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  • 简介:摘要目的总结肠扭转的诊治经验。方法对32例肠扭转患者的临床表现及治疗方法进行回顾性分析,结合文献讨论肠扭转的诊治问题。结果19例经腹部X线平片检查确诊,9例行螺旋CT检查确诊,2例经剖腹探查确诊,2例经结肠镜诊断。仅2例保守治疗成功(但1年后均复发行手术治疗),其余30例均行手术治疗(施行坏死肠管切除术14例,行粘连松解扭转复位或加系膜固定术者16例)。治愈出院30例,死亡2例。结论有腹部手术史,青少年饱餐后剧烈运动史,老年人有腹胀和习惯性便秘史,或已诊断有小肠憩室者应考虑本病的可能。X线平片及螺旋CT检查对本病确诊率较高,但检查阴性征象不能轻易除外本病。对于有明显腹膜炎的患者,应及时手术治疗。对于结肠扭转一般情况良好者,行一期吻合术为佳。

  • 标签: 肠扭转 诊断 治疗
  • 简介:摘要目的探讨睾丸扭转的早期诊断及治疗原则,提高诊治水平。方法分析我院自2000年-2010年收治的35例睾丸扭转患者资料,寻找睾丸扭转的临床特点及治疗方法;结果35例均行彩色多普勒检查,诊断符合率97%,12例行睾丸CT平扫+增强,均见患侧睾丸血供消失。所有病人均行手术探查,11例保留睾丸,24例患侧睾丸切除。结论突然出现的睾丸肿痛时,应首先考虑睾丸扭转;彩色多普勒是睾丸扭转的首选检查手段;手术探查是治疗睾丸扭转的最重要的方法。

  • 标签: 睾丸扭转 诊断 手术治疗
  • 简介:摘要探讨肠扭转的早期发现、及时手术的重要性。肠扭转是一种绞窄性肠梗阻,扭转的肠管迅速发生坏死穿孔和腹膜炎,是肠梗阻中病情凶险、发展迅速的一类,如未能及时发现、处理,死亡率较高(10%~33%)。回顾性分析我院2009年1月至2012年2月收治的19例肠扭转患者的诊治及结果。全部患者诊断明确,急诊手术,全部患者手术顺利,术后恢复尚好。

  • 标签: 肠扭转 早期发现 及时手术
  • 简介:摘要目的探讨研究青少年睾丸附件扭转的临床特征、治疗方法。方法选取2009年12月至2011年12月我院接诊的青少年睾丸附件扭转66例,观察其临床症状,并且根据个体情况给予相应的治疗后,观察治疗结果。结果66例中21例进行保守治疗,6例进行保守治疗后进行睾丸附件切除手术,39例进行均行睾丸附件切除手术,疗程后经抗生素治疗后炎症消退,复查睾丸正常。结论保守治疗和手术治疗的疗效都很明显,手术治疗的炎症消退的比保守治疗要快。

  • 标签: 睾丸 附件 扭转 治疗
  • 简介:摘要目的回顾性分析肠套叠与肠扭转的64层螺旋CT鉴别诊断价值。方法应用siemensdefinitionAS64螺旋CT行全腹部薄层扫描,结合MPR、CPR、容积再现(VR)等重建图像进行综合分析。结果肠套叠34例,肠扭转3例,术前诊断符合率100%。结论MSCT结合MPR、CPR等方法对肠套叠与肠扭转的术前鉴别诊断具有重要价值。

  • 标签: 肠套叠 肠扭转 MSCT 鉴别诊断 价值
  • 简介:摘要目的分析急性阴囊内附件扭转患者在彩色多普勒超声检查中的声像图特点,探讨超声检查在阴囊急诊病例中鉴别有无附件扭转的应用价值。结果急性附件扭转典型征象表现呈张力较高的类圆形中等回声结节,其回声偏高于邻近的睾丸或附睾回声,CDFI显示类圆形结节内无明显血流信号。附睾附件扭转,其周边组织血流信号增多,附件周边可见血流呈环状分布;睾丸附件扭转,其睾丸内血流增减不明显。结论彩色多普勒超声诊断阴囊内附件扭转具有可靠的鉴别价值,可作为鉴别阴囊急诊中有无附件扭转的首选方法。

  • 标签: 彩色多普勒 附件扭转 鉴别诊断
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  • 简介:摘要目的探讨彩色多普勒超声在睾丸扭转诊断中的临床价值。方法回顾性分析39例经手术证实为睾丸扭转的患者的超声图像表现及彩色血流显像特点。结果38例超声诊断为睾丸扭转者与手术结果相符合,1例诊断为睾丸扭转合并腹股沟疝的患者,手术结果仅为睾丸扭转。结论高频彩色多普勒超声对睾丸扭转诊断有极高的临床价值,对手术方案的选择有较大的指导作用,应作为临床疑睾丸扭转时的首选影像检查方法。

  • 标签: 睾丸扭转 高频彩色多普勒超声 诊断价值
  • 简介:摘要目的探讨彩色多普勒超声对睾丸扭转的诊断价值。方法10例疑为睾丸扭转的病人首先用二维超声显示睾丸、附睾的形态、结构及内部回声,再用彩色多普勒超声观察其血供状。病人手术后行病理检查,将超声检查结果与手术病理检查结果对照。结果10例睾丸扭转病人患侧睾丸内血流消失或减少,与手术病理诊断相符。结论彩色多普勒超声诊断睾丸扭转具有较高的价值,无创伤,简便易行,且能较准确地判断睾丸扭转的程度及病情发展的不同时期,为手术的选择提供了有力的依据,应作为诊断睾丸扭转的首选方法。

  • 标签: 睾丸扭转 高频超声检查 彩色多普勒 诊断
  • 简介:摘要目的了解围手术期对高龄急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除患者的影响。方法对我院51例老年急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除患者加强术中的手术技巧,并进行细致的围手术期处理。结果本组51例手术均获成功。结论腹腔镜胆囊切除术手术风险大,并发症发生率高,对患者进行细致的围手术期处理,尤其是术中的处理对患者的康复有重要作用。

  • 标签: 急性胆囊炎 腹腔镜胆囊切除术
  • 简介:摘要目的对比研究腹腔镜胆囊切除术与根治性胆囊切除术治疗早期胆囊癌的疗效。方法选择我院2005年1月-2006年6月确诊并行手术治疗的49例早期胆囊癌患者,按其手术方式不同分为二组,腹腔镜组26例患者行腹腔镜胆囊切除术;根治组23例患者行根治性胆囊切除术,术后随访3个月-5年,观察二组患者手术后并发症发生率及1、3、5年生存率与复发率。结果腹腔镜组术后发生并发症2例,占7.69%;5年复发16例,复发率为61.54%;根治组术后发生并发症12例,占52.17%;5年复发21例,复发率为91.3%;二组比较差异具有显著性,有统计学意义P<0.05。术后1、3、5年生存率,腹腔镜组分别为53.85%、34.62%、23.08%;根治组分别为95.65%、78.26%、56.52%;二组比较差异具有显著性,有统计学意义P<0.05。结论根治性胆囊切除术是治疗胆囊癌的首选,可延长患者生存期,减少复发率。

  • 标签: 腹腔镜胆囊切除术 根治性胆囊切除术 早期胆囊癌
  • 简介:摘要目的探讨腹腔镜胆囊切除治疗胆囊息肉样病变临床效果及安全性。方法选取我院2009年5月-2012年1月收治胆囊息肉样病变患者90例,采用随机数字表法分为两组,其中腹腔镜组45例,采用腹腔镜手术治疗,对照组45例,采用开腹手术治疗;比较两组患者手术时间、术中出血量、住院时间及术后并发症发生率等。结果腹腔镜组患者手术时间、术中出血量及住院时间等均明显少于对照组,组间比较差异显著(P<0.05);腹腔镜组患者术后并发症发生率明显低于对照组,组间比较差异显著(P<0.05)。结论腹腔镜胆囊切除治疗胆囊息肉样病变能够有效减少术中创伤,缩短病程,且术后并发症较少出现,临床效果及安全性值得肯定。

  • 标签: 腹腔镜 胆囊切除 胆囊息肉样病变 疗效
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  • 简介:摘要目的胆囊结石(cholecystolithiasis)是一种常见的疾病,近年来随着营养、卫生状况的改善,胆囊结石的比率逐年增加。目的讨论胆囊结石外科护理。方法配合治疗进行护理。结论观察病人有无血压下降、脉细速、面色苍白等休克征象,应立即与医生联系,并立即配合医生进行抢救。

  • 标签: 胆囊结石 外科护理
  • 简介:摘要目的探讨急性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术的效果。方法回顾分析我院为34例急性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术的临床资料。结果32例腔镜下完成手术,另2例因广泛粘连显露困难而中转开腹手术。住院时间4-20d,术后并发症少。结论急性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术是有效的,可作为急性胆囊炎的理想术式。

  • 标签: 急性胆囊炎 胆囊切除术 腹腔镜
  • 简介:摘要目的总结老年人胆囊胆囊结石的治疗及护理要点。方法回顾性分析2010年1月至2011年8月收治的267例老年人患胆囊胆囊结石的临床资料。结果128例行内科保守治疗治愈出院,29例行腹腔镜小切口保胆取石术治疗,38例行剖腹胆囊切除术,49例行腹腔镜胆囊切除术。经治疗后复发12例,复发率4.5%。结论正确选择治疗方法,注重细节护理减少并发症,可减轻老年人患胆囊胆囊结石的痛苦。

  • 标签: 老年人 胆囊炎 胆囊结石 治疗 护理
  • 简介:摘要对一例双子宫双侧同期妊娠合并子宫扭转、死胎、产后出血、胎盘早剥的患者因及时抢救,积极治疗,同时加强心理护理,严密观察病情变化,制定护理对策,及时干预,患者术后恢复良好,康复出院。

  • 标签: 子宫扭转 死胎 护理
  • 简介:摘要探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗急性胆囊炎的临床效果。方法对我院2010年1月~2012年1月收治行LC手术的急性胆囊炎患者130例进行治疗观察。结果完成LC术128例,中转开腹2例,均无感染并发症。结论只要严格掌握手术适应证,术中操作认真、熟练,正确应对各种状况,必要时中转开腹,LC术可成功治疗急性胆囊炎。

  • 标签: 急性胆囊炎 腹腔镜胆囊切除术(LC)
  • 简介:摘要目的探讨胆道镜配合胆囊造瘘术治疗老年急性胆囊炎临床应用可行性。方法本组15例急性胆囊炎患者,年龄77-85岁,采用局部麻醉加基础麻醉肋缘下小切口行胆囊造瘘术,同时使用胆道镜检查取石。结果本组15例患者手术顺利,手术后无心肺并发症,无手术死亡。结论胆道镜配合胆囊造瘘术治疗老年急性胆囊炎方法简单,无需腹腔镜手术的气管插管全麻,采用胆道镜检查同时可以取石,避免单纯穿刺引流的结石未取出的弊端,此方法临床应用值得推广。

  • 标签: 老年急性胆囊炎 胆道镜 胆囊造瘘术