简介：摘要目的了解农村社区非活动性HBsAg携带者（IHC）中HBV再激活的发生强度和特征。方法分别于2018、2020年对济南市章丘区农村社区人群体检中发现的IHC进行随访调查，比较2次随访结果，分析基于社区人群的IHC的HBV再激活发生率和分布特征。结果424名IHC完成了2次随访，发现HBV再激活者47例，累积再激活发生率为11.08%，发病密度为5.46/100人年；多因素分析显示，性别、年龄、吸烟、饮酒及肝病家族史和慢性病史与HBV再激活不相关（P>0.05），基线HBV DNA载量与再激活相关（P<0.05），当HBV DNA基线水平≥1 000 IU/ml时，累积再激活发生率可达18.92%。发生再激活后，ALT平均水平较基线升高且异常率增加，再激活者肝功能趋于异常。4例（8.51%）再激活者发生肝炎，其中1例（2.13%）为黄疸型肝炎。结论济南市农村社区IHC中HBV再激活发生率较高；大部分再激活者处于无症状或轻度再激活状态；应加强对IHC的随访并密切监测其ALT和HBV DNA水平变化，并适时采取正规的治疗措施。

简介：摘要目的分析代谢性疾病危险因素等对非活动性HBsAg携带者（IHC）发生乙型肝炎（乙肝）再活动的流行病学特征，为规范慢性HBV感染者的管理提供科学依据。方法基于2010年建立的江苏省慢性HBV感染者队列，通过2012-2020年的6次随访，分析IHC发生乙肝再活动的流行病学特征以及超重、高血压、糖尿病、高血脂等代谢性疾病危险因素对乙肝再活动的影响。结果2 527例IHC随访至2020年，共随访17 730人年，平均随访时间为7.0人年，共发生乙肝再活动98例，累积发生率3.9%，发病密度为5.53/1 000人年；多因素Cox比例风险回归分析结果显示，年龄、基线HBV DNA是IHC发生乙肝再活动的独立危险因素，与≥60岁年龄组相比，40~49岁组（aHR=2.16，95%CI：1.20~3.90）及20~29岁组（aHR=5.48，95%CI：2.07~14.48）发生乙肝再活动的风险显著升高；与基线时HBV DNA<100 IU/ml者相比，存在低病毒水平者（HBV DNA=100~1 999 IU/ml）发生乙肝再活动的风险显著升高（aHR=1.67，95%CI：1.11~2.52）；按照年龄分层分析结果显示，在≥50岁年龄组中，暴露于≥2个代谢性疾病危险因素者发生乙肝再活动的风险显著高于无代谢性疾病危险因素者（aHR=2.73，95%CI：1.08~6.96）。结论江苏省社区人群中IHC仍有发生乙肝再活动的风险，尤其是青壮年和低病毒活动水平的IHC；对于≥50岁且合并≥2个代谢性疾病危险因素的IHC，发生乙肝再活动的风险显著升高。对这部分人群应加强监测和管理，对于符合抗病毒治疗指征者应及时启动治疗，降低疾病进展的风险。

简介：摘要蝙蝠能携带多种病毒，并且是唯一会飞的哺乳动物，能进行远距离飞行，非常容易将病毒传播给人和其他动物。蝙蝠作为多种人兽共患病病毒的自然宿主，近10年来研究发现，许多新发传染病病原都与蝙蝠有关。蝙蝠携带的呼肠孤病毒具有独特的分节段双链RNA，易发生病毒间重组，引起致病力改变，是具有潜在危害的蝙蝠源病毒。以往认为人感染该病毒呈现无症状或症状轻微，但近年发现呼肠孤病毒能导致一些严重的人类疾病。本文就蝙蝠携带的呼肠孤病毒的病毒特点、演化发展及其致病性进行概述。

简介：摘要目的探讨ELISA检测乙型脑炎减毒活疫苗中庆大霉素残留量的数据拟合模型，以验证和优化定量检测系统。方法采用商品化庆大霉素残留酶联免疫检测试剂盒对乙型脑炎减毒活疫苗进行庆大霉素残留量检测，通过二次多项式模型、对数线性模型和四参数logistic模型对实验数据进行拟合处理，分析比较各模型的决定系数(R2)、实验点分布、回收率等指标。结果二次多项式模型、对数线性模型和四参数logistic模型的变量显著性检验均有统计学意义(P<0.05)，R2均值分别为0.997 0、0.994 4、0.999 3，二次多项式模型和四参数logistic模型拟合优度较好；各拟合模型的标准品实验点在标准曲线两侧的分布都较为均匀，四参数logistic模型最佳，尤其是在中、低浓度范围(0.1~0.9 ng/ml)；各拟合模型在0.1~8.1 ng/ml浓度范围的标准品回收率均达到中国药典要求，且差异无统计学意义。结论二次多项式模型、对数线性模型和四参数logistic模型均适用于ELISA检测庆大霉素残留量的数据分析，其中二次多项式模型和四参数logistic模型拟合较好，这对持续优化该项定量检测具有重要指导意义。

简介：摘要1例1岁5个月女婴在卵黄囊瘤切除术后接受顺铂联合依托泊苷和博来霉素方案化疗（顺铂8.5 mg静脉滴注、第1~5天，依托泊苷42 mg静脉滴注、第1~5天，博来霉素6 U静脉滴注、第1天）。化疗结束2周后，患儿出现听力下降，听力阈值检测示左耳32 dB、右耳45 dB。追问家族史得知患儿母系家族中有2位女性为后天性耳聋患者，耳聋基因筛查结果显示患儿为线粒体12SrRNA基因m.1555A>G均质突变型携带者，判断患儿的听力下降与其携带耳聋易感基因及顺铂的耳毒性有关。

简介：摘要目的探索即时、快速、准确的新型冠状病毒(2019-nCoV)抗原检测方法，提高新型冠状病毒感染者检出率，并建立2019-nCoV的S蛋白特异性检测方法。方法本研究利用ELISA方法对前期研发的2019-nCoV基因工程单克隆抗体(mAb)进行配对检测，从中挑选出最优检测抗体组合，建立了新型冠状病毒抗原检测双抗体夹心ELISA方法，并对检测方法进行条件优化。结果本实验室前期筛选出的12株2019-nCoV基因工程单克隆抗体对2019-nCoV S蛋白具有良好的结合活性，是抗原检测候选抗体。本研究所建立的新型冠状病毒抗原检测双抗体夹心ELISA方法可快速有效的检测2019-nCoV S蛋白，灵敏度较高，对S蛋白检出限小于1 ng/ml。结论本研究所建立的抗原检测方法可特异性检测2019-nCoV的S蛋白，为COVID-19感染的早期、敏感、特异诊断提供了有意义的参考。

简介：摘要目的探讨乙型肝炎核心抗体（抗-HBc）预测乙型肝炎表面抗原（HBsAg）清除的可能性。方法60例既往经聚乙二醇干扰素α-2a联合核苷（酸）类似物（NAs）抗病毒治疗的慢性乙型肝炎患者，根据能否获得HBsAg清除，分为清除组41例，未清除组19例。通过双抗原夹心法检测基线和疗程中24、48、72周及96周患者的抗-HBc定量水平。采用Logistic回归分析和受试者操作特征曲线（ROC）评价相关影响因素对HBsAg清除的预测能力。结果随着抗病毒治疗的延长，总体人群、清除组和未清除的抗-HBc定量水平均呈进行性下降趋势，但清除组的抗-HBc水平在基线和抗病毒治疗过程中的连续检测时间点均显著高于未清除组（P值均< 0.05）。多因素Logistic回归示：基线抗-HBc定量水平、24周HBsAg下降幅度（单位：log10 IU/ml）、治疗中丙氨酸转氨酶（ALT）> 1.5倍正常值上限（ULN）均为HBsAg清除的影响因素（分别为OR = 0.156，P = 0.026；OR = 0.134，P = 0.023；OR = 0.239，P = 0.028）。其中，基线抗-HBc定量水平是预测HBsAg清除的最佳独立预测因子（OR = 0.235；P = 0.004），当其> 3.40 log10 IU/ml时预测HBsAg清除的敏感性和特异性分别为56.1%和89.5%。为提高预测准确性，借鉴Logistic回归模型构建联合预测因子的方法，其中联合因子3的预测价值最高（ROC曲线下面积可达0.870；95% CI为0.781～0.960；P < 0.001）；联合因子3的cut-off值为> 0.386，敏感性和特异性分别为80.5%和78.9%。运用联合指标可进一步提高预测价值，以基线抗-HBc定量水平为基础的任意两个指标或两个以上指标的联合，预测HBsAg清除率可达到94.12%～100%。结论基线抗-HBc定量水平的HBsA清除的预测价值最高，与治疗中ALT>1.5×ULN和24周HBsAg下降幅度联合能更精准的预测HBsAg清除，是可靠的非侵入性生物标志物。

简介：摘要目的构建人IL-2与HBsAg融合基因并转化到BCG中构建重组BCG(recombinant BCG，rBCG)，为制备治疗和预防乙型肝炎和结核病的二联疫苗奠定基础。方法以IL-2 pMalLP质粒和HBsAg pMalLP质粒为模板，设计引物，利用PCR技术扩增HBsAg和IL-2基因，进行重叠PCR获得融合基因IL-2-HBsAg并纯化，将融合基因克隆至穿梭表达载体pMV261得到重组质粒，电转化导入BCG感受态细胞，以蛋白质印迹法检测融合基因在rBCG中的表达。结果PCR扩增得到IL-2和HBsAg，通过重叠PCR获得IL-2-HBsAg融合基因后成功插入穿梭表达载体，rBCG能表达融合蛋白。结论构建人IL-2与HBsAg融合基因重组质粒并导入BCG，获得了稳定表达融合蛋白的rBCG。

简介：摘要目的建立并验证测定14型肺炎球菌多糖(pneumococcal capsular polysaccharide serotype 14，PS14)浓度的双抗体夹心ELISA。方法采用Protein G亲和层析纯化兔血清，得到兔抗PS14多克隆抗体(多抗)。以鼠抗PS14单克隆抗体(单抗)为捕获抗体，兔抗PS14多抗为检测抗体，碱性磷酸酶标记山羊抗兔IgG为二抗，PS14为参考品建立双抗体夹心ELISA。确定鼠抗PS14单抗和兔抗PS14多抗的工作浓度，建立标准曲线，并验证该方法的准确性、精密度和特异性，考察佐剂对该方法的影响。结果鼠抗PS14单抗的最适工作浓度为5 μg/ml，兔抗PS14多抗的最适工作浓度为1 μg/ml，标准曲线的范围为9.375 ～ 600.000 ng/ml，线性良好，相关系数为0.999。测定多糖样品的PS14回收率为110% ～ 140%，多糖蛋白结合物样品的PS14回收率为90% ～110%。平均批内和批间精密度分别是5.64%和7.14%。13价结合物混合样品的PS14回收率为85%～100%；含有佐剂的疫苗样品的PS14回收率为85% ～110%。结论成功建立了双抗体夹心ELISA，该方法准确性、精密度、特异性良好，且检测结果不受佐剂的影响，具有一定耐用性。

简介：摘要小干扰RNA（siRNA）主要参与RNA干扰，通过靶向HBV转录的mRNA并对其进行降解来阻止基因翻译。通过对siRNA进行化学修饰、结合使用和改进其传递体系，可增强siRNA的靶向性和稳定性。JNJ-3989（ARO-HBV）、ARB-1740作为耐受性良好、明显降低HBsAg水平的siRNA药物已进入临床研究。现主要阐述siRNA抑制HBsAg表达的机制、siRNA靶向性和稳定性的提高以及相关的临床前和临床研究。

简介：摘要目的分析HBV为C基因型的HBsAg阳性母亲核心启动子（BCP）区突变与宫内传播的关系。方法2011年6月至2013年7月太原市第三人民医院妇产科HBsAg阳性母亲及新生儿399对。收集一般人口学资料，采用荧光定量PCR和电化学发光法分别检测母婴血清HBV DNA及HBV血清学标志物。选择HBV DNA载量≥106 IU/ml的113例母亲为研究对象，其新生儿发生宫内传播的22例为宫内传播组，随机选取其中22例未发生宫内传播者作为对照组，母亲HBV DNA经提取、扩增、克隆、测序和序列编辑及剪接后与从NCBI下载的标准序列比对进行基因分型，最终选择C基因型的39例母亲进行突变分析。结果HBV为C基因型（88.63%）的母亲共39例，其中宫内传播组19例，对照组20例。母亲A1762T/G1764A双突变率在两组差异显著（7.53% vs. 27.72%，P<0.001）。非条件logistic回归分析显示A1762T/G1764A双突变可能是宫内传播的保护因素（aOR＝0.065，95%CI：0.006～0.746，P＝0.028）。母亲A1762T/G1764A双突变可能与新生儿HBeAg水平有关（P＝0.050）。结论HBV C基因型的HBsAg阳性母亲HBV DNA BCP区A1762T/G1764A双突变可能降低HBV宫内传播的风险。

简介：乙肝病毒携带者即慢性乙肝病毒（HBV）感染者，其患者在体内的乙肝表面抗原（HBsAg）呈阳性，且没有明显的肝病相关的症状和体征，肝功能基本正常，属于乙肝病毒携带者。在这种情况下，当乙肝病毒在人体内持续复制时，就会引起肝组织的损伤，最终发展为肝炎、肝硬化、肝癌。

简介：摘要细菌耐药性是目前各领域使用抗生素面临的一个严峻的问题，也是一项紧迫的全球公共卫生难题。候鸟携带的耐药菌及耐药基因不仅与临床用抗生素相关，农药、兽药的使用以及药厂周围环境的污染也为主要原因。近年来，有关候鸟体内携带耐药基因的研究逐渐在全球各地报道。候鸟具有活动范围大、飞行距离远等特点导致候鸟中细菌耐药的复杂性。此外，受环境和人类活动的影响，细菌中携带的耐药基因通过可移动元件在人类、家畜、环境和候鸟之间形成物种间传播，但是候鸟相关的耐药问题常常被我们所忽视。本文总结当前各地候鸟携带耐药菌抗生素耐药情况、所携带的耐药基因情况以及候鸟耐药与环境和人类活动之间的关系。目前研究显示多种类型的候鸟体内都携带耐药菌，主要为大肠杆菌。候鸟体内的耐药菌已呈现出多重耐药性，并将含有的耐药基因随迁徙活动以及人为因素等影响传播到各地。因此，有必要监测候鸟的相关耐药问题。本文为探究候鸟作为宿主和载体在抗生素耐药性全球传播中的作用提供了理论依据。

简介：摘要目的探讨酶联免疫吸附试验（Enzyme Linked Immunosorbent Assay，ELISA）联合明胶颗粒凝集试验（Treponema Pallidum Particle Agglutination assay，TPPA）对梅毒的检测价值。方法选择2018年1月至2019年1月本院收治的疑似梅毒患者70例，均采用ELISA及TPPA对患者血清样本进行检测，以淋巴结穿刺液查见梅毒螺旋体作为金标准。比较两种检测方法单独使用及联合使用的诊断结果（诊断准确度、特异度、灵敏度、阳性预测值及阴性预测值）。结果经淋巴结穿刺检查，70例疑似梅毒患者中有50例梅毒患者；经ELISA单项检测，70例疑似梅毒患者中有47例梅毒患者；经TPPA单项检测，70例疑似梅毒患者中有47例梅毒患者；经ELISA及TPPA联合检测，70例疑似梅毒患者中有49例梅毒患者；ELISA与TPPA联合检测准确度、灵敏度、特异度及阴性预测值分别高于ELISA单项检测及TPPA单项检测，差异均有统计学意义（均P<0.005）；ELISA与TPPA联合检测阳性预测值高于ELISA单项检测结果，差异有统计学意义（χ2=4.696，P=0.012）。结论ELISA与TPPA联合检测在梅毒诊断中具有较高应用价值，可提高准确度、灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值，值得临床进一步推广应用。

简介：摘要本文介绍自2020年以来我国白蛉传播病毒的研究进展，包括白蛉携带病毒的分离鉴定，病毒分子遗传进化，病毒对人和动物感染，以及白蛉种群与病毒时空关系等。并对今后我国关于白蛉携带病毒所需要开展的工作提出意见和建议，以推动我国在该领域的研究。

简介：摘要目的分析HBV病毒携带孕妇与健康孕妇心理焦虑状况与社会支持情况，为完善HBV病毒携带孕妇护理干预措施提供参考。方法本研究为横断面调查研究，采用方便抽样方法，选择北京市某传染病专科医院2019年3—4月门诊就诊且建立孕妇健康档案、已有明确检验结果表明其为HBV携带孕妇314例，以及同期在另外2所三甲医院就诊的健康孕妇420名为研究对象。采用社会人口学调查表、SAS、社会支持量表对孕妇进行调查。结果HBV携带孕妇与健康孕妇在文化程度、户籍状况、家庭人均月收入、医保类型、孕期、妊娠情况、客观支持得分比较，差异均有统计学意义（P<0.05）；多重线性回归分析控制相关因素发现，HBV携带与否对孕妇心理焦虑无影响（P>0.05）；但支持利用度得分、年龄、怀孕天数和文化程度影响孕妇心理焦虑情况（P<0.05）；两组孕妇SAS得分比较差异无统计学意义（t=-0.965，P>0.05）。结论HBV携带情况对孕妇心理焦虑不会产生影响，而社会支持利用、文化程度、怀孕天数和年龄等因素对孕妇的心理焦虑有影响。建议采取相应的干预措施，提高孕妇社会支持利用度，从而缓解其心理焦虑情绪。

简介：摘要目的了解云南省农村地区育龄人群孕前HBV感染状况，筛查出HBV易感人群及高发地区，为孕前优生和科学干预提供依据。方法研究对象为2013-2017年云南省农村地区接受国家免费孕前优生健康检查的18~49岁育龄人群。描述和分析不同特征育龄人群HBsAg阳性率及其差异。采用SPSS 22.0软件进行统计学分析。结果农村育龄人群中，共筛查2 180 841例研究对象，HBsAg阳性率为3.13%（68 314/2 180 841）。男性HBsAg阳性率（3.56%，37 694/1 057 376）高于女性（2.73%，30 620/1 123 465）；41~49岁年龄组HBsAg阳性率最高（3.77%，3 126/82 931）；少数民族HBsAg阳性率（3.77%，27 974/742 518）高于汉族（2.81%，40 024/1 425 870），瑶族HBsAg阳性率最高（8.20%，851/10 378）；小学及以下文化程度人群HBsAg阳性率最高，为3.97%（17 294/435 219）；西双版纳傣族自治州（西双版纳州）HBsAg阳性率最高（6.65%，3 875/58 232）；深度贫困地区HBsAg阳性率（3.32%，19 755/595 665）高于贫困地区（3.17%，29 750/939 101）与非贫困地区（2.91%，18 809/646 075）。不同特征育龄人群HBsAg阳性率的差异均有统计学意义（均P<0.001）。结论云南省农村地区育龄人群HBsAg阳性率与其性别、年龄、民族、文化程度、筛查地区及地区经济发展水平等因素相关。育龄人群中，男性、年龄较大、文化程度较低、少数民族（尤其是瑶族）、来自西双版纳州和贫困地区HBsAg阳性率较高。

简介：AbstractAfrican swine fever (ASF) is a highly infectious, transboundary viral disease of domestic and wild pigs, and is currently the most serious threat to world swine production, resulting in significant economic loss. In the absence of vaccines and treatments, the control of the disease entirely depends on accurate and early diagnosis accompanied by the culling of infected pigs. Thus, a highly specific and sensitive diagnostic assay is required during an outbreak and surveillance of the disease. In this study, a highly sensitive, specific, rapid and repeatable P22-monoclonal antibody-based blocking enzyme-linked immunosorbent assay (bELISA) assay was developed for the detection of antibodies against genotype I and II African swine fever viruses(ASFVs). A total of 806 pig serum samples were tested to evaluate the performance of the diagnostic assay. To determine the PI (percent Inhibition) cut-off value, receiver-operating characteristic (ROC) analysis was applied. According to the ROC analysis of the data, 98.10% specificity and 100% sensitivity were recorded when the threshold cut-off value of PI was established at 47%. In addition, the assay was able to detect ASFV antibodies as early as 9 days post-infection when serum samples from experimentally infected pigs were used. Taking all together, the results of the present study indicated that the P22-mAb based bELISA assay can be used for rapid and accurate detection of antibodies against ASFV, which could play a valuable role in the containment and prevention of ASFV as an alternative to other serological diagnostic methods. Also, this study will assist researchers to further investigate the immunogenic importance of P22 protein in ASFV infection.

简介：摘要目的探讨平衡易位携带者的性别对胚胎染色体的影响。方法回顾性分析235对一方携带相互易位夫妇(1163枚胚胎)和70对一方携带罗氏易位夫妇(351枚胚胎)共1514枚囊胚，经二代测序技术行植入前染色体结构重排遗传学检测。结果在调整了女方年龄、抗苗勒管激素、卵巢刺激方案、Gn用量等混杂因素后，携带相互易位及罗氏易位的女性发生胚胎染色体异常的风险分别较男性携带者增加0.41倍[OR(95%CI)，1.41(1.06，1.87)，P<0.05]和1.02倍[OR(95%CI)，2.02(1.20，3.40)，P<0.01]。按女性年龄分层后显示，>30岁的女性相互易位携带者和25 ~ 30岁的女性罗氏易位携带者，发生胚胎染色体异常的风险较男性携带者分别增加0.67倍[OR(95%CI)，1.67(1.10，2.56)，P<0.05]和1.06倍[OR(95%CI)，2.06(1.02，4.15)，P<0.05]。结论女性平衡易位携带者较男性具有更高风险形成染色体异常的胚胎，此外其年龄可能也是潜在的风险因素。

简介：摘要携带污染是生化检测误差的明确来源之一，其带来的错误结果可能给患者医疗结局带来不良影响。几十年来，自动生化分析仪制造商通过改进系统设计、更新材料，不断尝试降低携带污染，但是挑战依然存在。中华医学会检验医学分会生化学组组织专家，制定了《生化分析仪携带污染的分析评估及处理方法专家共识》，总结了生化分析仪携带污染的来源和特点，提供了携带污染的评估程序和方法，并重点介绍了常用的携带污染的解决方案，用以指导实验室工作人员正确识别、评估携带污染，有效降低由于携带污染带来的结果偏差对患者诊疗的影响。