简介：目的了解微生物催化法生产丙烯酸项目的职业病危害因素及其危害程度,探讨该类项目职业病危害的关键控制部位和岗位,为用人单位制定防治对策提供科学依据。方法采用现场调查、职业病危害因素检测、职业健康监护等方法对微生物催化法生产丙烯酸项目存在的职业病危害进行调查分析。结果该类项目存在的职业病危害因素有丙烯腈、盐酸、氢氧化钠、丙烯酰胺、噪声等。企业在产生职业病危害因素的工作场所设置了职业病防护设施,为作业工人配备了必需的个人防护用品。对各种职业病危害因素的职业卫生检测结果中,盐酸、氢氧化钠的检测合格率为100%,丙烯腈和丙烯酰胺的检测合格率均在90%以上,噪声的测量合格率为71.42%;水合釜空气中的丙烯腈、结晶釜空气中的丙烯酰胺的浓度及动力车间的动力巡检工和晶体包装工所接触的噪声强度不符合国家职业接触限值的要求。结论该项目主要存在丙烯腈、丙烯酰胺和噪声等职业病危害因素,应高度重视。与此同时,企业应加强职业卫生管理、职业病防护和职业健康监护方面的工作,以确保劳动者的职业健康。

简介：目的建立面粉及其制品中偶氮甲酰胺的高效液相色谱检测方法。方法样品采用丙酮—二甲基甲酰胺（95∶5,v/v）超声提取,经乙腈饱和的正己烷脱脂,注入高效液相色谱后,以20mmol/L乙酸铵与乙腈（均含5%二甲基甲酰胺）为流动相,等度洗脱,经WatersXBridgeBEHAmide（3.5μm,4.6mm×150mm）色谱柱分离,二极管阵列检测器245nm检测,外标法定量。结果方法的线性范围为1.0~100.0mg/L,线性相关系数r为0.9999;在面粉、馒头、面包、油条和面条5种基质中高中低3个浓度水平的平均加标回收率为90.20%~99.74%,相对标准偏差（RSD）2.82%~6.31%;方法定量限（LOQ）为0.5mg/kg。结论该方法操作简单、灵敏快速、准确可靠,适用于面粉及其制品中偶氮甲酰胺含量的测定。

简介：摘要目的研究分析患者感染产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌的具体分布特点以及药敏情况，并针对具体情况给予合理、科学的抗菌药物，从而提升治疗效果。方法此次研究所选择的基本对象为2016年1月-2017年1月间从各类临床标本中分离出的大肠埃希菌，共50株，对其展开超广谱β-内酰胺酶检测，同时分析具体的药敏试验结果。结果分析产广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌的检出率，从50株大肠埃希菌中共检出产广谱β-内酰胺酶菌12株，检出率为24.00%。结论对于检出患者感染大肠埃希菌通常以呼吸道标本为主，针对药敏的试验结果来选择合适的抗菌药物，以此来防御诱导型耐药菌株的出现。

简介：摘要目的探讨甲基强的松龙冲击治疗甲亢相关性眼病的疗效、确定最佳的护理办法。方法以2016年02月-2017年02月内我院收治120例甲亢相关性眼病患者为研究对象，将之随机分为对照组、观察组两组，每组60人。给予两组患者同样的甲基强的松龙冲击治疗，对照组在治疗基础上给予常规护理，观察组给予综合护理。对比两组患者的治疗效果。结果两组患者均治疗有效；观察组患者的并发症发生率（8.3%）明显低于对照组患者（21.7%），两组差异显著，具备统计学意义（P<0.05）；观察组患者的护理满意度（95.0%）明显高于对照组患者（80.0%），两组差异显著，具备统计学意义（P<0.05）。结论在治疗甲亢相关性眼病时，甲基强的松龙冲击疗法配合综合护理能够发挥极佳的效果，患者的治疗有效性和护理满意度大幅度提高，因而值得在临床方面大力推广。

简介：摘要目的分析特发性间质性肺炎采取环磷酰胺联合泼尼松治疗的效果。方法本院选取在2016年2月至2017年2月间所收治的特发性间质性肺炎68例作为分析对象，将随机数字表法作为分组方式，对照组（34例）、观察组（34例）。对照组予以泼尼松，观察组在该基础上联合使用环磷酰胺，对比2组的疗效。结果观察组的治疗总有效率相较于对照组明显更高，予以统计学检验，P<0.05组间数据差异显著，存在统计学分析意义。结论将环磷酰胺联合泼尼松应用在特发性间质性肺炎治疗中，疗效显著。

简介：摘要目的明确环磷酰胺冲击治疗系统性红斑狼疮疾病的实际临床治疗效果。方法在本院于2015年3月至2017年3月期间收治的所有系统性红斑狼疮患者中随机选取28例患者作为研究对象，通过随机数字表法对28例患者实施分组，分为对照组以及实验组，每组14例患者。对照组患者应用甲氨蝶呤开展治疗，实验组患者应用环磷酰胺开展治疗。对两组患者治疗后临床症状改善情况进行比较，同时比较两组患者治疗以后关节功能分级、CRP以及ESR变化情况。结果实验组患者治疗后临床症状改善情况显著优于对照组患者，P<0.05；两组患者关节功能分级数据比较，P>0.05，但实验组患者CRP以及ESR变化情况均明显优于对照组患者，P<0.05。结论在临床治疗系统性红斑狼疮疾病的过程中应用环磷酰胺冲击治疗具有显著的效果，值得在临床中推广和运用。

简介：摘要目的观察及分析酰胺咪嗪配合局部封闭对三叉神经痛患者疼痛症状改善作用。方法我院（2015.1-2016.6）收治的三叉神经痛患者共122例，随机分为观察组（酰胺咪嗪＋局部封闭）和对照组（酰胺咪嗪）治疗4周后评估两组患者治疗前、第4周及治疗后3个月VAS评分及生活质量评分情况，并记录不良反应。结果治疗后两组患者VAS评分和生活质量评分均降低，观察组患者改善均优于对照组。观察组患者不良反应发生率为9.84％，对照组为6.56%，差异不具有统计学意义。结论对三叉神经痛患者采用局部封闭配合口服酰胺咪嗪近期及远期镇痛效果较佳，能够提高患者的生存质量，值得临床推广应用。

简介：目的探讨丙烯腈对从业人员健康的影响,为研究丙烯腈人体毒理机制提供科学依据。方法按年龄、是否吸烟及饮酒等因素匹配,选取居住在宁波市3年以上的465名职业接触丙烯腈人员及488名非职业接触丙烯腈人员共953名。采集血样并检测丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、碱性磷酸酶（ALP）、谷氨酰转肽酶（GGT）、总胆红素（STB）,血尿素（UREA）、血尿酸（UA）、血肌酐（SCr）、总蛋白（TP）、白蛋白（Alb）、球蛋白（Glb）及白球比（A/G）,白细胞（WBC）、红细胞（RBC）、血小板（PLT）及血红蛋白（Hb）指标,比较非职业接触丙烯腈人员与职业接触丙烯腈人员之间各项指标的区别,并探索职业接触丙烯腈人员从业时间对各项指标的影响。结果职业接触丙烯腈人员的ALT（t=-2.77,P=0.006）、AST（t=-5.74,P〈0.001）、UREA（t=3.51,P〈0.001）、UA（t=-3.51,P〈0.001）及SCr（t=-7.62,P〈0.001）均显著高于对照组,而ALP（t=18.87,P〈0.001）、Alb（t=6.92,P〈0.001）、Glb（t=7.99,P〈0.001）、A/G（t=11.93,P〈0.001）及WBC（t=4.48,P〈0.001）均低于对照组;接触时间与ALT（r=0.564,P〈0.001）及AST（r=0.493,P〈0.001）正相关。结论丙烯腈对职业接触人员的肝肾功能及血常规存在一定的影响。

简介：摘要目的研究分析黄葵胶囊联合环磷酰胺治疗难治性肾病综合征的临床效果。方法此次研究的对象是选取该院2013年8月—2015年7月收治的62例难治性肾病综合征患者，将其临床资料进行回顾性分析，并采取随机数字表法将所有患者分为实验组（31例）和对照组（31例），所有患者予以常规西医治疗，对照组患者联合环磷酰胺静脉冲击疗法治疗，实验组患者联合环磷酰胺静脉冲击疗法及黄葵胶囊治疗，对比两组患者治疗效果、各项检测指标（24h尿蛋白定量、白蛋白、尿素氮、肌酐）及不良反应情况。结果两组患者治疗后总有效率对比，实验组总有效率为96.77%，对照组为83.87%，实验组总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组患者各项检测指标对比，治疗后实验组24h尿蛋白定量、白蛋白、尿素氮、肌酐均明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.01）；实验组治疗后出现1例恶心，总不良反应率为3.23%，对照组出现3例恶心，2例胃肠道反应，1例感染，总不良反应率为19.35%，实验组患者总不良反应率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论黄葵胶囊联合环磷酰胺静脉冲击疗法治疗难治性肾病综合征临床效果显著，可明显改善患者临床症状，促进患者康复，且不良反应少，安全可靠，具有较高临床应用及推广价值。

简介：摘要目的研究分析甲减和亚临床甲减患者血脂水平变化情况。方法此次研究的对象是选取我院2013年1月～2014年1月收治的80例甲减患者（I期）和80例亚临床甲减患者（II组），其临床资料进行回顾性分析，同时选择80例甲状腺功能正常者为对照组，对比分析三组血脂三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL-C）、高密度脂蛋白（HDL-C）水平情况。将亚临床甲减组按TSH分层（分为TSH4.78～10uIU/L和TSH>10uIU/L）后与正常对照组比较。结果I组TG、TC、LDL-C水平明显高于对照组（P<0.05），HDL-C水平明显低于对照组（P<0.05）；II组TC、LDL-C明显高于对照组（P<0.05）。分层后，TSH4.78～10uIU/L几亚临床甲减组CHO与对照组有升高趋势，但统计学差异，TSH>10uIU/L几亚临床甲减组CHO、TG、LDL-C均明显高于对照组，有显著性差异。结论甲减和亚临床甲减患者血脂水平明显升高，且亚临床甲减患者血脂升高与TSH值升高有关。

简介：摘要目的通过临床观察和总结，探讨亚低温治疗的护理方法，减少并发症的发生，促进患者康复。方法采用药物+物理降温的方法，将患者温度控制在合理范围内，监测患者病情变化及有无并发症的发生。结果30例治疗患者中18例治疗有效，8例因并发器官衰竭死亡，4例放弃治疗。结论亚低温治疗降温迅速、疗效可靠、减轻护理工作量，护士在护理过程中应熟练掌握操作方法，密切观察病情变化，落实相关护理措施。

简介：目的探讨甲基多巴联合硝苯地平对妊娠期高血压（HDCP）患者血压控制及母婴结局的影响。方法选取南阳市宛城区第一人民医院2015年3月至2017年6月收治的155例HDCP患者,按随机数字表法将其分为观察组（78例）和对照组（77例）,对照组采用甲基多巴治疗,观察组采用甲基多巴联合硝苯地平治疗。对比两组患者治疗前后血压[舒张压（DBP）、收缩压（SBP）]状况,分析两组羊水过多、产后出血、新生儿窒息、宫内窘迫、剖宫产等母婴结局发生情况。结果治疗前两组DBP、SBP水平对比差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后观察组SBP、DBP低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗后观察组羊水过多、产后出血、新生儿窒息、剖宫产及宫内窘迫的发生率均低于对照组,差异有统计学意义（均P〈0.05）。结论甲基多巴联合硝苯地平可较好控制HDCP患者血压并改善母婴结局。

简介：摘要目的研究分析泼尼松与环磷酰胺联合治疗肾病综合征的临床效果。方法此次研究的对象是选择我院收治的140例肾病综合征患者，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为两组，观察组采取泼尼松联合环磷酰胺治疗，对照组单用泼尼松，比较两组治疗效果。结果治疗后观察组尿蛋白定量、血肌酐分别为（1.90±0.11）g/24h、（75.83±4.67）μmol/L，较治疗前均明显下降（P<0.01），治疗后血白蛋白为（37.13±2.25），较治疗前明显上升（P<0.01），对照组治疗后各项指标也有明显改善，但不及观察组（P<0.01）；观察组总有效率为88.57%，明显高于对照组（P<0.01）。结论泼尼松与环磷酰胺联合治疗肾病综合征疗效显著，值得临床推广应用。

简介：摘要目的研究甲状腺功能减退症（甲减）以及亚临床甲状腺功能减退症（亚临床甲减）患者的血脂变化。方法选取2016年5月-2017年5月期间于我院诊治的30例甲减及30例亚临床甲减患者作为研究对象，同时选取30例甲状腺功能正常的患者作为对照组，其中30例甲减患者作为甲减组，30例亚临床甲减患者纳入亚临床甲减组，所有患者均检测血脂指标，总结患者血脂变化。结果甲减组患者的CHO、TG、LDL-C指标水平明显高于对照组，甲减组患者的HDL-C指标水平明显低于对照组，P<0.05，有统计学意义；亚临床甲减患者的CHO、LDL-C指标水平均明显高于对照组，P<0.05，有统计学意义；亚临床甲减患者的TG、HDL-C指标水平与对照组比较差异不显著，P>0.05，无统计学意义。结论甲减及亚临床甲减患者血脂明显高于甲状腺功能正常的患者。

简介：摘要目的分析泼尼松联合环磷酰胺在系统性红斑狼疮治疗中的疗效及安全性。方法选取我院收治的65例系统性红斑狼疮患者作为此次研究的分析对象，并按抽签分配法将其分为研究组与对照组。其中，对照组的总例数为32例，给予该组患者泼尼松治疗；研究组的总例数为33例，给予该组患者泼尼松联合环磷酰胺治疗，比较两组的临床疗效、补体C3、C4水平及血清免疫球蛋白水平。结果对照组的总有效率比研究组低，研究组的补体C3、C4水平及血清免疫球蛋白优于对照组，有统计学差异存在（P<0.05）。结论将泼尼松联合环磷酰胺应用于系统性红斑狼疮的治疗中，能取得良好的效果，且安全性较高，建议临床应用与推广。

简介：摘要目的探讨胸腺瘤切除术联合放疗、环磷酰胺治疗重症肌无力伴发胸腺瘤患者临床疗效。方法以我院收治的65例重症肌无力伴发胸腺瘤患者为例展开研究，所有患者均予以胸腺瘤切除术联合放疗、环磷酰胺治疗，对比术后3个月、1年以及2年症状改善情况以及治疗效果。结果术后1年、2年患者临床绝对评分均明显低于术后3个月（P＜0.05）。术后2年患者总有效率为81.0%，明显高于术后3个月、1年（P＜0.05）。结论胸腺瘤切除术联合放疗、环磷酰胺治疗重症肌无力伴发胸腺瘤患者临床疗效确切，值得推广。

简介：摘要目的探讨并分析吉西他宾联合甲基强的松龙治疗复发老年弥漫大B细胞淋巴瘤的疗效和不良反应。方法30例经组织病理学确诊为弥漫大B细胞淋巴瘤患者，均经CHOP方案或CHOP类似方案治疗6-8疗程复发的患者，ECGO评分3-4分，采用吉西他宾1200mg/m2，IV，第1、8d，甲基强的松龙80mg/m2，IV，第1-4d，21d为一周期，连续用2周期后评价疗效，临床评价有效患的者继续用至6周期，进行再次疗效评价。结果CR6例，PR13例，PD12例，有效率63.3%，不良反应主要是骨髓抑制，大多为Ⅰ-Ⅱ度，Ⅲ-Ⅳ度中性粒细胞和血小板减少发生率低，分别为13%，16%。结论吉西他宾联合甲基强的松龙治疗体力状况评分差，复发老年弥漫大B细胞淋巴瘤疗效确切，不良反应轻，耐受性好，值得临床推广应用。

简介：目的比较谷氨酰胺在不同浓度和不同添加阶段的条件下,作为细胞生长液的成分,对乙型脑炎减毒活疫苗生产中金黄地鼠肾细胞的培养效果以及后续生产工艺的影响。方法（1）以两种添加阶段：将谷氨酰胺作为细胞生长液体培养基的成分加入细胞培养和培养细胞时临时配制后加入细胞培养;（2）以不同的浓度：按0.05、0.1、0.2g/L的浓度加入细胞培养。结合两种条件后,每种组合条件生产3批地鼠肾细胞,对所有批次细胞的生长情况及后续接种病毒后,对应的病毒生长情况进行比较研究。结果谷氨酰胺在培养细胞时临时配制后加入细胞培养所生产的地鼠肾细胞质量优于其作为细胞生长液体培养基的成分加入细胞培养,采用秩和检验,差异有统计学意义（P=0.002〈0.05）;谷氨酰胺按0.1g/L和0.2g/L的浓度加入细胞培养所生产的地鼠肾细胞质量优于按0.05g/L浓度,在2种添加阶段其,差异有统计学意义（P=0.02〈0.05）,但0.1g/L和0.2g/L的浓度之间,无论谷氨酰胺的添加阶段在培养基中添加P=0.513,在培养时临时添加P=0.827）,两者差异无统计学意义（P〉0.05）。结论在乙型脑炎减毒活疫苗生产所需的地鼠肾细胞培养中,谷氨酰胺适合在培养细胞时临时配制后加入细胞培养容器,浓度不宜低于0.1g/L。

简介：摘要目的分析研究肾病综合征采取糖皮质激素联合环磷酰胺方案治疗的具体方法以及治疗效果，为临床提供有力的依据。方法回顾性分析2015年1月到2016年1月我院所收治的肾病综合征患者资料100例，根据治疗方式的不同将100例患者分为两组，平均每组50例，其中研究组50例患者接受糖皮质激素联合环磷酰胺治疗，对照组50例患者仅接受糖皮质激素治疗，对比研究组和对照组患者治疗之前以及治疗之后6个月的临床指标改变情况、治疗效果和出现并发症情况，将所得各项数值进行统计学分析。结果两组患者治疗6个月之后的血白蛋白水平和治疗之前对比显著升高，24小时尿蛋白量和肌酐与治疗之前比较显著下降，其中研究组和对照组治疗之后血白蛋白水平、24小时尿蛋白量和肌酐比较存在统计学意义（P＜0.05）；研究组患者缓解率显著高于对照组，不良反应出现几率高于对照组，两者比较存在统计学意义（P＜0.05）。结论针对肾病综合征患者采取糖皮质激素联合环磷酰胺治疗效果显著，但是患者出现不良反应比较多，临床中需要谨慎使用。

简介：目的：建立高效液相色谱法测定四维他胶囊中烟酰胺、维生素B6和叶酸含量。方法：采用Agilent1100高效液相色谱仪c18柱（250mm×4．6mm5μm）为色谱柱，流动相为磷酸盐缓冲液（磷酸=氢钾6．8g与0．1mol／L氢氧化钾溶液70m1，加水至1000ml，调节PH值至6．3）-甲醇（86：14）为流动相，检测波长为280nm，流速为1.0ml／min。以外标法检测含量。结果：烟酰胺的线性范围0．25～0．50mg／ml，r=0．9997，平均回收率为99．9％，RSD=1．9％，维生素B6的线性范围0．05～0．1mg／ml，r=0．9999，平均回收率为99．7％，RSD=1．4％，叶酸的线性范围0．025-50ug／ml，r=1．0000平均回收率为101．1％，RSD=1．8％。结论：本方法分离度佳，灵敏度高，重现性好，结果可靠，值得推广应用。