简介:摘要目的在对急性脑梗患者进行动态观察时应用MR扩散张量成像(DTI)的方式,对其扩散与变化的规律进行研究,对缺血半暗带治疗的时间窗进行推断,并通过DTT的技术对皮质脊髓束同肌力之间的关系进行研究。方法选取自2013年1月至2015年1月间在我院进行治疗的脑梗死患者共计142例,对其进行常规的MRI、DTI检验以及扩散加权成像的检验方式,并对各期患者病灶平均的扩散系数,相对各向异性系数,部分各向异性系数以及容积比的值进行测量,并对其中的20例患者应用三维白质纤维重建的方式。结果在不同的梗死时期,患者DCavg的均值分别表现为(0.275±0.022、0.349±0.019、0.465±0.023以及0.538±0.035)×10-3mm2/s,随着时间的变化呈现出不断地降低、逐步地回升并趋向假正常化,其差异具有着统计学的意义(P<0.001);FA、1-VR以及RA的值在超急性期呈现出轻度的升高,并在之后呈现出不可复性的降低,急性期与超急性期患者的病灶中心同边缘区在DCavg、FA、1-VR以及RA的差异方面具有着统计学的意义(P<0.001)。结论急性脑梗死患者病灶的DCavg、FA、1-VR以及RA值具有着特征性的演变规律,急性期以及超急性期患者病灶的边缘区可能是缺血的半暗带组织,对患者治疗的时间窗可以延长成为24小时,DTT技术对于临床以及判断的预后具有着十分重要的临床应用价值。
简介:摘要目的分析口腔鳞状细胞癌(oralsquamouscellcarcinoma,OSCC)颈部淋巴结的包膜外侵犯(extracapsularspread,ECS)与浸润厚度、分化程度等之间的关系。材料与方法术后测量病灶的浸润厚度。分别对ECS与口腔鳞癌浸润厚度、分化程度等之间的关系及ECS在各淋巴结分区的浸润方向有无差异等进行统计学分析。结果1、55例口腔癌原发灶浸润厚度<8mm的CS发生率36.36%(20/55),共42粒淋巴结转移,其中ECS的ECS发生率35.71%(15/42);浸润厚度≥8mm的ECS发生率63.64%(35/55),共150粒淋巴结转移,其中ECS的发生率62.00%。两组间比较具有统计学意义(P<0.05)。2、55例病例中,肿瘤原发灶为高分化35例,共转移淋巴结124粒,其中ECS发生率45.16%;中低分化共20例,共转移淋巴结68粒,其中ECS发生率76.47%。结论随着口腔癌的肿瘤浸润厚度的增加,其颈淋巴结ECS的发生率越高,肿瘤分化程度越低,其颈淋巴结ECS的发生率越高。
简介:目的:对多B值扩散加权成像预测宫颈癌分期与疗效给予探讨。方法:随机选取我院2010年2月至2014年12月收治的宫颈癌患者68例,分别进行多B值扩散加权成像检查和和常规MRI检查,分析两种方法对宫颈癌分期准确性。并对38例宫颈癌患者进行放化疗,检测治疗前表观扩散系数值(ACD),根据疗效分为部分缓解组和完全缓解组。结果:多B值扩散加权成像对宫颈癌分期检查的准确率为95%明显高于常规MRI的70%,差异显著,具有统计学意义(P<0.05);放化疗治疗后,完全缓解组患者治疗前平均ACD值为1.02×10-3mm2/s,而部分缓解组的平均ACD值为1.14×10-3mm2/s,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:在宫颈癌分期的检查中,多B值扩散加权成像的应用,可以使宫颈癌分期检查更加准确,在短期疗效中,表现扩散系数值(ACD)具有一定的预测价值。
简介:中图分类号R183文献标识码A文章编号1672-3783(2015)07-0216-01摘要综述护士心理健康存在问题的普遍性,护士整体健康水平低下面对来自工作量大、风险高、待遇低,应对考核、考试、检查,处理医护、护患的矛盾。提出应重视护士心理健康,采取相应有效措施,以促进护士心理健康。
简介:摘要目的探讨磁共振扩散加权成像对前列腺良恶性病变的诊断价值。方法选取我院诊治的前列腺良恶性病变患者共90例,良性病变56例,恶性病变34例。所有患者均进行磁共振扩散加权成像扫描,分析总结前列腺良恶性病变的DWI和ADC图表现,进行统计学分析比较。结果前列腺癌病灶在DWI上呈高信号,ADC图呈低信号;前列腺增生的DWI和ADC图表现为中央腺体区信号不均匀,而外周带信号均匀;前列腺增生组和前列腺癌组的平均ADC值差异比较有统计学意义(P<0.05)。结论磁共振扩散加权成像检查在前列腺良恶性病变诊断中有着重要的临床价值,并对前列腺增生和前列腺癌具有鉴别诊断价值。
简介:摘要目的总结35例神经源性膀胱护理的护理过程、方法和疗效。方法2014年1月-2015年3月我院收治了35例神经源性膀胱患者,在药物治疗的基础上予以专科护理、心理护理等方面的护理措施。结果经过系统的治疗及精心的护理后,25例患者无上行尿路感染,能自我进行清洁导尿,做到治疗与生活实践连接,康复期满出院;8例患者经过药物治疗、间歇导尿、膀胱训练使膀胱规律性充盈与排空近生理状态,通常一天间歇导尿4-6次,康复期满出院;2例患者出现膀胱结石经手术治疗,病情好转,康复期满出院。结论体会到按Madersbacher分类方法的处理流程指导病人的重要性,将康复护理贯穿到患者实际生活的必要性;医护、家属和患者三位一体,为患者回归家庭创造条件。
简介:摘要目的对隐源性的消化道出血的临床特征及出血原因进行总结分析,从而提升诊治水准。方法选取2012年7月-2014年12月同期于我院进行隐源性的消化道出血患者36例,将其作为研究对象。并以患者实验室的检查指标及临床表现为基准,选择内镜、血管造影、气钡双重造影其中一项或多项检查手段。结果36例患者中例钩虫病4例,憩室5例,十二指肠溃疡2例,糜烂性急性胃炎4例,缺血肠病4例,血管畸形5例,小肠部位肿瘤12例。对小肠肿瘤和憩室患者采取内镜切除手术治疗;血管畸形患者使用热探头凝固术进行治疗,对糜烂性急性胃炎局部注射去甲肾上腺素,对钩虫病患者开展驱虫治疗。所有患者的治疗均取得满意疗效。结论隐源性的消化道出血原因很多,根据患者的个人情况选取多种或单一检查手段能够有效提升诊断的正确率,选取合适的治疗手段是病人得以康复的关键。
简介:摘要目的探讨多模式治疗颈源性头痛的临床疗效及优缺点。方法将46例颈源性头痛的患者,分别采用保守治疗、颈2/3、3/4椎间盘射频热凝治疗和多模式治疗的方法,分为保守治疗组(A组)12例、射频热凝治疗组(B组)15例、综合治疗组(C组)19例,并通过颈椎活动度评分(ROM)和疼痛程度数字评分(NRS)对照两种方法的疗效,讨论分析多模式治疗颈源性头痛的优缺点。结果比较3组患者术前与术后的VAS评分,其中,术前A、B、C组分别为(6.9±0.4)、(7.2±0.3)、(7.3±0.4),术后1个月分别为(2.8±0.4)、(2.9±0.2)、(2.1±0.3),比较3组术前与术后的ROM评分,其中术前A、B、C组分别为(2.7±0.2)、(3.0±0.4)、(3.2±0.3),3组患者术前术后及随访的ROM和NRS均获得下降,以多模式治疗组最为显著,差异有统计学意义,46例患者治疗及随访期间均未发现明显不良并发症。结论多模式治疗颈源性头痛是安全高效的临床治疗选择。