简介：

简介：摘要2011年7月1日施行的《社会保险法》的社会影响是不言而喻的。因为该法不仅为规范调整我国的社会保险活动提供了全面的法律依据，促进中国社会保险制度体系的发展，而且也将对我国商业保险市场产生必然的影响，但当用人单位和劳动者缴纳了社会保险中的医疗保险统筹费用，同时企业或劳动者又购买了商业保险中的医疗保险，结果商业保险公司以劳动者已经从社会保险中获得支付医疗保险金为由，拒绝支付商业保险赔偿。法理论界和商业保险界关于商业医疗保险是否适用损害补偿原则的争论。本文由此引发了保险通过分析商业医疗保险的性质、相关法律规定、法理依据以及风险保障范围等方面，旨在得出商业医疗保险不适用损害补偿原则的结论。

简介：摘要随着人口老龄化问题严重，政府通过建立城镇职工基本医疗保险制度来保障社会公平及稳定发展，减轻职工医疗经济负担。但由于医疗制度不完善，农村职工意识不强、医疗费用不断增长、个人费用不断加重，已成为尖锐的社会问题。因此必须通过改革个人账户，建立合理运行机制，才能解决职工医疗保险费用中存在的问题。本文，首先介绍了影响职工参保的原因，其次分析了职工医疗保险的现状，最后对未来职工医疗保险的费用的走向趋势及对策进行了预测及分析。

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简介：摘要护理工作在医院管理工作中是接触患者时间最多、发现问题最多、沟通交流最多的一线人员，在整体护理过程中体现了“以人为本”的服务理念。将护理人员做为重点对象加入到医疗保险管理工作中，目的是让参保患者更直接体会到国家医疗保险政策的优越性，并为参保患者的医疗服务提供坚实的基础。

简介：摘要目的调查该铁路局企业医疗保险存在的问题并分析，为医疗保险管理部门提供科学依据。方法查阅该企业医疗保险相关文件并利用医保管理系统随即抽取某铁路局企业内的员工850人，采用自制调查问卷对其进行调查，并对结果进行统计分析。结果通过调查发现，该铁路局企业补充医疗保险存在3种主要风险企业补充医疗保险报销门槛较低；补充医疗保险基金的不能合理利用、企业职工的不合理需求，对于上述问题有必要采取相应的措施进行改进。结论目前该企业职工的补充医疗保险基金存在较大风险，须尽早采取积极措施应对。

简介：摘要随着人口老龄化和就业格局的变化，医疗保险覆盖范围内的人员年龄结构也发生很大变化。2001年底，参保人员在职退休比为31，到2002年底已下降到2.81。这将给我国正在积极推进的医疗保险制度带来极大压力。

简介：摘要目的通过慢性病医疗保险门诊同普通门诊两种门诊治疗冠心病效果的对比分析，探讨慢性病医疗保险门诊在冠心病的治疗方面的地位与作用。方法将普通门诊的57例冠心病患者的病例资料与医疗门诊的相对比，通过两门诊患者的临床症状和心电图变化情况判断疗效。结果医疗门诊患者在治疗后临床疗效和心电图结果优于普通门诊，治疗前后有显著差异（P＜0.05），符合统计学意义。结论慢性病医疗保险门诊对冠心病的治疗比普通门诊的效果好，值得普遍推广。

简介：摘要定点医疗机构是控制医疗保险费用的关键，协助政府控制医疗费用的不合理增长，是医院的一项重要工作。