相比的主要变化进行解读，并结合我国当前的相关指南规范以及耐药结核病诊疗现状进行分析，为耐药结核病的临床治疗以及相关指南的更新提供依据。

简介：无

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简介：摘要目的了解耐多药肺结核患者的结核核心信息和耐多药肺结核知识知晓情况，为开展针对性的耐多药肺结核患者健康教育提供依据。方法选取广州市胸科医院2016年12月至2017年3月住院和门诊的耐多药肺结核患者，在签署知情同意书后，面对面对其进行结核病防治核心信息和耐多药结核病知识的问卷调查，共发放问卷112份，回收112份，问卷回收率100%。全部问卷进行统计分析。结果耐多药肺结核患者的结核病核心信息和耐多药肺结核知识总知晓率分别为78.39%(439/560)、61.96%(347/560)；在结核核心信息方面：第3条核心信息即怀疑得了肺结核，应到县(区)级结防机构就诊的知晓率最高为89.30%(100/112)；其次为第1条信息肺结核通过呼吸道传播；最低的是第5条只有坚持正规治疗，大多数肺结核患者是可以被治愈的为60.70%(68/112)。不同人群结核核心信息知晓情况随着文化程度的升高，知晓率升高，小学及以下，初中、高中、中专，大专及以上三组知晓率分别为74.44%、75.48%、86.25%，且差异有统计学意义(χ2＝8.208，P＝0.017)。在耐多药肺结核知识方面：第2条核心信息即国家推荐耐多药肺结核的治疗方案总疗程为两年的知晓率最高68.80%(77/112)，其次为第5条信息耐多药结核病配合营养饮食有非常大作用，最低的是第1条和第3条信息都是58.00%(65/112)。在不同人群耐多药肺结核知识总知晓率中，<35岁组患者知晓率最高为79.07%，35～55岁组、>55岁组知晓率分别为50.40%、53.68%，差异有统计学意义(χ2＝43.641，P＝0.001)；小学及以下，初中、高中、中专大专及以上三组知晓率分别为45.56%、57.74%、79.38%，且差异有统计学意义(χ2＝33.205，P＝0.001)。结论耐多药肺结核患者对普通肺结核的知晓率较高，但对耐多药的知识认识较低，应针不同人群的患者采取有针对性的健康教育活动，提高肺结核核心信息知晓率，从而提高治疗依从性。

简介：摘要耐药结核病是全球包括我国的严重公共卫生问题，其治愈率低，治疗疗程长，且不良反应发生率高，依从性差。近些年，全球范围内开展了耐药结核病的短疗程治疗方案研究，将18～20个月的疗程缩短至9～12个月，获得了较好的治疗结果。此外，新指南提出了耐药结核病的全口服治疗方案，将其他有效的口服药物替代原治疗方案中的二线注射类药物，以进一步减少不良反应，提高患者依从性，改善其治愈率。全口服治疗方案推荐的核心药物包括左氧氟沙星或莫西沙星、贝达喹林、利奈唑胺、氯法齐明、德拉马尼和吡嗪酰胺，强化期疗程至少6个月，总疗程至少20个月，或痰菌阴转后持续15～17个月。全口服治疗方案的临床研究数据有限，故今后还需要进行系统规范的临床试验。