简介:摘要支气管扩张(bronchiectasis)指支气管及其周围肺组织的慢性炎症及支气管阻塞引起管壁损坏,以致支气管变形和管腔扩张。多为慢性起病,大部分患者童年时期有麻疹、百日咳或支气管肺炎迁延不愈的病史,以后常有反复发作的呼吸道感染。许多支气管扩张的儿童常有遗传的结构和功能的异常。典型症状为慢性咳嗽、大量脓痰、反复咯血。75%的病人有呼吸困难和喘息,50%病人有胸膜炎样胸痛,脓性痰在90%的病人存在,早晨明显。痰量与体位改变有关,如起床或就寝时明显增多。痰液通常为黏液或黏液脓样。感染急性发作时,痰液呈黄绿色脓性,痰量每日可达数百毫升。合并厌氧菌感染时痰液有臭味。将痰液收集于玻璃瓶中静置后分层上层为泡沫,下悬脓液成分,中为混浊黏液,底层为坏死组织沉淀物。50%~70%的患者可出现反复咯血。部分患者仅表现为咯血,平时无明显咳嗽、咯痰等呼吸道症状,健康状况良好,称为“干性支气管扩张”。病变多位于引流良好的上叶支气管。若有反复继发感染,可引起全身毒血症症状发热、盗汗、食欲减退、消瘦、贫血,甚至气促、紫绀等。病情进一步发展可引起周围肺组织化脓性炎症和纤维化。
简介:摘要目的皮肤软组织扩张术是将皮肤软组织扩张器植入正常皮肤软组织下,通过向扩张囊内注射液体增加扩张器容量,在皮肤组织深面对表面皮肤产生膨胀压力,使皮肤面积被扩展,并促进皮肤等组织细胞分裂增殖,而获得“额外”皮肤,利用新增加的皮肤软组织转移进行组织修复和器官再造的一种方法。目的简述皮肤软组织扩张术。方法选用注射用生理盐水作为注射液进行手术。结论由于扩张产生的皮肤颜色、质地、结构和毛发均与受区相近似,是理想的修复材料,并且扩张产生的皮瓣多数能保存感觉神经,供区继发畸形小,具有传统的整形外科治疗方法不可比拟的优点。
简介:摘要支气管扩张(bronchiectasis)指支气管及其周围肺组织的慢性炎症及支气管阻塞引起管壁损坏,以致支气管变形和管腔扩张,临床表现为慢性咳嗽伴大量脓痰和反复咯血。支气管扩张按Reid分类有柱状支气管扩张、曲张型支气管扩张、囊状支气管扩张等。根据反复咳嗽、咯痰、咯血的病史和肺部闻及固定而持久的局限性粗湿啰音的体征,再结合童年的呼吸道感染病史或全身疾病史,可做出初步诊断。进一步影像学检查可明确诊断。本文阐述支气管扩张治疗中控制症状和预防病情的方法。