简介:摘要目的探究剖宫产瘢痕部位妊娠(CSP)保守治疗时出血的相关影响因素。方法选取2012年01月至2015年03月我院收治的52例剖宫产瘢痕部位妊娠患者,所有患者均行药物(甲氨蝶呤、米非司酮)联合B超监护下清宫术(加球囊压迫术)保守治疗。按出血量多少分为出血量>200mL组与出血量≤200mL组,比较两组的孕周、瘢痕厚度、有无胎心、孕囊大小、MTX给药方式和治疗前后β-HCG值等,分析CSP保守治疗时影响出血的因素。结果52例患者均保守治疗成功,其中7例(13.4%)出血>200mL。活胎、孕囊越大、治疗前β-HCG>45000U/L、清宫术前β-HCG>4500U/L是导致出血量大的因素,而瘢痕厚度、MTX给药方式与孕周不影响出血量。结论有无胎心、孕囊大小、β-HCG对CSP保守治疗时出血量影响显著,缩小包块、降低β-HCG后行清宫术,可减少出血量,提高CSP保守治疗的安全性与可靠性。
简介:摘要目的探讨分析新生儿呼吸机相关肺炎病原菌的特征以及有效的预防对策。方法选择2013年6月至2014年6月于我院收治的73例患有呼吸机相关肺炎的新生患儿,取其呼吸道内浓痰样分泌物,通过仪器进行病原菌的鉴定分析,并做药敏试验。结果73例患儿细菌鉴定结果显示,91.78%为革兰氏阴性杆菌,依次是大肠埃希菌、阴沟肠杆菌、肺炎克雷伯杆菌、铜绿假单胞菌、产气肠杆菌、醋酸不动杆菌,且对抗生素类药物广谱耐药,采用联合应用抗生素对患儿进行治疗,并配合人体免疫球蛋白进行辅助治疗,治愈患儿62例,有11例放弃治疗,自动出院,治愈率高达84.93%。结论本次研究分析新生儿呼吸机相关肺炎病原菌以革兰氏阴性杆菌最为常见,临床应采用综合治疗以防混合感染及发生多重耐药。