简介:摘要目的探讨不同透析液流量(Qd)对血液透析充分性的影响。方法选择我院血液净化中心规律行维持性血液透析患者20例,在其他透析参数固定情况下,分别于血透透析液流量定为500ml/min和800ml/min时各透析8周。第7周和第8周均测定不同Qd量透析前后血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr),记录每次透析时间、超滤量及透析前后体重,并根据Daugirdas公式计算Kt/V、尿素下降率(URR),取2次测定值的平均值,采用配对t检验进行统计学分析。结果透析液流量为800ml/min时Kt/V值和URR较透析液流量为500ml/min时提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论透析液流量从500ml/min增加至800ml/min,Kt/V值和URR均上升,提高了血液透析充分性。增加透析液流量可适当的缩短透析时间或减少提高血流量带来的不适症状。
简介:摘要目的探讨应用重组人表皮生长因子凝胶联合局部高流量氧气暴露式疗法与密闭式湿润疗法治疗压疮疗效,比较两组压疮患者的治疗时间、疼痛观察、换药次数。方法60例患者共92处压疮,二期压疮48处、三期压疮32处、四期压疮12处,随机分为暴露式干式氧气局部高流量疗法组46例,其中二期压疮24处、三期压疮16处、四期压疮6处,密闭式湿润疗法组46例,其中二期压疮24处、三期压疮16处、四期压疮6处。结果应用密闭式湿润疗法组治疗压疮的疗效明显高于应用暴露式干燥疗法治疗压疮的疗效;应用密闭式湿润疗法组治疗压疮的换药次数、患者换药疼痛程度明显少于应用暴露式干燥疗法。结论通过本组病例对照研究所得使用密闭式湿润疗法治疗,明显提高了压疮的治愈率,降低了压疮换药次数及换药时间。既减轻了患者的痛苦,又减轻了患者的经济负担,同时也减轻医务人员的工作量,为国家节省了有限的医疗资源,值得临床推广应用。
简介:目的掌握移动式加速器(简称加速器)术中放射治疗时在手术室及其外围产生的辐射水平,制订手术室可行的屏蔽设计方案,加强术中放射治疗的防护管理。方法以某医院设置的1台Mobetron移动式加速器和术中放射治疗场所为研究对象,采用12MeV电子束、输出量率1000cGy/min进行模拟术中放射治疗,分别使用LiF(Mg,Cu,P)热释光剂量计(TLD)和6150-AD型环境剂量率仪对术中放射治疗手术室内及其外围的辐射水平进行测量。结果(1)术中放射治疗手术室内的辐射场剂量水平及其分布:Z=75cm平面(治疗床平面)内,加速器前方100cm处的剂量率为40.8~62.8mGy/h,后方100cm处的剂量率为0.13~11.2mGy/h;加速器前方和侧向300cm处的剂量率为2.05~6.35mGy/h。(2)术中放射治疗辐射安全设置状况及手术室外围的辐射水平:术中放射治疗手术室及其准备间设为控制区,防护门均与出束联锁;照射时东墙外走廊(中间隔有准备间)最高剂量率为9.0μGy/h,北墙外控制室内最高剂量率为19.5μGy/h,西墙外清洁走廊和南墙外、楼下场所最高剂量率分别为24.2、14.5和23.0μGy/h。结论加速器在手术室内产生的辐射主要为轫致辐射的杂散辐射,但应相对固定术中放射治疗场所并结合实测辐射值制订并优化场所的屏蔽设计方案。
简介:目的探讨农村社区中老年高血压患者血压水平与肥胖相关身体测量指标的关系。方法采用横断面调查方法,对连云港农村社区9991名45~75岁原发性高血压患者进行流行病学问卷调查,测量血压,并计算身体测量指标,包括体质指数、腰围、腰臀比、腰围身高比、锥削度指数等。结果除了女性锥削度指数,舒张压在其他各项肥胖指标四分位数组的分布均呈逐渐升高趋势(均有P〈0.001);多元线性回归分析表明,在调整了年龄、血糖、血脂、吸烟、饮酒等混杂因素后,体质指数、腰围身高比、腰臀比与男性高血压患者的收缩压相关,其中体质指数影响最大(β=1.011,R^2=0.052,P=0.002);体质指数、腰围身高比、腰围与女性高血压患者的收缩压相关,以体质指数影响最大(β=0.870,R^2=0.040,P〈0.001)。各肥胖指标对男女性舒张压影响均有统计学意义(均有P〈0.001),以体质指数影响最大(β=2.001,R^2=0.147,P〈0.001)。结论各项肥胖指标均能不同程度的反映农村社区中老年高血压人群的血压水平,其中体质指数与其血压水平关联更为密切。