简介：摘要目的通过对异位妊娠误诊为宫内孕的实例分析，以期降低岁异位妊娠的误诊率。方法选取2011年3月～2013年3月间于我院就诊的19例异位妊娠被误诊为宫内孕患者，其中12例接受人工流产，4例接受药物流产，3例接受保胎治疗。结果最终19例均确诊是异位妊娠，而非宫内孕。19例患者中16例接受手术治疗，3例接受保守治疗。结论对于异位妊娠的诊断，临床医生需要提高警惕性，将多种检查方式联合使用，以期使误诊率得到有效降低。

简介：摘要目的为探讨早期康复护理对脊髓损伤患者的影响。方法对2011年7月-2013年2月至本院就诊19例脊髓损伤患者进行全面系统早期康复护理干预，时刻观察病情，入院前对所有患者进行Barthel指数及FIM评定，经过4-5个月康复护理干预后，再次评定Barthel指数及FIM评分。结果所有的患者的Barthel指数明显升高(P＜0.05)，FIM评分显著上升(P＜0.01),所有患者自理能力均提高，其中4例患者能完全自理，7例患者基本自理，8例患者部分自理。结论早期对脊髓损伤患者进行康复护理干预，能够明显提高患者的自理能力，提高生存质量，减轻家庭以及社会的负担。

简介：

简介：摘要目的探讨恶性心律失常经电复律抢救后护理方法。方法将19例患者，回顾性分析经电复律抢救后，并发症发生率。结果复律成功并不意味着抢救成功,复律后出现的诸多并发症常常危及患者的生命。结论恶性心律失常经电复律抢救后，对其进行及时地发现与护理,对维持抢救成果,非常重要。

简介：摘要目的探讨先天性胆囊肿术后再次手术的原因及相应处理措施。方法选取我院在2012年03月至2013年12月内收治的19例先天性胆囊肿术后再次复发的患者，对其临床资料进行回顾性分析。结果19例先天性胆囊肿术后再次复发的患者，其中胆总管结石并胆管炎9例，反流性胆管炎5例，肝门部胆管狭窄3例,残余胆囊2例，19例患者以行胆(肝)管空肠Roux-en-Y吻合术为主，其次以胆道探查取石、肝门部胆管整形、胆管囊肿彻底切除为辅进行治疗，所有患者均痊愈出院，随访效果良好。结论本次研究结果表明，胆总管结石并胆管炎和反流性胆管炎为先天性胆囊肿术后再次手术的主要原因，以以行胆(肝)管空肠Roux-en-Y吻合术为主，其次以胆道探查取石、肝门部胆管整形、胆管囊肿彻底切除为辅的治疗方法疗效显著，值得推广。

简介：目的：探讨负压封闭引流安装术（VSD）应用于儿童创伤、感染所致皮肤坏死的治疗效果及护理方法。方法：回顾某医院用VSD技术治疗19例儿童创伤、感染所致的皮肤坏死的临床资料及护理效果。结果：19例患儿应用VSD技术治疗期间通过密切的观察及护理，愈合均良好。结论：负压封闭引流技术治疗儿童创伤、感染所致皮肤坏死缺损，具有疗效可靠、减少患儿多次换药的痛苦，有利于感染控制的特点。精心的护理与仔细的观察将直接影响手术效果和疾病的预后。

简介：摘要目的总结分析年牟定县一犬伤多人事件处置经验，为制定狂犬病防控对策提供依据。方法对每起事件进行流行病学调查，对暴露人群开展个案调查；采集伤人犬脑组织进行狂犬病病毒抗原检测；应用EXCEL建立数据库进行分析。结果2013年牟定县共报告一犬伤多人事件19起，暴露人群为55人，暴露人群100%接种了人用狂犬疫苗，有35人注射了狂犬病人免疫球蛋白，注射率为63.6%；采集伤人犬只脑组织７份，检出狂犬病毒抗原阳性5份,阳性率71.4%；所有暴露人群至今(2014年5月)未发生狂犬病。结论牟定县2013年一犬伤多人事件报告较多，犬只狂犬病毒抗原阳性率较高，但因处置得当，未发生狂犬病病例。

简介：《中国食品卫生杂志》创刊于1989年,由中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会主管,中华预防医学会、中国疾病预防控制中心营养与食品安全所主办,国内公开发行。为中文核心期刊、中国科技核心期刊。被中国知网（CNKI）中国期刊全文数据库收录。2011年版影响因子1.031,在预防医学领域影响因子连续8年排前7名。是中国食品卫生专业唯一的核心期刊。该杂志于2003-2004、2005-2006和2007-2008年度连续获得中华预防医学会优秀期刊一等奖;获得卫生部首届医药卫生优秀期刊三等奖。

简介：摘要目的研究CYP2C19基因多态性对以埃索美拉唑（ESO）和泮托拉唑（PAN）为基础三联10天疗法的HP根除率的影响。方法选取96例HP阳性的胃炎或消化性溃疡患者，分成2组。治疗前采用PCR-RFLP方法测定所有患者的CYP2C19基因型，并分为EM型、IM型、PM型。分别进入埃索美拉唑联合阿莫西林与克拉霉素方案(EAC)或泮托拉唑联合阿莫西林与克拉霉素方案(PAC)进行10天根除治疗。4周后复查。结果(1)两治疗组总的HP根除率比较差异无显著性(P>0.05)；(2)EAC组EM、IM、PM的根除率相近，各基因型间差异无显著性(P>0.05)。PAC组根除率EM型与IM型间、EM型与PM型间差异显著(P＜0.01)；IM型与PM型间差异无显著性(P>0.05)。结论以埃索美拉唑为基础三联10天疗法的HP根除率个体差异小；不受CYP2C19基因多态性的影响。以泮托拉唑为基础三联10天疗法的Hp根除率个体差异较大；EM型者HP根除率低；PM型者与IM型者HP根除率相近。

简介：摘要目的观察微量泵持续泵入硝普钠、多巴胺在顽固性心衰治疗中的效果。方法选取我院2012年5月至2013年11月于我院住院治疗的19例顽固性心衰患者，在常规予以吸氧、洋地黄、利尿剂、卡托普利、倍他乐克及去除诱因、纠正电解质紊乱等治疗基础上，予以微量泵持续泵入硝普钠及多巴胺。结果微量泵持续泵入硝普钠及多巴胺治疗顽固性心衰总有效率94.7%，心率、呼吸均明显改善（P<0.05）。结论微量泵持续泵入硝普钠及多巴胺治疗顽固性心衰疗效满意，值得推广应用。

简介：摘要目的利用巢式RT－PCR法对食管癌患者的肿瘤组织及肋骨骨髓中的CK19mRNA进行检测，探讨两者之间的相关性，结合相应的临床资料，从而对食管癌早期远处微转移做出诊断。方法采用巢式RT－PCR法检测食管癌患者（无远处转移35例，有远处转移8例）及食管良性病变患者的肋骨骨髓中CK19mRNA基因的表达（共12例）。结果食管良性病变患者的肋骨骨髓中均未检测出CK19mRNA基因表达，无远处转移食管癌患者肋骨骨髓中CK19mRNA表达阳性率为54.3%(19/35)，有远处转移的食管癌肋骨骨髓中CK19mRNA表达阳性率为100%(8/8)，对无远处转移的患者随访24个月，CK19mRNA表达阳性的患者出现远处转移率为68.4%（13/19），CK19mRNA表达阴性的患者出现远处转移率为12.5%（2/16）。结论食管癌在早期阶段，如果在骨髓中检测到CK19mRNA表达，提示已有食管癌远处微转移，因此早期发现食管癌微转移对判断预后及制定相应的治疗方案有重要的临床意义。

简介：摘要目的探讨冠心病患者PCI术后根据CYP2C19酶基因多态性给予氯吡格雷、阿司匹林联合抗血小板治疗后血小板聚集率变化及CR的发生情况。方法所有入选患者入院后立即服用300mg负荷量的阿司匹林、氯吡格雷，并于次日起每日服用100mg阿司匹林、75mg氯吡格雷，尽早行PCI治疗及CYP2C19酶基因多态性检测，根据CYP2C19酶基因多态性检测分快代谢型EM组、中间代谢型IM组、慢代谢型PM组，所有入选患者分别于服用氯吡格雷前及服用维持量75mg,5天后采用比浊法测定ADP诱导的血小板聚集率。结果慢代谢型、中间代谢型、快代谢型服药前的血小板聚集抑制率分别为17.5%、20.6%、21.9%（P＞0.05）差异无统计学意义，服药后CR发生率分别为42.86%、18.97%、12.96%（P＜0.05）差异有统计学意义。结论CYP2C19基因的多态性尤其是CYP2C19*2的缺失是导致氯吡格雷抗血小板效应减弱、氯吡格雷抵抗发生率高的重要危险因素。

简介：摘要目的探讨甲状腺乳头状癌患者血清P-钙粘蛋白(P-Cadherin)、细胞角蛋白-19(CK-19)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的变化，以及甲状腺切除术后131I治疗对其的影响。方法对50例甲状腺乳头状癌患者采用甲状腺全切术，术后1个月行131I核素治疗，1个月后测定患者治疗前后血清中P-Cadherin、CK-19和MMP-9水平。结果甲状腺乳头状癌组血清P-Cadherin、CK-19和MMP-9水平较对照组显著升高(P<0.01)，且甲状腺乳头状癌伴淋巴结转移患者比无伴淋巴结转移患者血P-Cadherin、CK-19和MMP-9水平显著升高(均P<0.01)；甲状腺乳头状癌患者不伴淋巴结转移组和伴淋巴结转移组患者行甲状腺切除术后131I治疗后血清P-Cadherin、CK-19和MMP-9的含量较治疗前均降低(均P>0.05)；且伴淋巴结转移组治疗后血清P-Cadherin、CK-19和MMP-9的含量较不伴淋巴结转移组降低更显著(均P<0.01)。结论血清P-Cadherin、CK-19和MMP-9可能与甲状腺乳头状癌发生发展有关，甲状腺切除术后131I治疗能显著降低甲状腺乳头状癌患者P-Cadherin、CK-19和MMP-9水平，以期达到早期诊断早期防治的目的。