简介：摘要没有全民健康，就没有全面小康。医疗保障能够发挥社会稳定的“社会安全阀”耳的重要作用。人民群众对社会医疗保险的需求日益凸现，只有医疗保险步入良性循环轨道，不断提高医疗保险管理服务能力和水平，促进基本医疗保险工作健康持续发展，才能真正实现健康中国的理想目标。

简介：摘要医保定点医疗机构属于医保保险制度执行单位，单位管理质量关乎医疗保险制度落实情况，与人们医保生活有着密切关联。新时期下，医保定点医疗机构医保管理中面临的困难逐渐增多，管理水平难以突破。本文主要对医保定点医疗机构医保管理过程中存在的困难进行了解，并对如何开展医保管理工作进行对策分析。

简介：目的加强管理,改变服务流程,优化信息,从细节入手,为参保人员提供优质服务,保障参保人员的合法权益.

简介：摘要本文阐述了在当代医疗机构中“互联网+医疗保险”的实践及应用模式，分析了目前这种模式存在的问题，表明“互联网+医疗保险”新模式的产生给社会带来的巨大影响。

简介：摘要随着医疗保险事业的发展，医疗保险服务质量越来越成为人们关注的一个热点。作为医疗服务的载体，医院发挥了关键作用，合理分配有限的医疗资源，最大限度地提高被保险人的利益保护，并创新性地引入绩效评估方法纳入医疗保险管理领域，通过近年来的实践和探索，取得了初步的成功。职称管理的核心是职称聘用工作，如何科学合理地聘用医保人员的专业技术职称，将直接影响到医院人才队伍的稳定性和积极性问题，合理的健全绩效考核制度，能够减少医院的人才流失率。本文通过对医院医保从业人员的职称聘用和绩效考核方面的工作进行分析，并提出改善对策。

简介：浙江省实行医保家庭共济政策一年多来，共支出5．7亿元，53万人从中受益。．推出这项政策是因为医保个人账户里沉淀了相当多的资金量。在政策实施之前的2015年年底，浙江省职工医保个人账户资金收入224亿元，支出166亿元，历年累计结余314亿元。

简介：摘要实施药品医保支付标准制度将重大影响药品供应、流通和使用。以我国为背景，本文将探讨当医保支付标准低于或高出药品零售价时，采用不同的结算方案的情况，并在医保支付标准发展路径的基础上，通过分析各方案所产生的社会效应，以此为参考依据为我国设计科学合理的医保支付标准结算模式。

简介：随着我国医疗体系改革的不断深入发展,对于医保支付方式的改革,也在不断的深化,只有将财务指标,医保费用控制指标进行深入的分析,明确医保付费方式改革对医院经济实际运行产生的影响进行分析,这样才能够保证医保支付制度改革的整体效果。

简介：摘要目的对比分析布比卡因、罗哌卡因应用于妊高症剖宫产的临床效果。方法本研究所选对象为我院2014年2月～2015年9月收治的妊高症产妇140例，将其临床资料进行回顾性分析，并按照随机方式将全部产妇分成对照组和实验组各70例，对照组产妇选择布比卡因麻醉，实验组产妇则选择罗哌卡因麻醉。比较两组产妇的麻醉效果（镇痛起效时间、镇痛持续时间和感觉阻滞评分）、新生儿Apgar评分以及不良反应。结果实验组产妇麻醉镇痛起效时间、镇痛持续时间和感觉阻滞评分均显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；实验组新生儿产后1min、5minApgar评分均显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；实验组产妇不良反应发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论在妊高症剖宫产产妇的麻醉中，应用罗哌卡因麻醉具有比较理想的麻醉效果，而且不良反应发生率较低，具有临床应用价值。

简介：摘要目的探讨阑尾炎麻醉中应用左旋布比卡因和罗哌卡因的效果。方法根据数字表法将2016年5月-2017年10月90例阑尾炎麻醉患者分组。对照组用左旋布比卡因麻醉，观察组罗哌卡因麻醉。比较两组阑尾炎麻醉效果；低血压、低心率等并发症发生率；切皮、切除和缝皮时疼痛程度；牵拉反应发生程度和发生率。结果观察组阑尾炎麻醉效果和对照组相近，P＞0.05；观察组低血压、低心率等并发症发生率低于对照组，P＜0.05；切皮、切除和缝皮时疼痛程度两组相近，P＞0.05。两组牵拉反应发生率和发生程度相近，P＞0.05。结论阑尾炎麻醉中应用左旋布比卡因和罗哌卡因的效果比较，后者可更好减少不良反应的发生，但两种药物麻醉效果相似。

简介：摘要目的研究分析利多卡因与阿替卡因治疗牙体牙髓病麻醉疗效。方法选取2016年6月-2017年6月期间收治的78例患者作为研究对象，将患者分成对照组和观察组各39例，其中对照组采用利多卡因联进行麻醉治疗。观察组采用阿替卡因进行麻醉治疗。对比两组患者麻醉起效时间、患牙麻醉效果以及副反应发生率。结果观察组麻醉起效时间明显比对照组快，同时患牙麻醉效果优于对照组，副反应发生率也明显低于对照组，两组患者差异显著，存在统计学意义（p＜0.05）。结论采用阿替卡因治疗牙髓病，临床效果显著，值得在临床上广泛应用并进一步推广。

简介：目的满足互联网形势下居民线上线下就医的需求,以安全可信的方式实现居民健康卡应用广覆盖,促进居民持卡就医。方法基于居民实名制身份信息,通过应用国密算法等安全机制,为居民生成以健康二维码为展现形式的电子健康卡,引导居民在线申领,以及结合实际兼容所有类型实体就诊卡,并通过跨域主索引实现电子健康卡跨医疗机构的扫码应用。结果电子健康卡通过承载丰富的便民应用,实现了＂强应用、促发卡＂的目标,能支撑＂互联网＋医疗健康＂快速发展,形成可快速复制、可推广的居民健康卡普及应用模式。

简介：摘要目的观察分析罗比卡因联合布比卡因腰麻—硬膜外应用于剖宫产手术的效果。方法选取本院（在2017年1月-2018年4月）收治的132例实施剖宫产手术患者（均为单胎），按照不同麻醉方法分为罗比卡因组（66例，应用1.2ml~1.4ml罗比卡因麻醉方法）和布比卡因组（66例，应用1.2ml~1.4ml布比卡因麻醉方法），两组均为腰麻—硬膜外麻醉用药。采用统计学分析两组实施剖宫产手术患者的平均麻醉起效时间、平均阻滞时间、新生儿出生后1min、5minApar评分。结果两组新生儿出生后1min、5minApar评分比较无统计学意义（P>0.05），罗比卡因组实施剖宫产手术患者的平均麻醉起效时间长于布比卡因组（P<0.05），罗比卡因组实施剖宫产手术患者的平均阻滞时间短于布比卡因组（P<0.05）。结论罗比卡因腰麻—硬膜外应用于剖宫产手术的效果具有阻滞时间短和循环稳定等优势，相比起布比卡因腰麻—硬膜外麻醉方式更有优势。

简介：详细介绍了对居民健康卡医院诊间结算系统架构、HIS接口、银行结算接口、第三方平台支付接口等的设计,并制订了接口建设实施步骤及管理办法。

简介：

简介：摘要奴卡菌为土壤腐生菌，带菌尘土常经呼吸道侵入人体，引起呼吸道、肺或胸膜感染，奴卡菌系需氧性放线菌，主要致病菌有星形奴卡菌、巴西奴卡菌和豚鼠奴卡菌，在我国以星形奴卡菌最常见，其病理改变为化脓性变化，典型的损害是一种液化坏死伴有脓肿形成，奴卡菌致病最常见发生于机体免疫功能低下的患者，约70%~80%奴卡菌的初发部位为肺，部分患者为吸入病菌后致病，临床上常缺乏特征性表现，可表现为急性坏死性肺炎、肺脓肿、胸膜炎，可有发热、咳嗽、咳脓痰，血行播散时可有脑脓肿、皮下脓肿、心包炎等症状，此病种临床少有报道，通常被误诊为其他细菌感染、结核、真菌感染甚或肿瘤等，磺胺类药物对该病菌有特效，治疗时间一般为6个月至1年。

简介：摘要目的评价一种新型卡波姆妇科凝胶的生物安全性。方法利用自制的卡波姆妇科凝胶，通过动物实验和细胞实验，对卡波姆妇科凝胶的生物安全性进行了评价。结果凝胶浸提液的相对增殖率为88.5%，细胞毒性反应为1级；阴道刺激试验结果显示试验组和对照组3只家兔的平均记分均为5，刺激指数为0；试验样品生理盐水和芝麻油浸提液组动物皮肤反应等级未超过相应的阴性对照组动物反应等级。结论该卡波姆妇科凝胶的体外细胞毒性为1级，符合国家标准，无潜在阴道刺激作用和皮肤致敏性，具有较好的生物安全性。

简介：目的:通过平衡计分卡理论基础,建立一套科学的、可量化的护理单元绩效考评指标体系,为护理管理者提供有效的绩效管理依据。方法:采用德尔菲法筛选各层次护理绩效考评指标,确定各指标的权重;同时,依据劳动强度、风险程度及技术复杂性等因素,确定护理单元类别和护理工作量计分;初步构建护理单元绩效考评体系。结果:以平衡计分卡理论为依据,从内部流程、财务、客户、学习与成长4个维度构建了护理单元绩效考核评价体系,该体系能提高护士积极性、主动性、创造性,医院实施绩效考核几年来,转变了护士的服务观念,变被动服务为主动服务,增强护士责任心,提高护理工作质量和病人满意度,进一步优化护理人员岗位管理体系。结论:该指标体系全面涵盖了二级以上综合医院护理管理的目标要求,具有较强的客观性、科学性和可操作性,可以多角度评价护理业绩、动态实施护理人员管理和实现护理战略目标。

简介：摘要目的研究分析在肝硬化临床治疗的过程中恩替卡韦的应用价值。方法此次研究的对象是选择86例乙型肝炎肝硬化患者，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为常规组和治疗组，各43例。常规组患者进行常规药物治疗，治疗组患者在常规治疗的基础上应用恩替卡韦治疗。观察两组的治疗效果。结果治疗前，治疗组的Child-Pugh评分为（11.35±3.35）分，常规组的Child-Pugh评分为（11.12±4.29）分，两组的Child-Pugh评分比较差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，治疗组的Child-Pugh评分为（8.16±1.52）分，明显低于常规组的（10.39±2.16）分，差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗前，治疗组的乙肝病毒脱氧核糖核酸（HBV-DNA）定量为（1538.12±275.34）copies/ml，常规组的HBV-DNA定量为（1573.51±236.15）copies/ml，两组的HBV-DNA定量比较差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，治疗组的HBV-DNA定量为（929.16±177.39）copies/ml，明显低于常规组的（1278.41±206.78）copies/ml，差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗组的丙氨酸转氨酶（ALT）复常率、乙型肝炎E抗原（HBeAg）阴转率分别为90.70%（39/43）、74.42%（32/43），明显优于常规组的69.77%（30/43）、53.49%（23/43），差异均具有统计学意义（P<0.05）。治疗组的HBeAg血清学转换率为6.98%（3/43），常规组的HBeAg血清学转换率为9.30%（4/43），比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论在肝硬化临床治疗的过程中，恩替卡韦的应用价值十分显著，对于抑制病毒复制、延缓病情有着重要的作用，值得进行推广。

简介：为了满足陕西省居民健康卡的跨行业＂一卡多用、一卡通用＂,在陕西省居民健康卡的卡结构系统中规划设计了动态加载系统,增加了动态存储空间,叙述了多应用加载系统平台和动态加载的实现过程,并实现了以居民健康卡为载体的多应用的动态加载。