简介:摘要有丝分裂原活化蛋白激酶激酶激酶3即MEKK3(mitogen-activatedproteinkinase/extracellularsignal-regulatedkinasekinasekinase3)是一种丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶,隶属于家族()。在特定条件下,MEKK3可以通过活化信号通路中下游的信号分子,对细胞的形成、增殖以及凋亡产生一定的调控作用,MEKK3参与包含等信号通路,与众多肿瘤的形成及发展有密切的关系。MEKK3同时也参与炎症和免疫应答,可促进IL-6等细胞因子的表达,启动及放大炎症反应。现就MEKK3的分子结构、活化机制、在信号通路及免疫调节中所起的所起的关键作用及相关作用机制行相关综述。
简介:目的:探讨JAK2V617F、DNMT3A、NPM1和FLT3-ITD基因突变与骨髓增殖性肿瘤(MPN)预后的相关性。方法:收集80例MPN患者外周血及骨髓标本,根据核型分析结果将其分为预后良好组(36例)、中度风险组(22例)及不良风险组(22例)。所有患者行细胞遗传学及染色体核型分析,使用下一代测序(NGS)技术检测与MPN发病相关的JAK2V617F、DNMT3A、NPM1及FLT3-ITD等基因。对患者均随访3年,统计其生存期,分析JAK2V617F、DNMT3A、NPM1和FLT3-ITD基因突变与MPN预后的相关性。结果:80例MPN患者中有73例(占91%)至少发生1个基因突变,多基因(≥2)突变占61%。JAK2V617F在MPN亚型PV、ET及PMF中阳性突变率分别为89.47%、74.19%和50%;DNMT3A、NPM1和FLT3-ITD存在很低突变率,但在慢性髓细胞白血病(CML)中存在较高阳性突变率。CML中仅检测到1例JAK2V617F基因突变。JAK2V617F、DNMT3A、NPM1和FLT3-ITD基因突变阳性与阴性患者总体生存期比较均无差异,与MPN患者预后无明显相关性。MPN亚型病例中,JAK2V617F阳性PMF患者同时伴NPM1基因突变的患者与其他突变类型比较,中位生存期明显短于其他突变类型患者,差异均有统计学意义(t=11.086,P<0.05);CML中度风险组中,FLT3-ITD同时伴NPM1或DNMT3A突变,与其他组比较,差异均有统计学意义(t=9.637,P<0.05)。结论:JAK2V617F突变在MPN患者中存在较高突变率,但与预后无关;在JAK2V617F阳性同时伴NPM1基因突变的PMF患者中,转为白血病存在较高概率,且预后不良。DNMT3A、NPM1和FLT3-ITD在MPN患者PV、ET及PMF亚型中突变率低,但在CML患者中NPM1和FLT3-ITD存在较高突变率;FLT3-ITD同时伴NPM1或DNMT3A突变,且预后不良。在中度风险组患者中可产生预后效应。
简介:摘要目的探究变应性支气管肺曲霉病的临床表现、影像特征、实验室检查、诊断及治疗。方法研究2016-2018年在我科诊断为变应性支气管肺曲霉病3例临床病例。结果3例ABPA患者表现为咳嗽、咳痰、气急表现,影像学上均有支气管扩张、黏液栓表现,有血嗜酸性粒细胞、血IgE升高,部分患者GM试验、烟曲霉IgG升高,经激素或联合抗真菌药物治疗后症状缓解。结论临床上对于不伴支气管哮喘的ABPA患者容易误诊、漏诊,同时对于合并支气管哮喘的ABPA患者,早期诊断及治疗可以改善患者预后。
简介:摘要目的评价双套血培养对提高血流感染检出率和鉴别污染的效果。方法选取我院2015年8月~2017年3月期间送检的疑似血流感染的血液标本2060例,1442例采用双套学血培养法,618例采用单套血培养法,统计血培养阳性结果。结果双瓶阳性检出率为6.2%(89/1442),检出病原菌主要为肠杆菌科细菌、凝固酶阴性葡萄球菌、金葡菌;单瓶阳性检出率为9.3%(134/1442),检出病原菌主要为凝固酶阴性葡萄球菌、肠杆菌科细菌和不发酵糖革兰阴性杆菌,总阳性检出率为15.5%(223/1442)。单瓶阳性结果中凝固酶阴性葡萄球菌、不发酵糖革兰阴性杆菌的污染率分別明显高于双瓶阳性结果,P<0.05,差异具有统计学意义。结论双套血培养可有效提高血流感染检出率,有利于鉴别分离菌的污染,值得推广应用。
简介:摘要目的探讨甲状腺疾病患者的T3、T4及TSH水平变化情况以及临床意义。方法随机抽取2017年01月-2018年12月本院收治的58例甲状腺疾病病患,其中30例甲亢患者作A组,28例甲减患者作B组,再选择同期入院进行体检的30例健康人作C组,均对其T3、T4及TSH水平展开测定,并观察检测结果。结果A组T3及T4水平明显比B组及C组高,而TSH水平则比B组及C组低,(P<0.05)。B组T3水平明显比A组及C组低,T4水平比A组低,比C组高,而TSH水平则比A组及C组高,(P<0.05)。A组及B组T3、T4、TSH水平与C组对比均有显著性,(P<0.05)。结论T3、T4及TSH水平变化情况不仅可直接反映甲状腺疾病患者病情,还能将其视作辨别甲减与甲亢的重要指标,从而实现对患者甲状腺功能的准确评价目标。
简介:摘要目的研究人体成分分析仪对3~6岁儿童营养状况进行检测的应用效果。方法选取我市3~6岁儿童100例,按照随机抽样的办法,在不同城区选取不同幼儿园的儿童,利用人体成分分析仪对选取儿童的人体成分指标进行检测,通过指标检测结果分析该时段儿童营养状况。结果我市3~6岁儿童体格发育在正常范围内,和全国调查同性别年龄组相比,身高、体质量较低,但儿童人体成分均在正常指标内,总体而言营养状况良好(P<0.05)。结论我市3~6岁儿童在身高和体质量方面略低于全国平均标准,但在营养状况方面均属正常;使用人体成分分析仪可以对儿童身体的结构状况进行详细了解,且安全无痛,操作简便,值得大力推广并使用。