简介:摘要目的探讨透光旋切术(旋切术)+点状剥扎术治疗下肢静脉曲张的疗效、手术要点及临床意义。方法采用美国Smith-Nephew公司的TriVes系统,对96例患者(117条肢体)在大隐静脉高位结扎及剥脱的基础上,应用微创旋切术+点状剥扎术切除下肢曲张的静脉,术后观察术后并发症发生情况,并对患者进行1年以上随访。结果所有患者术前标记的曲张静脉均被切除,术后并发症11条肢体足踝部皮肤感觉异常或疼痛;9条肢体有小腿皮肤瘀斑;2条肢体出现局部皮下血肿;均经对症处理后痊愈。96例患者均获得随访,随访时间12~46个月,中位随访时间为14.5个月;其中4条患肢复发,复发率3.42%,2条少量细小曲张静脉残留,4条肢体溃疡于术后6~8周内愈合。结论透光旋切术+点状剥扎术在治疗下肢静脉曲张的微创化手术中效果优越,它不仅清除曲张静脉彻底,术后复发率低,而且住院时间短,手术瘢痕细微,达到美观的目的,患者满意度高,值得推广。
简介:目的分析产妇剖宫产率上升的形成因素,寻求降低剖宫产率的方法和对策。方法以查阅产妇围产期保健册、统计资料和个别访谈的形式调查了宁波市海曙区南门街道辖区2008年至2012年共2086例的产妇。结果辖区内产妇剖宫产率由2008年的55.2%增到2012年的70.2%,高于北京市20%。产妇认识上的误区,对剖宫产的副面作用认识不足、对宫缩疼痛的害怕而盲目要求手术以及医疗机构的利益驱动、医师为避免医疗纠纷放宽手术指征等原因而引发产妇对剖宫产的要求已成为剖宫产率上升的最重要原因。结论要加强对孕妇的健康教育,加大对医疗机构剖宫产率的控制力度,严格掌握剖宫产手术指征。
简介:摘要目的探讨急性高容性血液稀释(AHH)联合术中自体血回输(ISA)对患者氧代谢及内环境的影响。方法选取2011年我院在全麻下脊柱手术患者36例,随机分为实验组与对照组(每组各18例)。实验组术中采用AHH联合ISA,对照组必要时输入异体血。分别于AHH前、AHH后、输血前、输血后采集混合静脉血和动脉血,观察动静脉血氧含量差C(av)O2和氧摄取率ERO2,比较两组患者围术期异体血输入率。结果AHH后与AHH前实验组与对照组两组患者各时点SvO2、CaO2、CvO2和ERO2、pH值、K+、Na+的变化与术前差异无统计学意义(P>0.05),输血后实验组pH值、K+明显小于对照组,,差异有统计学意义(P<0.05),两组数值均在正常范围内。结论AHH联合ISA氧供需关系平衡及内环境电解质及酸碱度在正常范围内,AHH联合ISA可以减少自体血的丢失,减少因为输入异体血引起的不良反应,可节约血源,是一种纠正失血安全有效的血液保护方法。
简介:摘要目的研究分析妊娠高血压患者产前和产后进行临场观察护理。方法选择我院从2011年9月到2012年9月收治的100例妊高症分娩的产妇。将所有患者随机分为两组,观察组和对照组,每组各50例。对于对照组中的患者采取常规护理治疗,对于观察组中的患者在对照组患者护理的基础上采取心理护理治疗。观察对比两组患者在护理前后的焦虑程度和护理满意度。结果观察组中的患者在护理后的焦虑度明显低于对照组,两组之间的差异具有统计学意义,P<0.05;观察组患者的护理满意度明显高于对照组,两组之间的差异具有统计学意义,P<0.05。结论对于妊高症患者采取护理有效的心理护理治疗能够有效降低患者的焦虑情况,提高护理满意度。
简介:摘要目的探讨新生儿高胆红素血症的疗效。方法选取2010年3月份到2011年3月份来我院就诊的60例诊断为新生儿高胆红素血症的患儿60例,随机分为对照组和观察组,对照组31例,观察组29例。对照采用鲁米那5mg/(kg?d),地塞米松1mg/(kg?d),补液治疗;观察组在对照组综合治疗的基础上给予持续蓝光照射1~2天,观察两组的治疗效果。结果对照组的治愈率、有效率、无效率以及总有效率分别为64.52%、9.68%、25.8和74.2%;观察组分别为79.31%、13.79%、6.7以及93.1%。观察组的治疗效果明显高于对照组,单凭药物治疗新生儿高胆红素血症的效果低于持续蓝光治疗的效果。结论在常规治疗新生儿高胆红素血症基础上持续蓝光治疗效果明显,值得临床广泛推广。
简介:摘要目的探讨硫酸镁用于治疗妊高症患者的临床疗效。方法回顾性分析2011年2月至2012年3月我院收治的100例妊高症患者,对所有患者使用硫酸镁进行治疗。观察患者治疗治疗前后的临床症状变化、影响,不良反应等。结果100例患者治疗前后比较,显效53例,有效44例,无效3例,患者治疗前后的血压有明显下降,患者的头晕、头痛以及肿胀等均得到了明显好转,总有效率为97.0%,具统计学意义(P<0.05)。除4例患者发生产后子痫外,其余患者均未表现出其他严重并发症,未出现新生儿死亡或窒息症状。结论硫酸镁用于治疗妊高症安全有效,能有效改善妊高症患者的临床病症,并发症发生率低,值得在临床上推广使用。
简介:目的:探讨新生儿高胆红素血症的病因及治疗效果。方法:收治新生儿高胆红素血症患儿345例,入院或治疗过程中及出院前取静脉血测定胆红素,积极治疗原发病,抗菌、纠酸、供氧、保暖,以及蓝光治疗等方法。结果:本组345例患儿由于围产因素导致新生儿高胆红素血症142例(41.1%),其中咽下综合征15例,头皮血肿18例;窒息109例(31.6%);母乳性黄疸32例(9.3%);感染45例(13.0%),其中肺炎9例,脐炎19例,先天性梅毒5例,败血症8例,化脓性脑膜炎2例,弓形体感染2例;新生儿溶血病15例(4.3%);血型不合2例(0.6%)。治疗前IBIL307.1±80.9μmol/L,治疗后130.1±61.1μmol/L,DBIL治疗前15.2±6.1μmol/L,治疗后7.3±3.1μmol/L,TBIL治疗前323.5±80.9μmol/L,治疗后126.1±61.2μmol/L,治疗前后比较差异有显著性(P〈0.05)。结论:早期诊断,寻找病因,以光疗为主的综合治疗,绝大多数预后良好。