简介:摘要目的分析探讨肾移植术后患者移植肾功能延迟恢复的护理方法和护理效果。方法选取本院2012年2月至2013年2月肾移植术后发生移植肾功能延迟恢复的患者32例,密切观察患者病情变化、做好血液透析护理、抗感染护理、心理护理、饮食护理和用药指导。结果本次研究32例患者31例肾功能恢复正常痊愈出院,1例患者移植肾摘除。结论系统规范的全方位护理配合合理的治疗对肾移植术后移植肾功能的恢复具有十分重要的意义。
简介:摘要目的分析肾移植术后真菌合并细菌性肺部感染的临床特征,总结其经验性的护理要点。方法选择2014年5月~2015年4月我科收治的6例肾移植术后并发真菌合并细菌的重症肺部感染患者,均为首次肾移植,男5例,女1例。年龄为22~64岁,平均年龄36岁。肾移植术后常规应用环孢素加吗替麦考酚酯胶囊加醋酸泼尼松的三联合免疫抑制治疗方案。6例患者最主要的症状为发热,最高体温40.2℃,乏力,呼吸明显急促,可伴闷气,伴有不同程度的咳嗽、咳痰,多为白色泡沫样或黄色粘痰。肺部可闻及干湿啰音,血气分析可有不同程度低氧血症和酸碱平衡紊乱。早期肺部CT表现为肺部炎症,但2~5d后病变进展迅速,表现为广泛的弥漫性病变,呈斑片状、毛玻璃状。针对6例肾移植术后真菌合并细菌性肺部感染的患者,采取心理护理、重症肺部感染的专科护理、加强药物管理、提供营养支持及基础护理措施。结果6例患者中均治愈出院,2例合并急性呼吸窘迫综合征经使用无创呼吸机机械通气治疗后治愈后出院,1例患者合并肺炎克雷伯菌产ESBLs给予抗炎药物应用后治愈出院。结论面对复杂的真菌合并细菌引起的肺部感染,加强心理护理,严密观察生命体征、PaO2、SpCO2、Sao2、HCO3的数值变化,加强呼吸道及氧气通畅,提供加强营养支持、做好患者的专科护理、基础护理、药物管理,严格执行无菌技术和重视病房消毒隔离制度是护理的关键。
简介:摘要目的对同种异体肾移植术后肉眼血尿的观察与护理方法进行探讨。方法选取2011年6月-2015年1月期间在我院行同种异体肾移植术后出现肉眼血尿的患者88例,回顾性分析患者的临床资料,探究术后肉眼血尿的观察与护理方法。结果本组中有68例患者肉眼血尿连续出现1-3天;有14例患者肉眼血尿反复发作,连续出现1-10天;有6例患者肉眼血尿连续出现1-8天,对患者进行输液、止血、透析、膀胱冲洗、抗感染等治疗及护理干预后,患者的肉眼血尿消失,全部治愈出院。结论对同种异体肾移植术后出现肉眼血尿的患者进行精心护理干预效果良好,能改善血尿症状,促进患者术后恢复。
简介:中图分类号R473.6文献标识码A文章编号1672-3783(2015)07-0203-01摘要冠状动脉旁路移植术是治疗冠心病的有效方法,同时它又是一项高难度、高风险的手术。患者多为高龄,心功能相对较差,合并疾病多,做好围术期护理是冠状动脉旁路移植术成功及减少并发症发生的关键因素。
简介:摘要目的肾移植后间质性肺炎发病凶险,预防和治疗难度较大。探索有效的前瞻性护理干预和即时性护理应对策略,减少发病和挽救生命。方法选取近五年肾移植手术519例中回院治疗的间质性肺炎患者41例予以研究。建立前瞻性护理干预体系,包括健康教育、保护性护理、加强患者的依从性、加强规范的术后随访工作、帮助规律随访、开展移植讲堂等部分,树立预防为主,早发现,早诊断,早治疗的观念,尽量在源头上切断发病链条。在结合临床诊断和临床治疗的基础上,即时性护理应对包括严格执行消毒隔离制度,以呼吸道护理为核心,坚持心理护理,从而提高患者耐受性和依从性,解决低氧血症。并予以系统出院指导。结果41例中34例治愈出院,3例因经济原因放弃治疗,5例死亡。住院时间平均22天。全部患者均接受过经鼻导管或面罩吸氧,BiPAP呼吸机辅助呼吸12例,BiPAP呼吸机转呼吸机辅助通气9例,5例死亡。结论前瞻性护理干预是防治间质性肺炎的关键环节,即时性护理应对是治愈间质性肺炎的重要组成部分。减少细菌感染尤其是多重感染的机会。纠正低氧血症,
简介:摘要目的对我院70例皮瓣移植术患者术前术后护理方式的有效性和临床观察进行探究。方法筛选出我院2014年2月至2015年12月间收治的70例皮瓣移植术患者,将其均分为实验组(35人)与对照组(35人),分组时确保两组研究对象在损伤原因、性别比例、年龄、手术方式及其他一般情况等基线资料的数据差异满足P值>0.05(无统计学意义)。在两组研究对象均给予本科室常规护理的基础上,对实验组增加针对性护理及舒适护理,然后对两组研究对象护理前后的临床效果进行观察和统计,并进行SAS、SES、SDS评分1。结果对照组与实验组的组皮瓣成活率分别为80.00%、97.14%,且实验组的断蒂时间、不良反应等均显著低于对照组,护理后实验组SAS、SES、SDS评分显著优于对照组,且数据差异显著性均满足P值<0.05。结论我院现采用的对皮瓣移植术患者手术前后进行针对性护理及舒适护理的护理方式,有助于提高皮瓣移植存活率,同时减少不良反应事件的发生率,值得临床推广。
简介:摘要目的探讨翼状胬肉切除术联合自体结膜瓣移植术治疗干眼症的临床疗效。方法选取在我院接诊的45例干眼症患者设为观察组,给予患者翼状胬肉切除术联合自体结膜瓣移植术治疗。回顾性分析在早期在我院接诊的44例条件相似患者的临床资料,给予患者单纯翼状胬肉切除术治疗,设为对照组,两组干眼症患者接受不同的临床治疗,对比其临床治疗效果。结果在接受不同治疗情况下,两组干眼症患者临床治疗总有效率对比,差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论在干眼症的临床治疗过程中,翼状胬肉切除术联合自体结膜瓣移植术能够有效改善患者的临床症状,安全有效,值得临床推广和应用。
简介:摘要目的探讨关节镜下自体骨软骨移植术与微骨折术修复软骨损伤的治疗方法,评价及比较两种方法的疗效。方法选取膝关节软骨损伤308膝。术后随访3-5年,评价及比较两种方法的疗效。结果1、术后6个月镜下复查关节镜A、B组再生软骨表面光滑,组织学报告为透明软骨与纤维软骨。2、术后1年内A1组、B1组优良率均>90%,近期疗效无明显差别。3、术后3年,A1组优良率>B1组。结论1、自体骨软骨移植与微骨折术修复软骨缺损均为理想方法。2、1-4cm2软骨缺损,自体骨软骨移植远期疗效优于微骨折术自体骨软骨移植为该类患者理想治疗的方法。3、两种方法治疗面积>4cm2软骨缺损均有效,远期疗效一般。意义在于(1)、缓解损伤所带来的疼痛症状、延缓关节退行性变和恢复一定关节功能不影响关节置换。(2)、延迟关节置换时间,减少2次关节置换率。
简介:摘要目的探讨微创小梁切除联合生物羊膜移植术治疗青光眼临床效果。方法随机选取2012年12月~2013年12月我院收治的闭角型青光眼患者57例(64眼),分为观察组与对照组,每组眼32只,分别给予微创小梁切除联合生物羊膜移植术治疗、常规手术治疗,比较治疗后两组的眼压、滤过泡、色素膜及角膜内皮情况。结果随访12个月,结果显示两组患者在眼压、恢复功能滤过泡两项指标无明显差异(P>0.05);术后,观察组色素膜反应轻,且脉络膜脱落率明显低于对照组,差异显著(P<0.05);观察组术后12个月内皮丢失率9.6%,明显低于对照组的16.30%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论微创小梁切除联合生物羊膜移植术治疗青光眼临床效果显著,手术创伤小,且术后内皮损失少、色素膜反应轻,值得在青光眼临床治疗上推广使用。
简介:摘要目的探讨围术期心理干预对老年冠状动脉旁路移植术(CABG)患者焦虑抑郁的影响。方法将110例老年CABG患者随机分为对照组(n=55)和干预组(n=55),两组均采用常规护理方法,干预组在此基础上给予围术期心理干预。采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)于住院后第2天、手术前1天,术后第3天、第7天分别对患者进行调查与评分。结果对照组与干预组焦虑抑郁评分及干预组干预前后评分比较,均P<0.05,差异有显著意义。结论老年CABG患者围术期存在明显的焦虑抑郁心理。围术期心理干预能明显减轻患者术后焦虑抑郁情绪,从而减少患者合并症,减少其住院天数,减轻其经济负担,对提高患者生存质量有积极作用。
简介:摘要目的观察分析深层蚕食性角膜溃疡患者应用多层羊膜移植术治疗的临床效果。方法选取我院2009年01月~2013年12月收治的30例(34只眼)深层蚕食性角膜溃疡患者,全部患者均行多层羊膜移植术治疗,观察和分析临床治疗效果。结果1~3次多层羊膜移植术后,全部患者均治愈;术后1、2个月视力较术前明显改善(P<0.05);随访期间,无一例患者复发角膜溃疡,未出现眼结膜充血、羊膜排斥反应、翼状胬肉等。结论在深层蚕食性角膜溃疡临床治疗中,多层羊膜移植术具有并发症少、恢复快、治愈率高等优势,可明显改善患者视力,促进溃疡面恢复,从而减轻患者痛苦,提高患者生活质量,值得临床推广应用。