简介:摘要目的探讨创伤骨科疾病病人漏诊的原因及防止漏诊的举措。方法根据2004年8月至2006年8月我们统计的门、急诊及住院漏诊病人的病历资料,对48例55处损伤初诊被漏诊者进行分析,探寻与漏诊发生的相关因素。结果经统计发现车祸伤、坠落伤及多发伤昏迷患者漏诊的发生率较高。48例55处损伤初诊被漏诊者中83.6%是由于医师的粗心马虎造成的,10.9%是由于医师对疾病的认识不足,缺乏临床经验导致,5.5%的损伤以我院现有的常规检查难以发现。结论高能量损伤、多发伤及合并有头胸腹部的骨与关节损伤最容易被漏诊,接诊医师宜按临床诊疗操作规范对病人进行全面系统的检查,结合必要的辅助检查防范漏诊,必要时宜采用更先进的检查技术,如CT、MRI、骨扫描等。
简介:摘要目的探讨眼球外伤患者术前谈话的要点及重点。方法结合临床对此类患者术前谈话要点进行总结。结果此类患者谈话时要注意以下几个方面的问题让患者真正理解手术的必要性和风险性;让患者对伤情有个正确的认识,不要盲目乐观或悲伤;让患者理解眼科局部麻醉的科学性;眼球摘除患者术前谈话时要注意其心理因素。结论术前谈话是每一位临床手术医生所面临的不可回避的问题,不同的术前谈话对患者的治疗及心理上产生不同的影响。充满激情的工作态度,真诚热情的沟通,尊重患者的现状及隐私,对患者病情准确的判断,手术效果的合理预后,都要求我们要有扎实的基本知识和丰富的临床经验,只有这样才能获得患者的信任,让患者感觉他所接受的是最科学合理的治疗。